碘-131治疗助力患者对抗甲癌晚期 疗效显著

沈大叔现年五十多岁了,2019年初因为乏力、纳差到当地医院进行输液治疗,治疗数天后无明显好转,于是在医生的建议下到苏州某医院接受了PET-CT检查,检查结果提示甲状腺恶性肿瘤伴两肺多发转移,这无疑给患者和家属当头一棒,一时难以接受。庆幸的是后经甲状腺活检穿刺证实沈大叔得的是甲状腺乳头状癌,它是甲状腺癌中最常见的病理类型,可通过手术切除颈部甲状腺肿瘤和全部甲状腺后,进行核医学的放射性碘-131治疗来很好地控制病情进展。

碘-131治疗助力患者对抗甲癌晚期 疗效显著

2019年6月,患者接受了“左甲状腺癌根治术+功能性颈淋巴结清扫术”。同年9月,患者来到苏州科技城医院核医学科进行碘-131治疗,治疗前CT显示两肺多发转移,最大直径1.5cm,核医学科主任杨仪根据患者的病史和相关检查结果明确了其甲状腺癌两肺多发转移的诊断,且分期属于较晚的Ⅳ期。为了进一步评价患者术后甲状腺残余情况以及肺部转移灶对碘-131的敏感性,杨仪建议患者进行锝-99m(一种甲状腺显像药物)全身显像检查,结果显示患者术后残余的甲状腺很少,且肺部的转移灶对碘-131治疗敏感,这样的结果给予了患者及家属战胜疾病的信心。经过细致的分析与判断,杨仪建议予以患者200mCi碘-131治疗,以达到同时清除残余甲状腺和治疗肺部转移灶的目的。

碘-131治疗助力患者对抗甲癌晚期 疗效显著

今年4月,在首次治疗的半年后,患者按计划进行了第二次碘-131治疗,对比两次治疗后的CT检查图像,惊喜的发现大部分转移病灶较前明显减小甚至消失,最大病灶也减少到1cm,作为肿瘤标志物的甲状腺球蛋白显著下降,从4840ng/mL直接减少到163ng/mL,治疗效果非常显著,沈大叔及其家人非常的感激和开心。

碘-131治疗助力患者对抗甲癌晚期 疗效显著

据悉,该院核医学科是苏州全市首家拥有标准核素治疗病房的科室,据杨仪介绍,自2017年10月份开科以来,已经超过500位甲状腺癌术后的患者在这里接受了碘-131核素治疗,帮助很大一部分患者在手术的基础上达到彻底治愈甲状腺癌,对于一些晚期的患者也实现了缓解和控制病情进展,提高生存期,改善生活质量的目的。虽然大多数甲状腺癌的发生、进展都较其他肿瘤来得慢,但并不代表手术切除原发灶就能解决一切问题了,对于颈部多发淋巴结转移以及出现肺转移和骨转移等远处转移的患者后续的碘-131治疗十分必要,更是要尽早治疗。


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