4月23日，在西班牙巴塞羅那醫院，醫護人員與“聖喬治節”玫瑰合影供圖/新華社
西班牙疫情暴發後，在馬德里一家公立醫院工作的呼吸科華人醫生紀子宸一直堅守在一線。他經歷過與他並肩戰鬥的大學老師被送入ICU治療，也看到過患者為了照顧母親而摘掉氧氣管。儘管目前入院人數減少，但紀子宸和同事仍面臨很多挑戰。4月23日晚，北京青年報記者聯繫到了紀子宸，他講述了目前醫護的工作狀態，以及當地疫情的變化。
近況
開始逐漸接診非新冠患者
從上初三起，紀子宸移居西班牙。大學畢業後，紀子宸成為一名呼吸科醫生，現在已經在醫院工作4年。
疫情最重時，醫院一天內接診280多名患者，雖然現在入院人數降至50人以下，但紀子宸的工作仍然面臨著很多挑戰。紀子宸表示：“疫情之前，我所在醫院規模是1500多張病床。疫情開始之後，醫院把所有的非緊急醫療項目取消了（包括門診、非緊急的手術、非緊急的檢查等）。巔峰的時候，有700名以上的新冠肺炎患者，25個新冠病區。現在已經降到了14個新冠病區，並且一些原來取消的手術項目已經開始逐漸恢復。”
西班牙疫情最開始的時候，紀子宸負責非新冠肺炎的患者，“我在兩週之內做到了讓所有非新冠患者全部出院，然後就投入到指導普通病房使用呼吸支持系統的工作中。現在情況好轉了很多，這周我甚至又開始接診非新冠患者了。現在我基本上是工作3個星期可以休息一天。”
馬德里的方艙醫院目前是什麼情況呢？紀子宸稱：“輕症且沒有居家隔離條件的患者，或者沒有單獨的房間、獨居沒人照顧的患者會被送到方艙醫院治療。方艙醫院計劃規模比較大，剛開始要建5000張病床，最後可能沒達到這個數量，上週甚至關閉了一部分病床。”
物資
呼吸機等設備“目前夠用”
紀子宸告訴北青報記者，呼吸機等設備目前來看是夠用的，“不過下個星期會是什麼情況還不知道”。他說，“我們接收到了大量的家用呼吸機，包括40臺國產呼吸機。這些呼吸機給未進ICU的重症患者使用是沒問題的。但對於從ICU出來的患者就不適用了。監護設備現在夠用，原本我們有4張中級護理的病床（介於普通病房和重症監護病房之間），本身就有監護設備。兩週前我們收到了12臺生命體徵監護儀，這周又收到了10多臺。”
西班牙是否也有接收新冠肺炎患者的定點醫院呢？對此，紀子宸表示，馬德里最初有4家定點醫院。“但持續不到兩週，就沒有這個概念了，因為所有醫院都爆滿了。我們醫院第一例新冠確診患者是3月4日出現的，那時候我們嘗試把他轉到定點醫院，不過給我們的答覆是定點醫院已經滿了。”
作為呼吸科醫生，從疫情開始到現在，紀子宸的工作量比以前有所上升。“但沒有到不能承受的地步，除了肺癌門診，其他門診都取消了。也就是說，所有以前不在病房工作的醫生現在基本上都投入到了新冠病房。雖然最近兩週新冠患者入院人數減少，但我們的工作量卻在增加，因為陸續有重症患者從重症監護病房出來。普通病房的重症患者和從ICU出來的患者，都是由我們呼吸科醫生負責。此外，我們正在嘗試把呼吸科的所有病房都裝上監護設備，全部用於接收從ICU出來的而且需要呼吸支持的患者，比如做了氣管切開術的患者。”
擔憂
疫情後期醫療資源是否充足
作為呼吸科醫生，需要在最前線接觸患者，紀子宸也有過擔心。紀子宸告訴北青報記者，他2003年在北京，從頭到尾經歷了非典疫情。“這次疫情還叫‘不明原因肺炎’的時候我就通知了呼吸科的同事，讓他們值班時要小心。當時我的主要精力放在了對國內的捐贈，並沒有想到西班牙這邊也會出現更嚴重的疫情。其實我們做的準備就是疫情開始之前口罩還夠的時候多要了幾盒口罩。別看這個小動作，呼吸科沒缺過口罩。”
“現在主要擔心的是疫情控制住後，還會不會有足夠的醫療資源。目前，我們需要什麼醫院都儘量滿足，比如說需要呼吸機，醫院就買呼吸機，需要監護設備，醫院也買。”紀子宸說。
紀子宸表示，目前在嘗試做一些交流工作，在一個志願者的群裡，有醫生也有翻譯。群裡有人能聯繫上國內專家，待專家解答相關問題後，他們再翻譯成西班牙文。“關於新冠肺炎的研究，早期論文都是來自中國。目前，我和內科的同事一起做了一個新冠患者的深靜脈血栓的研究，估計這周或者下週會發表。”
對話
給同事家屬開死亡證明 滋味真不好受
北青報：在接診中，有哪些患者印象深刻？
紀子宸：我的一位大學老師住院了，在ICU病房，情況很不好，前兩天我們給他做了支氣管鏡。他在大學是非常受學生歡迎的老師，之後也是我們的同事，就在他住院一星期前還在跟我一同奮戰在一線。
還有一次值班，一位患者去世，之後我瞭解到他是我們醫院心內科一位醫生的爺爺。那天心內科同事正好下夜班，在醫院陪他爺爺待了一會兒，回家了。他走之後不到兩個小時老人去世，然後我們又把他叫回來。當著同事的面給他的家屬開死亡證明，滋味真的不好受。
還有母子兩人住在同一個病房，母親情況很嚴重，而且不能自理，女兒總想起來幫她母親，但是她自己的病情也非常嚴重，需要氧氣。她起來之後由於氧氣管的長度不夠，她就把氧氣罩摘下來，來到母親的病床邊。之後她母親去世了，她也轉進了ICU。
北青報：醫院的醫護人員受到了感染嗎？
紀子宸：醫院急診的一位護士長，她是我們每次值班時最重要的幫手，無論我們需要什麼設備，找她都能馬上弄到。她75歲了，還沒退休，在一線工作中感染了新冠肺炎。
我們醫院第一例從普通病房轉到ICU的新冠確診患者是我送進去的。之後瞭解到，這名患者的女兒是我們醫院的護士，而且也因為感染新冠肺炎住院，就住在隔壁的病房。本組文/本報記者 郭琳琳 統籌/池海波
來源：北京青年報
