甲狀腺眼病是否需要治療，取決於病情的程度和活動期的活動性兩大因素。
現代醫學研究證明甲狀腺眼病是一種自身免疫性疾病，甲狀腺疾病與甲狀腺眼病是兩個密切相關而又有區別的疾病，是全身疾病伴隨的一種眼局部病變。因此眼部病變的治療一定是在全身治療的前提下進行的。 病人應在內分泌科或內科醫生的指導下全身用藥控制甲狀腺疾病的發展，同時到眼科就診。我們將甲狀腺眼病視病情分為三類：一為觀察對象；二為干預治療對象；三是救治對象。原則上按活動期和靜止期選擇針對性、個性化治療。常用的方法有：
（1）活動期治療 甲狀腺眼病護理和治療同樣重要。
1）藥物治療：免疫抑制劑；針對免疫反應的病因治療。通過抑制自身免疫反應達到消炎的目的藥物，控制緩解病情。
a.糖皮質激素類藥是當前應用的首選藥物。常用潑尼松（強的松）口服或注射對控制眼部急性期反應，如結膜水腫、充血、眶內軟組織（包含眼外肌、淚腺、眶內筋膜和脂肪）炎性腫大均有明顯效果。但用藥方法和劑量起關鍵作用。絕大多數病人用藥後症狀緩解或減輕，對初發活動期病人效果顯著。有的可達到立竿見影的效果。
之前對活動期病人用大劑量衝擊給藥方法，晨起一次頓服，持續給藥，逐減劑量3個月至半年，效果理想，很少發生併發症和復發。除非甲亢或甲減有變化。值得特別注意的是，用藥前嚴格選擇激素應用適應證，除外禁忌證。一定要在醫生的指導下應用，不能擅自應用或停用，以防病情反覆發作，使病情複雜化和惡化。
b.環磷酰胺或硫唑嘌呤，因其有減少白細胞的副作用，所以每週要檢查血象，必要時停藥或減量。對潑尼松龍口服液效果不佳的病人，可以改用環孢黴素或與潑尼松聯合應用，效果較好。
2）眶內放射治療：也是一種非特異性抗炎治療。可以減輕眶內水腫和充血，改善眼瞼退縮和眼球突出及眼外肌水腫。作用效果適用輕、中度活動期病人，重度病人慎用，或採取激素和放療聯合應用。
3）中醫治療以化痰軟堅為原則用藥，以期達到緩解症狀。
（2）靜止期治療 有些可能需要通過手術治療了
那麼對於某些甲狀腺眼病的病人來說，手術治療是志在必行的手段。那麼什麼樣的眼病需要手術，做什麼樣的手術呢？下面介紹五種手術：
（1）眼瞼縫合術 是活動期嚴重的眼球突出，眼睛閉不上，引起了暴露性角膜炎或角膜潰瘍的病人，應及時進行這種手術，是保護眼球的措施。將上瞼緣和下瞼緣縫在一起，達到保護角膜的目的，留三個縫隙以便滴眼。待突眼減輕時在將縫合的地方剪開。
（2）眼眶減壓術 眼球突出不停地發展稱為進行性眼球突出（又稱惡性突眼）。常伴有明顯的結膜水腫和劇烈的眼脹痛或刺痛，眼球固定不能移動，眼眶內組織增生到極飽滿 狀態，用手觸摸時猶如石頭般硬，此時常常合併視神經的病變視力急驟下降。應用保守治療無明顯效果，應該不失時機地施行眶減壓術。這兩種手術對緩解病情行之有效。但是富有風險性。近年來，北京協和醫院已用大劑量激素衝擊療法基本取代這種手術，效果也比較穩妥。（3）斜視矯正術（眼外肌鬆解術） 對限制性斜視病人在甲狀腺疾病全身情況良好、甲功化驗正常，眼睛病變進入靜止期為最佳手術時機，病情處於活動期不宜急於手術。
（4）眼瞼退縮矯正術 屬於美容手術。需要在甲狀腺功能正常，眼病病情穩定，觀察不再復發可手術，放鬆後的上瞼可以起遮蓋眼球保護視力的作用，又有美容效果。
（5）角膜移植手術 當角膜的感染最終形成瘢痕，嚴重影響視力時，而眼球其他結構，例如眼底還是正常的情況下，施行異體角膜移移植術，達到恢復視力的目的。
