作者：黃山市人民醫院 芮珉主管藥師 審核：朱忠華副主任藥師
夏天到來，路邊攤大排檔生意開始火爆，燒烤，啤酒，龍蝦吃起來，生活尤其的愜意，可是對於有些人來說，這些東西就不友好了，這也是每到夏季，醫院就診的痛風患者人數明顯增加的原因，“罪魁禍首”就是我們最愛的“燒烤，啤酒，小龍蝦”。我們這次來看看高尿酸血癥和痛風患者飲食有哪些注意的。
尿酸是嘌呤代謝的產物，其本身對人類有著重要的生理意義，不可或缺。體內嘌呤過高，就會導致血尿酸水平升高引起高尿酸血癥，痛風。這些嘌呤主要有兩個來源，一個就是我們攝入的食物帶來的，另一個是機體自身產生的，夏季痛風發作上升就是跟這個外源性的嘌呤攝入有關。
高尿酸血癥患者能不能吃肉？
對於痛風患者，尤其是急性發作期要選擇低嘌呤食物，高尿酸血癥患者要儘量選擇低嘌呤食物，一般來說動物性食物嘌呤含量較高，動物內臟和含水量較低的食品（小魚乾和烤蝦等）普遍高於其他食物，魚蝦蟹貝類食品含量也較高，肉和肉製品次之，血製品最低。畜肉中，豬肉、豬肝最高；禽肉中，雞肉最高，禽類內臟中，鴨肝最高；魚蝦蟹貝類食品中，蝦類含量最高。
我不吃肉，喝肉湯，這樣就不會攝入嘌呤了？
這種想法可能很多人都有，當然這是大錯特錯，因為嘌呤是一種水溶性的物質，食物經過熬煮後，嘌呤都進入鮮美的湯汁中了，你還覺得喝肉湯沒事嗎？因此肉湯就不要再喝了。對於該類人群合理的烹飪方式重要。那些嘌呤含量較高的肉類，可以選擇煮沸後棄湯後再烹調。採用用油少的方法，因為高脂肪會抑制尿酸的排出，所以呢建議飲食中要減少脂肪的攝入量。
痛風患者能不能喝豆漿，吃豆腐？
豆類含嘌呤量較高，黃豆最高，因此豆類食物常被列為痛風患者的禁忌（四季豆倒是嘌呤含量低，可以放心服用），那麼豆製品呢？大部分豆製品由於製作工藝，製成成品時所含嘌呤量大大減少，譬如豆漿，喝上一杯還是沒什麼大問題的。豆腐也是，在加工過程中黃豆嘌呤溶於水被過濾掉了，最後保留在壓制豆腐中的含量並不高，也是可以食用的（相比而言內脂豆腐的嘌呤含量最高）。
蔬菜水果是敵是友？
通常我們建議痛風和高尿酸血癥患者多吃新鮮蔬菜和水果，但是痛風患者（尤其是急性發作期）攝入蔬菜時需要選擇種類，避免吃豆類，菠菜，蘑菇，蘆筍，海帶，紫菜等。大部分新鮮水果水分佔8成，富含維生素，鉀，鎂和膳食纖維，但是，但是，我們說的是新鮮水果，而不是果汁，水果乾，因為水果中的富含的果糖會升高尿酸含量。而恰巧這東西在果汁喝水果乾中含量就高了哈。因此要注意而我們說的果糖，就不得不提那些富含果糖的食物——含糖飲料，比如碳酸飲料，橙汁，蘋果汁等。其他甜味物質也應避免大量攝入。
該喝什麼飲料？
白開水是最適宜的啦，茶和咖啡飲品也是可以的，但是要避免那些額外添加糖的咖啡或茶飲。痛風和高尿酸血癥患者知道要簡化尿液，那麼蘇打水可以喝不？對於有的人來說是可以的，但是並不是所有高尿酸血癥患者的日常所需，因為有的人不需要鹼化尿液，且也不是尿液鹼性越高越好，鹼化尿液的過程中要檢測尿的酸鹼度。
避免飲啤酒，那麼黃酒紅酒可以喝不？
因為酒精會減少尿酸的排洩，增加痛風發作的風險，因此高尿酸血癥患者應限制酒精攝入，禁飲黃酒，白酒，啤酒，尤其是吃火鍋，海鮮搭配啤酒很容易誘發痛風急性發作的。如果真想喝可以稍微喝一丟丟紅酒。
在知道了為啥夏天痛風發作的人多了吧，啤酒，龍蝦，燒烤沒有哪樣適合高尿酸血癥或痛風患者的，雖然吃起來很過癮，但是為了避免之後痛的不可自拔，還是提前注意點好。對於高尿酸血癥和痛風患者，飲食控制相當重要，這裡推薦一下，每天脫脂或低脂乳類及製品 300ml，雞蛋每日1個，足量新鮮蔬菜，充足飲水（包括茶水喝咖啡），每日至少2000ml。
