重視:經常腸胃型感冒可能是抑鬱症!

一、患者自述:

一天,我接診了一位 58 歲男性患者

面色蒼白,精神疲憊,未等我開口詢問,她一邊掏出厚厚一沓檢查單,一邊嘮嘮叨叨說個不休:"我胃燒痛了2年多了,不想吃飯,胃一燒痛後背也就燒痛,晚上睡不著覺,2年做了3次胃鏡,市醫院做了2次,一次糜爛性胃炎,一次萎縮性胃炎(I 級),三個月前又到蘭州大學第一醫院做了 1 次,萎縮性胃炎(II 級),腹部 CT 也查了沒發現問題,我是不是胃糜爛還沒好,胃萎縮都從 I 級惡化到 II 級,聽某醫生說萎縮 II 級比 I 級重,我網上也查過了,萎縮性胃炎是癌前病變,是不是我得了癌症了,醫生不給我說,我是不是快不行了?2年了,我吃了好多藥,進口奧美拉唑、雷貝拉唑、雷尼替丁、胃蘇顆粒、溫胃舒、香砂養胃丸等都沒作用,湯藥吃了3 個多月,把我鬧的一聞到中藥味就噁心.

也有幾個大夫又說我沒病,沒病我咋難受,說我是更年期,精神病,男人哪有更年期,讓我到精神病科看心理醫生,我明明有病,看啥精神病,

給我開的氟西汀,我一看是治療抑鬱症的,我明明是胃不舒服,給我開這藥,我就沒吃,蘭州大學第二醫院也讓我看心理科,給我開的草酸艾司西酞普蘭片,還是治療抑鬱症的,我都沒取,我看他們就是庸醫,沒耐心還態度不好…….

(該案例來自於某大眾讀物,具體詳情見參考文獻1)

抑鬱症是一種不分年齡和種族的疾病,也是導致自殺發生率最高的一種疾病,由於患病率高、治癒率低、複發率高及致殘率高已成為嚴重危害人類身心健康的精神類疾病,給社會及家庭造成巨大的精神和經濟負擔。

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WHO 預測抑鬱症將會在2020年成為繼缺血性心臟病後的第2大慢性疾病. 西方國家對於抑鬱症的疾病支付負擔預測到2030年將位列首位。作為一種慢性疾病,與抑鬱的鬥爭路漫漫,甚至可能延續終生。在日常生活中的防護與保養就顯得尤為重要

二、抑鬱症患者哪些體質?

抑鬱症屬西醫的精神心理疾病,由於現代生活節奏緊張,導致人們心裡壓力增大,逐漸多發.西醫治療病程較長,副作用較多。

而傳統中醫學認為,抑鬱症的發生主要由於情志所傷,肝氣鬱結,逐漸引起五臟氣機不和,導致肝、脾、心三髒受累以及氣血失調而形成

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抑鬱症患者經中醫九大類體質類型辨別顯示:氣鬱體質,氣虛體質,痰溼體質佔比位居前三,分別是86.21%,62.07%,51.72%;

  • 重度抑鬱症以痰溼質、氣虛質和氣鬱質為主;
  • 中重度抑鬱則是陰虛質、痰溼質和氣鬱質;
  • 中度抑鬱則以氣虛質、溼熱質佔和陽虛質為主;
  • 輕度抑鬱則以氣鬱質、陰虛質和血瘀質為主,


三、日常身體症狀具體表現

1、肝腎功能不好


腎精不足、腎陽虛是抑鬱症的基本病機之一,腎虛肝鬱是抑鬱症的主要證型之一。

肝臟是人體最大的解毒器官,而腎臟是人體最大的排毒器官。當毒素在人體既解不掉,也排不掉,當然會出現中毒症狀。

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(1)、抑鬱症患者脂肪代謝會異常,肝氣不舒,鬱結難受

肝臟解毒不了,包括喝酒容易醉酒,吃藥代謝緩慢,容易藥物中毒。

臨床表現為牙齦出血,皮膚出現肝掌、蜘蛛痣和頸靜脈怒張等。

(2)、腎臟排毒排不掉,會產生毒素在人體的堆積。患者會表現出噁心、嘔吐、口有尿味、皮膚瘙癢等。因為毒素不能從小便排出的同時,通過呼吸和皮膚等向外排洩。

(3)、男生可能性功能異常,女生月經不調,月經推遲或者月經量減、閉經等症

2、脾胃孱弱


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慢性胃炎與抑鬱症存在明顯的相關,這部分個體人消化功能比正常人差,脾胃功能低下,進食需求少

因此會有食慾不振、食後脹滿、噁心、嘔吐、腹洩、腹痛、厭油膩或便秘等症狀。

疼痛腹脹。心口或腹部感覺撐脹、難受。

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燒心、吐酸水。也常見,總感覺心口熱、灼熱,有的伴有反酸、吐酸水。

甚至胃腸功能減退最易出現(消化不良、胃動力不足)。

食慾改變。不知味,不想吃。

口味變化。口淡無味,或口苦,或口酸。

3、氣血瘀滯不暢:身體氣血不足,體溫較低,手腳冰涼,非常怕冷


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氣血瘀滯就是因為身體內長時間出現了氣血運行不暢,身體內的經脈會出現閉塞的情況。

當出現了氣血瘀滯的時候,胸部和腹部會出現比較明顯的脹痛感,主要就是肋骨附近會覺得特別痛。舌頭會變成比較明顯的紫色或者是黑色,而且情緒起伏也會比較大

最常見的症狀就是身體疲勞乏力,容易出汗,面色暗淡,舌苔薄白,還容易心煩易怒,老是感覺會有頭暈和胸悶腹脹的情況

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四、抑鬱症日常飲食?

中醫中藥副作用少,溫養效果佳,副作用少

抑鬱症患者多有肝鬱、痰熱、血瘀、脾虛、心神不安等臨床表現。

治療上根據疏肝解鬱、健脾化痰、活血化瘀、安神定志等治療原則進行辯證施治,

(用人話說是一切飲食要以補肝腎,養脾胃和養氣血這三為目標)

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在日常生活照,我們可以滋陰養胃,活血化瘀,保持氣血通暢等

1、忌酒戒菸,不食濃茶、咖啡、生冷、辛辣刺激食物,不過飢過飽;適當運動,不過度勞累;心情舒暢,避免情志抑鬱,急躁易怒。

2、飲食有規律,定時進食(一日三餐有固定的時間),定量進食(每次進食大致定量,不暴飲暴食),進食的“多與少”(多吃易消化的、鬆軟食物;少吃辛辣的、刺激的、堅硬的、不易消化的、過熱、過涼、過甜、過鹹的食物),減少不良刺激,調氣和中,養胃安神。

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3、多吃魚、肉、豆製品等食物,這類食物被人體吸收後有助於人體血液、肌肉組織的生長。牛奶、奶製品、雞蛋等富含蛋白質、礦物質、維生素、脂肪的食物,這類食物以營養豐富而見長。

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4、米飯、穀類等碳水化合物以及糖、油等食物,這類食物可以補充人體熱量,提供人體生命活動的基本能量。蔬菜、瓜果、芋類、菌菇類、海帶等富含維生素和礦物質的食物,這類食物有助於人體的營養平衡。

5、注意保暖,切記只要風度,不要溫度

6、進行適當的運動

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參考文獻

1. 楊廷旭.醫生要巧用"善意的謊言"治療抑鬱症.飲食保健.2019.08.133

2. 華燕.抑鬱症的診斷及中醫辨證論治.遼寧中醫藥大學學報.2011.13(10)

3. 李鴻.中醫論治抑鬱症.中國中醫藥現代遠程教育.2019. 17(21)

4. 劉柏汐 孫雪 賀明圓 楊美榮.抑鬱症患者的中醫體質與心理健康狀況的關係.心理學進展.2019,9(05)

5. 王愛華 王娟 甘博文.抑鬱症的中醫藥治療研究進展.解放軍醫藥雜誌.2019, 31(6)

6. 郭洪波 肖暉 姬曉東.調氣養胃安神湯治療消化系統併發抑鬱症185例臨床觀察.山西中醫學院學報.2004.5.1


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