甲亢是不是很難治好?😭?

wei風也溫柔


甲狀腺功能亢進症是由多種原因引起甲狀腺激素分泌過多,導致患者出現的高代謝綜合徵,其中毒性瀰漫性甲狀腺腫是最常見的致病原因,這種疾病成年女性發生的較多。甲亢和其他疾病一樣,根據病情的具體情況採取以下方法進行合理治療時可以治癒或控制病情繼續加重的。



1.一般治療:休息,補充足夠熱量和B族維生素,焦慮不安、失眠症狀較嚴重的人可以服用鎮靜劑。

2.抗甲狀腺藥物治療是最常採用的方法,常用的藥物是甲巰咪唑(他巴唑)和丙基硫氧嘧啶,一般情況下首選丙基硫氧嘧啶。治療分病情控制階段(約1-2個月)、減藥階段(約2一3個月)和維持階段(至少1.5年)。治療初期為了迅速控制心悸、震顫等交感神經興奮症狀,可加用β受體阻滯劑心得安或β洛克。治療期間應該注意抗甲狀腺藥物的粒細胞減少、肝損害和狼瘡樣綜合徵等副作用的發生。停止治療後第一年內每3 個月複查一次甲狀腺功能。

3.放射性碘131治療適用於長期藥物治療無效或停藥復發、有嚴重甲亢性心臟病、對抗甲狀腺藥不良反應、不願或不能手術治療的人,以及術後復發的甲亢病人。對於妊娠、哺乳或20歲以下或有嚴重肝腎病變、嚴重活動性突眼的病人不能應用放射性碘131治療。

4.手術治療常採取甲狀腺次全切除術,適用於中、重度甲亢長期服藥無效、甲狀腺腫大有明顯壓迫症狀、胸骨後有甲狀腺腫的病人。


總的來說,甲亢是可以治癒或控制的,發生這種疾病,應該積極選擇適當的方法進行治療,避免甲亢危象等嚴重併發症的發生。

謝謝閱讀!


小克大夫


很高興能夠回答您的這個提問,作為普外科醫生,我們在臨床工作中收治過很多甲亢的患者,我想結合自己的工作實踐談談我的建議,希望對您有幫助。其實您不用緊張,目前甲亢的治療手段非常成熟,絕大多數病人經過正規治療,都能取得很好的治療效果。



首先,在回答這個這個問題之前,必須要弄清楚您甲亢的病因,然後選擇正確的治療方法,才能取得理想的效果。

一、甲亢的病因有哪些?

1.甲亢病因非常多,常見的有瀰漫性毒性甲狀腺腫(也可以稱為Graves病),炎性甲亢(亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產後甲狀腺炎和橋本甲亢)、藥物性甲亢(左甲狀腺素鈉和碘致甲亢)、hCG相關性甲亢(妊娠嘔吐性暫時性甲亢)、和垂體TSH瘤甲亢。

2.在日常的臨床工作中80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲狀腺自身免疫病,患者的淋巴細胞產生了刺激甲狀腺的免疫球蛋白-TSI,臨床上我們測定的TSI為促甲狀腺素受體抗體:TRAb。

3.Graves病的確切病因目前並不清楚,可能和發熱、睡眠不足、精神壓力大等因素有關,但臨床上絕大多數患者並不能找到發病的病因。Graves病常常合併其他自身免疫病,如白癜風、脫髮、1型糖尿病等。

1、一般治療:甲亢很常見的一個原因是跟碘有關係,所以需要低碘飲食,儘量避免海帶、紫菜,或者海產品之類的食物,也要避免咖啡和濃茶這類刺激性食物,即興奮性食物,還要避免熬夜、勞累。

2、藥物治療:通常說的抗甲狀腺的藥物治療,分為兩大類藥物,比如甲巰咪唑或者丙硫氧嘧啶片這兩大類藥物治療。還有一類是患者可以用放射性的藥物叫碘131,碘131治療之後甲狀腺功能是可以恢復到正常的。但以後需要定期監測甲狀腺功能,因為有可能出現甲狀腺功能減退。

3、手術治療:對於甲狀腺腫比較明顯,影響美觀的,懷疑有惡變可能性的患者,可以考慮手術治療。

總之,無論是選擇藥物治療還是碘131治療,或者手術治療,都有一定的適應症和禁忌症,需要規範檢查後,由醫生來判斷到底適合用哪一種方法治療。


外科王醫生


甲亢是指由各種原因導致甲狀腺功能增強,甲狀腺激素分泌過多或甲狀腺激素在血液中水平增高所導致的機體神經系統、循環系統、消化系統、心血管系統等多系統的一系列高代謝症候群。

臨床表現為:心慌、心動過速、怕熱、多汗、食慾亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經失調甚至閉經,男性可有陽痿或乳房發育等。如果懷疑自己是甲亢建議去醫院做相關檢查。

 1、放射性131碘治療:這是當前治療甲亢疾病比較好的一種方式,其有著便捷、治癒率高、不易復發等優勢。主要併發症包括甲狀腺功能減退等。

 2、手術治療:藥物治療沒有效果又或者是效果甚微,就會選擇通過手術來進行醫治。主要包括甲狀腺切除術,能有效阻止甲狀腺分泌,從而達到治療的目的。只是這種治療方法的併發症比較多,一般不建議使用。

 3、藥物治療:通過吃藥的方式來對甲亢疾病進行治療。這種方法最簡單,不過療程比較久,需要患者長期規律服藥,而且停藥後很容易復發。

 4、免疫治療:這是目前比較先進的一種治療方式,通過免疫因子干擾反應,阻斷疾病發生,但是國內應用較少。

甲亢確診後遵醫囑然後進行針對性的治療,根據個人情況大多數還是可以達到較好的預後。雖然治療甲亢疾病的方法比較多,不過並不能簡單的一概而論,因而不能胡亂選用一種方法進行醫治,最好的方法還是去三甲醫院尋求專業幫助。


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