25歲的阿興，1米68，83公斤，研究生剛畢業，好不容易才找到一份如意的工作，然而入職常規健康體檢的報告卻讓他嚇了一大跳：雙腎多髮結晶和高尿酸！
雙腎多髮結晶和高尿酸？阿興表示他只聽說過“高血壓、高血脂、高血糖”，從來就沒聽過高尿酸，因此阿興特別擔心這個雙腎多髮結晶和高尿酸到底嚴不嚴重？於是就上了“好大夫網”搜索了一下，找到了廣州醫科大學附屬第五醫院泌尿外科李天主任醫師。李天告訴他：每年入職健康體檢的大學生或研究生中，基本上每天都有一兩個體檢出高尿酸的，這些高尿酸的尿酸值普遍在550～850μmol/L，而正常成年男性尿酸值應控制在420μmol/L以內 ，女性控制在360μmol/L以內，高尿酸分為‘有症狀的高尿酸血癥’和‘無症狀的高尿酸血癥’，大部分的大學生或研究生都是無症狀的高尿酸血癥。但當尿酸鹽結晶在機體組織中沉積下來造成了損害，就會出現痛風症狀。阿興也坦言，平時自己就喜歡吃海鮮、火鍋、葷菜這些高嘌呤的食物，而不喜歡吃水果蔬菜、高纖維食物。根據阿興的實際情況，李天開具了處方，口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒(友來特)來溶石及進行預防，同時交代阿興要做好尿液pH測定，確保尿pH6.2～6.9，這樣才有利於尿酸鹽結晶溶解和從尿液排出。
據統計，痛風病人出現腎結石的概率是正常人的1000倍左右。那麼痛風為什麼會引起腎結石呢？原來，痛風對腎臟的影響，主要表現在腎小管對尿酸的排洩、尿酸結石造成尿路阻塞兩個方面。由於痛風病人的尿呈酸性，尿中的尿酸濃度越高，就越容易發生結石，而且持續地尿酸升高也會導致腎功能損傷。腎結石在臨床中屬於較為常見的泌尿系統疾病，嚴重的腎結石會影響著患者的生活質量，隨著人們生活水平的提高，腎結石的發病率也逐年增加，因此要養成健康的生活方式，對於已確診的高尿酸血癥患者，由於其嘌呤代謝紊亂，應避免吃海鮮、動物內臟、濃肉汁湯等高嘌呤食物；忌吃火鍋，多吃鹼性食物，如蔬菜瓜果類，飲食清淡，低脂低糖，白酒或啤酒搭配海鮮的吃法更不可取，因為啤酒、白酒等含有大量嘌呤，而且還有抑制尿酸排洩的作用，容易升高血尿酸；日常要多飲水，每日飲水量>2000mL為宜，不包括從食物中攝取的水分，特別是夏天更容易出汗，更要多飲水，可以起到加速尿酸排洩，沖刷尿道，稀釋尿液，防止尿液濃縮，這在一定程度上可以有效預防結石的發生；對於一般非內臟的豆類、肉類、菇類等“次危險類”食物，患者可以少量攝入；少吃太鹹的食物，因為吃太鹹，會加重腎臟負擔，鹽和鈣在體內具有協同作用，攝入過多的鹽，會干擾防治腎結石藥物的代謝過程，建議食鹽每天的攝入量應小於6克；少吃甜食及甜飲料，腎結石患者攝入過多的糖後，尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會增加，尿酸度增加可使尿酸鈣、草酸鈣易於沉澱，促使結石的形成；同時要適當運動，以微微出汗為準，可便於排出微小結石，但避免劇烈運動，因為高強度的鍛鍊會失去水分太多，導致乳酸過多聚集，阻礙尿酸由腎臟排洩；肥胖和超重屬於引發結石的主要因素，因此日常儘可能戒菸，少飲酒，適當飲食控制體重，體重減輕可以增強胰島素的敏感性，增加腎臟對尿酸的排洩，降低血尿酸，並定期對自身的尿酸等常規進行檢查；同時慎用可能影響尿酸排洩的藥物或可以使尿酸升高的藥物，如阿司匹林、氫氯噻嗪等。
降尿酸永遠在路上，血尿酸＜360μmol/L，能有效防止晶體析出，可避免痛風急性發作，血尿酸＜300μmol/L，可促進痛風石的溶解，堅持時間大約為2～3年左右，因此要重視常規體檢，這對於無症狀高尿酸血癥患者更加重要，普通的常規抽血即可反映血尿酸值是否超標，及早發現，及早治療，做到防患於未然。
