竇性期前收縮來自於竇房結和竇房結周圍心房組織,易誤認為竇性心律不齊,注意其代償間期等於基礎竇性心動週期即可診斷。
心電圖診斷要點:
①提前出現的P'波,12導聯心電圖上提前出現的 P'波形態、振幅和間期與竇性P波完全或近乎完全一致。
②聯律間期多固定。
③代償間期等於基礎竇性週期,為等週期代償間歇。
④竇性期前收縮二聯律時,竇性P波呈長-短週期序列出現,很難和竇性二聯律鑑別。除非是記錄到連續兩個竇性P-P間期,比較竇性週期和代償間期判斷。
兩條心電圖的基礎節律均為竇性心律,同一患者動態心電圖的不連續記錄。
A、P´3 和P´7 提前出現, 形態、間期和竇性P 波完全一致,測量代償間期等於基礎竇性週期,診斷為竇性期前收縮。
B.、竇性期前收縮二聯律,若無基礎P-P 間期作為參考,直接診斷為竇性二聯律。