(原創)我們怎樣才能早期發現自己是否患了脊柱病?(二)

5.肩部、上肢疼痛、手指麻木:是神經根型頸椎病的常見症狀。當出現肩部、上肢疼痛、活動範圍減小時,有些人會認為得了肩周炎,其實這是沒有把頸椎病和肩周炎的區別弄清楚造成的。頸椎病可以造成肩部疼痛和功能障礙,但肩周炎不一定是頸椎病造成的,大多數是由於肩部勞損、外傷、感受風寒溼邪而引起;而且肩周炎一般都發生在50歲左右或以上年齡,有遇冷加重、得熱減輕,白天減輕、夜晚加重,與氣候變化有較密切的關係,肩關節主動或被動活動範圍逐漸變小等特點;頸椎病造成的肩部疼痛和功能障礙通過頸椎牽引其症狀可明顯減輕,並且一定能在頸部發現明顯的陽性體徵;而肩周炎通過頸椎牽引其症狀常無明顯變化,單純的肩周炎在頸部常常無明顯的陽性體徵。肩周炎可與頸椎病同時並存,也可以單獨出現。當出現肩部、上肢疼痛而肩部主動或被動活動範圍基本正常時,絕大多數不是肩周炎,而是由於頸椎關節錯位造成的,比如:肩部(斜方肌部)疼痛多由於第4頸椎關節錯位造成;上臂外側疼痛和反手摸背疼痛或困難多數是由於第5頸椎關節錯位造成。頸椎關節錯位造成的疼痛、麻木有其特定的分佈區域:肩胛骨內上角、前臂橈側疼痛和腕關節痠軟多數是由於第6頸椎關節錯位造成;上臂後側和前臂尺側疼痛多數是由於第7頸椎或第1胸椎關節錯位造成的等等。有時侯,在出現肩部、上肢疼痛時人們不一定能感覺到頸部不適或疼痛,活動範圍有可能是正常的,但是在臨床檢查中,也有可能會在頸部發現陽性體徵,通過對頸椎的治療而得以痊癒。而手指麻木只要不是偶爾出現,絕大多數都應從頸椎去考慮,如拇指、食指麻木多數是由於第7頸椎關節錯位造成的,而中指、無名指及小指麻木多數是由於第1或第2胸椎關節錯位造成的。因此,一旦出現肩部、上肢疼痛、手指麻木等症狀,就應到醫院檢查看是否頸椎出了問題,以便進行針對性治療,避免貽誤病機。

6.不明原因的血壓異常或不穩定:有些人在一段時間內出現不明原因的血壓異常或不穩定,經反覆檢查都無法查明原因,而且經藥物治療效果也不理想。如果在此過程中同時伴有頸部不適或疼痛或眩暈,就應該及時檢查頸椎,因為其血壓異常或不穩定有可能與頸椎有關。筆者查閱有關資料發現,上段頸椎(C1~3)的錯位可致血壓升高,下段頸椎或上段胸椎(C6、7,T1、2)的錯位可致血壓降低。有時當頸椎、胸椎的病變治療好了,血壓也恢復正常了。

7.失眠:主要表現在難入睡或多夢易醒。日間頭昏腦脹、精神疲憊易磕睡,但臥床後又頭腦清醒全無睡意。此類人絕大多數都同時伴有頸部不適或疼痛,頸椎活動不靈活或活動範圍變小,如果用手觸摸頸部,大多數會發現頸部肌肉僵硬,同時第2或第3頸椎有向後凸及壓痛或左右兩側橫突不對稱等頸椎病變徵。據報道患有頸椎病的人多達80%睡眠質量差或失眠,而患有椎動脈型頸椎病的人幾乎100%睡眠質量差或失眠。因此,當一段時間內出現睡眠差或失眠時應儘快到醫院檢查是否患有頸椎病。

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