家住宝安新安街道甲岸社区的李女士最近心情很不错，丈夫康复有进展，儿子也考入了心仪的高中，自己也可以有空招待下亲朋好友。这种状况，她过去4年想都不敢想！
到底是怎么回事呢？
4年前，李女士的丈夫徐先生50岁，虽然有高血压，血糖也偏高，但身体还算健朗。
不过，有一天，徐先生因突然发生胸部剧烈疼痛，在某专科医院诊断为“主动脉夹层”，病情十分凶险。抱着冒死一搏的心态，徐先生做了一个心脏大手术，但术后却并发大面积脑梗死。住院17天后，徐先生转入另一家医院，在ICU住了2个多月，一直昏迷不醒。他跟死神进行了九个月的赛跑才逐渐醒来，虽然生命体征稳定，但四肢却瘫痪了。
身上带着多个管道的徐先生转入了某康复医院，开启了长达3年半的住院康复生活。
李女士本来在家做全职太太，照顾两个孩子。丈夫刚住院时，大女儿上大学，小儿子上小学五年级。虽然请了护工，但李女士总觉得对徐先生的照护不周全。她一狠心，让儿女独自在家，自己到医院照顾丈夫。
转眼间，儿子从小学升到初三。由于疫情影响，学校上课都是网课，原本还算自觉的儿子，没人监管，无心上课，玩手机、玩电脑，沉迷于游戏。
李女士心里急，但丈夫身体虽然有所恢复，3月份又发生了腰椎骨折，还需要医疗康复。她要是回家，丈夫放不下，留在医院，儿子又管不了！怎么办？考虑了很久，今年6月初，李女士再次一狠心，给丈夫办了出院，回家治疗。
不过，家中有一个生活无法自理的病人，该有多难啊！
一次偶然的机会，却让李女士看到了希望。
那天，儿子喉咙发炎，而他第二天要参加英语口语考试。李女士带着儿子来到宝安人民医院甲岸社康中心，看到全科医生张莉正在给居民签约家庭医生服务。虽然李女士也听说过家庭医生和家庭病床服务，但总觉得有些怀疑。她随意问了张医生几句，没想到她家这样的情况能够申请居家照护，而且，申请后24小时内就有医护人员上门，这让李女士格外惊喜！
7月11日，甲岸社康的张医生和居家护理服务部的曾郎平护士一起上门探访。徐先生不能言语，只能眨眼、转动头部，颈前部有陈旧性的气管切口痕迹，四肢瘫痪，肌张力高，双足下垂内翻畸形，腱反射亢进，生活完全不能自理，留置有胃管，连饮水都从胃管注入。
考虑到徐先生病情较复杂，吞咽、言语、运动、智力等方面均有康复需求，宝安人民医院为他启动了居家多方远程会诊。曾郎平护士在徐先生家，与全科医学病房的吴泽兵主任、康复科的焦睿副主任医生、居家护理服务部的戴利护士长一起会诊，制定了治疗、康复及护理方案。
居家多方远程会诊
徐先生的情况符合设立家庭病床标准，甲岸社康中心为他建立了家庭病床，相关的治疗、检查、用药、康复费用，都可按政策予以报销（可报销90%以上）。
7月29日，康复科护士长方梅和康复治疗师谢荣芝医生登门，几乎是从头到脚，从卧位、坐位到站位，进行功能评估和康复指导。
他们为徐先生拔除了胃管，并对家人的护理技巧和喂食方法也进行了指导。身材瘦小的李女士因为经常要搬动丈夫，导致腰椎盘突出长期腰痛。这次，她得到谢医生指导，掌握了正确的搬动姿势。以前，徐先生的功能锻炼最多是下床在床边进行，现在，居家护理服务部专门派了男护士李民心上门，徐先生每次都能到阳台进行站立功能锻炼，感觉跟以前大不一样。
康复治疗师谢荣芝医生为徐先生进行康复训练
康复科方梅护士长为徐先生进行吞咽评估和康复训练
居家护理师王民心帮助徐先生到阳台进行康复训练
一个月后，徐先生的双手张力明显缓解，腿脚也能站立了，站的时间一次比一次长，原来无法立起来的脖子也可以直立了，也能直接很顺畅地喝水了……老公康复进展明显，儿子的成绩也大幅提升，李女士看在眼里，喜在心里。
每次医护人员上门，她都特别高兴。她说住在宝安真好！以前刚生病时，社区工作站帮她解决了很多问题，现在宝安人民医院还能提供上门服务，是帮了大忙。她对上门的医护人员说：“你们是用心在服务，用心对待病人，是真正的白衣天使！有你们，我真的是太幸福了。”
宝安人民医院（集团）居家照护
⏩服务内容：
1.长期照护：为失能及半失能的患者提供长期照护。
2.急症后照护：为手术后或中风等患者提供出院后延续护理服务。
3.慢性病照护：为糖尿病、肾病、肺病等慢性病控制不佳需反复入院的患者提供慢性病管理服务。
4.临终关怀：为临终患者提供关怀服务。
5.特需服务：为月子期间出门不便的产妇等提供特需服务。
⏩预约电话：
0755-27788311转3500；18922819810
宝安人民医院（集团）家庭病床建床标准
⏩基本条件：
因疾病需要卧床或者身体衰弱、生活不能自理，需要医护人员定期上门治疗、护理和康复的患者。
⏩参考条件：
1.气管插管后、鼻饲或者持续导尿，需要定期进行治疗或护理的患者；
2.压疮、造口、失禁患者；
3.呼吸、泌尿、消化等系统反复感染者；
4.糖尿病足患者；
5.恶性肿瘤晚期患者；
6.骨折后牵引或者固定需卧床治疗患者；
7.孕期妇女；
8.精神和运动发育异常或者残疾需要长期康复治疗的儿童；
9.需安宁疗护者；
10.脑血管意外后遗症或者外伤术后适宜在家中康复治疗患者；
11.长期卧床需治疗的慢性病患者；包括但不限于病情稳定、适合家庭病床服务的慢性心衰患者、需要长期吸氧或无创呼吸机应用的 COPD 患者及慢性呼吸衰竭患者、慢性肾衰患者（CKD3 期以上）。
12.日间手术出院后需要照护的患者；
13.卫生健康行政部门规定的其他情形。
深圳医保参保人符合以上情况者可以享受与住院同等的报销政策。
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文图：戴利
编辑：胡莉
制作：卓彬
