德國費森急救用腎透析儀器。其MultiFiltrate系統的特點是專門為重症監護室長期使用,以及在其他設施中使用體外血液淨化治療而設計的。其簡潔緊湊的設計便於操作,並且適合重症監護室病房空間狹窄的需要。該系統操作控制與指示清晰,結合軟件引導的操作菜單確保操作簡單。
血液透析(Hemodialysis),臨床意指血液中的一些廢物通過半透膜除去。是一種較安全、易行、應用廣泛的血液淨化方法之一。透析時指溶質通過半透膜,從高濃度溶液向低濃度方向運動。血液透析包括溶質的移動和水的移動,即血液和透析液在透析器(人工腎)內借半透膜接觸和濃度梯度進行物質交換,使血液中的代謝廢物和過多的電解質下向透析液移動,透析液中的鈣離子、鹼基等向血液中移動。臨床上用彌散現象來分離純化血液使之達到淨化目的的方法即為血液透析的基本原理。
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1、適應症
(1)尿毒症綜合徵。
(2)容量負荷過重所致的腦水腫,肺水腫及高血壓。
(3)尿毒症並神經、精神症狀。
(4)尿毒症性心包炎。
(5)血尿素氮≥28mmol/L,血肌酐≥530~840umol/L。
(6)Ccr<10mi/min。
(7)血鉀≥6.5mmol/L。
(8)HCO3-6.8mmol/L(15%voI)。
(9)尿毒症性貧血,Hb<60g/l,HCT<15%。
(10)可逆性的慢性腎功能衰竭、腎移植前準備、腎移植後急性排斥導致的急性腎功能衰竭,或慢性排斥,已知腎失去功能時。
(11)其他:如部分藥物中毒,高鈣血癥,代謝性鹼中毒,溶血時遊離血紅蛋白>80mg/L。
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2、急症透析指徵
(1)高鉀血癥。
(2)肺水腫。
(3)尿毒症腦病。
(4)尿毒症心包炎。
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3、禁忌症:血透無絕對禁忌症,只有相對禁忌症。
(1)惡性腫瘤晚期。
(2)非容量依賴性高血壓。
(3)嚴重心肌病變而不能耐受血液透析。
(4)精神病患者和拒絕接受透析治療者。
(5)顱內出血及其所致的顱內壓增高。
(6)嚴重休克和心肌病變所致的頑固性心力衰竭、低血壓。
來源:燕郊人民醫院