今天来看看乳腺疾病。
未绝育的猫咪、哺乳期母猫发生乳腺疾病的几率很高。猫咪常见的乳腺疾病有乳腺炎、乳腺增生、乳腺肿瘤。
乳腺炎一般是产后泌乳期母猫，乳腺发生了细菌感染。猫咪会出现乳腺发热、坚硬、肿胀和疼痛，猫咪发烧、没有食欲、脱水。主要的治疗方式是抗生素、输液治疗和支持疗法。由于猫咪极少发生乳腺炎，所以本文不多说。
重点来说说乳腺增生和乳腺肿瘤。
乳腺增生多发生于未绝育发情期的青年母猫、假孕母猫或妊娠后母猫，大多由于激素影响造成，乳腺会快速增大。乳腺肿瘤目前没有明确的发病机制，和猫咪的年龄（10-12岁易发）、品种（暹罗猫易发）、性激素情况（公猫发病极少）有关。乳腺增生是良性的，乳腺肿瘤大多为恶性。乳腺增生必须和乳腺肿瘤进行区分。
不同乳腺肿瘤的切片 摘自B.B.Hassan et al，Feline Mammary Cancer
乳腺肿瘤在猫狗身上非常常见，母狗的发病率为53.3%，母猫的发病率是狗的一半，但是，猫乳腺肿瘤几乎全部（85-90%）是恶性的，常发生溃疡，并且容易发生淋巴结、肺脏、胸膜或肝脏转移。母猫恶性肿瘤几乎全部是腺癌。尽管可以进行化疗，但通常都是致命的。有研究证明，第一次发情前做绝育的母狗，乳腺肿瘤的风险降至0.5%，第二次发情前做绝育的母狗，乳腺肿瘤的风险为8%，而第二次发情后才做绝育的母狗，乳腺肿瘤的风险为26%。对于猫来说，第一次发情前做绝育的母猫，乳腺肿瘤风险降低了91%，一岁前绝育的话，患乳腺肿瘤的风险降低了86%。
注意，在两岁半以后或第二次发情后，进行卵巢子宫摘除术，并不能预防母犬发生乳腺肿瘤。母猫还没有这方面的研究，狗狗的这种情况仅做参考。
如果猫咪的乳房又硬又大，碰碰还疼，一般是乳腺炎或乳腺增生，猫咪乳腺明显有肿胀、硬结或溃疡，猫咪无食欲、消瘦，可能是乳腺肿瘤，一定要及时就医。检查项目至少包括：血常规、生化、总甲状腺T4浓度、胸部X光检查（4种姿势）、腹部超声检查（判断乳腺肿瘤转移的情况）、尿液分析、穿刺和活检。一般乳腺增生需要去除孕酮来源（比如绝育、停用孕酮类药物），然后可自行痊愈。乳腺肿瘤需要手术切除，如果一侧有一个乳腺有肿瘤，需要切除这一侧的4个乳腺，如果两侧都有乳腺肿瘤，就要切除所有的乳腺，腺癌大小和病理学检查的分期是决定手术预后情况的重要指标。
关于乳腺肿瘤的分期是按照世界卫生组织WHO的肿瘤期别，主要是根据猫咪肿瘤的大小（T）、是否出现淋巴结转移（N）、是否出现远端器官组织转移（M）进行判断。
切除手术成功后，进行一个阶段的化疗，效果会好一点。单独进行化疗和放疗效果都不好。恶性乳腺肿瘤的平均存活时间是一年，若乳腺肿瘤出现淋巴结转移，则预后较差，平均存活时间为6.5-7个月。
今天说到这儿，乳腺问题归结起来只有一种解决方式，早早绝育，按时体检，早发现，早治疗。
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