如果患者在你的中醫診所突然倒地無反應無呼吸無脈搏,你怎麼做?

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首先我的診所不會出現這種情況,我每接治一個病人,都會詳細的診斷,瞭解發病情況,按部就班的各種數據的歸納,而且我接治的病人大多都是跟前的三里五村的,大多都知道病人的病史,而遠道而來的大多提前打電話約診,如果病情嚴重,我不會接治,一旦病人來診所,簡單診斷一下,有潛在的風險,我會第一時間安排去上一級醫院檢查!儘量規避自己的風險,不要什麼病都接治!

診所裡突發事件,大多都是心臟病,死亡率高,有經驗的醫生一號脈就能知道這個人不行了,不要馬上施治,儘快安排送走,不要使用任何藥物,以及任何手法施救。治療之前和治療之後死亡那是兩個概念!


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這種情況我在研究生期間碰見過一次。

那是一個80多歲的老太太,來到門診治療腰痛。她的腰痛治療效果挺好的,這次來門診也是第五六次了,所以跟我們學生都很熟了。在治療前寫病歷的時候詢問他既往史的時候,她否認自己有高血壓心臟病。因為是腰痛,所以老太太是俯臥位,在進行完常規的扎針之後,大概過了20分鐘,一位跟診的學生突然發現老太太的異常。他發現老太太身體突然頻繁抽了幾下,趕緊呼叫老師,隨後我們呼叫老太太,但是老太太並沒有給我們任何反饋。立即取針後把老太太從俯臥位翻身成仰臥位。當時考慮是可能是暈針,或者是有低血糖的情況。但是在取針後休息以及不充糖水之後。老太太的症狀並沒有得到很大的緩解,反而出現意識障礙。老師立刻讓我們打電話叫120送到最近的一所三甲醫院。並在等120急救車上門的期間。將血壓血糖等生命體徵都測了一遍,並且用了一些醒神開竅的穴位。送上急救車後患者在路上出現意識喪失,隨後到三甲醫院後進行搶救。診斷是急性的心肌梗死以及急性的腦出血,當時的治療比較矛盾,就是溶栓也不能用,抗凝也不能用。最後很遺憾老太太沒有救過來。

回到題目裡。我覺得首先要分兩種情況。第一種情況,這個患者在你的診所裡並沒有進行治療。也就是說你沒有對他有醫療行為。第二種情況,那就是你對他已經有了一個醫療行為。或者在這個醫療行為的過程中,患者出現這種情況。如果真是像題主說的患者出現無反應,無呼吸,無脈搏的話。大概率是一個心臟驟停。我們要做的是立刻並且一定要按照心肺復甦的操作流程來進行。否則的話,有可能會被追責。如果選用一些中醫的急救方法,比如說,針刺穴位,放血或者說湯藥等療法。那麼,如果救回來還好,你好我好大家好,神醫美名揚天下。但是如果患者沒有救回來。那麼就會很麻煩,你選用的方法會不會耽誤這個病人的急救時間,會不會造成患者病情加重,這些都有可能會被家屬追責。所以我的建議是一定要有一套規範化的西醫搶救了療程。一來呢,搶救的成功率更大,畢竟西醫的急診醫學佔優。第二,如果他最後很遺憾沒有救過來,那我們也是完完全全按照西醫的搶救流程來,不會有什麼責任,也不存在醫療行為上的過失。還有,在心肺復甦搶救的同時,要叫人撥打120急救電話以及通知患者的家屬。這樣才有後續的診療。

所以說不管是中醫也好,還是西醫也好。行醫看病當如履薄冰。有可能因為你的一時疏忽就導致你整個行醫生涯的晚節不保。


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我在臨床真的遇到過這樣的病人。

大約在20多年前,我的一個好友她的姐姐患有心臟病,頸椎病,腰椎病,因為她知道我扎針火針效果比較好,於是他就推薦他姐姐到我這裡來做治療。

因為那個階段他姐姐腰椎間盤突出,每天疼的非常嚴重,在醫院治療也沒有得到很好的控制。

其實都已經治療了兩天沒有發生什麼問題,到第3天治療的時候,也許他沒有吃飯的緣故,不知道是因為什麼突然就倒地了,當時我量血壓,脈搏,心率好像是都沒有了,而且他還大小便失禁了,我想這個人一定是完了。

因為前提是他有心臟病,我想他是不是心梗了。

於是我對他進行了搶救,我給他在十宣穴點刺放血,人中穴點刺放血。並且用艾條,叫他妹妹艾灸她的百會穴,然後我手持艾條三根艾灸它的膻中穴,屋翳穴和紫宮穴,同時內關穴針灸。

就在我這樣的搶救下,大約10多分鐘開始慢慢有了呼吸,心跳,血壓也慢慢的上升了。

後來他妹妹給他換了短褲,秋褲,因為它是大小便失禁。

這樣的病例我在臨床遇到幾次?

我多少有了一點點搶救的經驗了。我估計他有可能是暈針了,但是這麼嚴重的暈針,真是挺可怕的。也是,我在臨床50年了,遇到各種疾病的人太多了,把膽子也練出來了。


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