抗菌药物是临床应用范围广、品种繁多的一大类药品，自从应用于临床以来，治愈并挽救了无数患者的生命。但抗菌药物不合理使用导致的细菌耐药性，不仅对用药个体，也对整个社会群体造成不良影响。耐药菌是可以在人群中传播的、 即使是从来没有使用过抗菌药的人，同样可能成为抗菌药滥用的受害者。因此，耐药菌是全人类共同的敌人。人类与耐药菌开始了一场比赛，这场比赛的胜者是谁，尚无法预料。
从细菌的耐药发发展史可以看出，在某种新的抗菌药出现以后，就有一批耐药菌株出现。世界卫生组织认为抗菌药物不合理使用导致的细菌耐药性已成为全球性的公共卫生问题，是全世界面临的共同挑战，引起各国和全社会的高度关注，世界卫生组织发出呼吁“控制细菌耐药性，今天不采取行动，明天将无药可用”。
我国政府历来高度重视抗菌药物不合理使用问题，从2011年起卫生部开发了抗菌药物临床应用专项整治活动已取得了初步的成效，并于2012年8月1日宣布实施《抗菌药物临床应用管理办法》，标志着我国抗菌药物临床应用管理已迈入法制化、制度化的轨道。
《抗菌药物临床应用管理办法》主要内容
为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床应用水平，促进临床合理应用抗菌药物，控制细菌耐药，保障医疗质量和医疗安全，根据相关卫生法律法规，制定本办法。
一、建立抗菌药物临床应用分级管理制度。
将抗菌药物分为三级管理：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。规定医师、药剂师经过抗菌药物临床合理应用知识培训，考核合格后方可取得相应级别的处方权和调剂资格。
二、完善工作机制。
明确了医疗机构抗菌药物遴选、采购、临床应用、监测和预警、干预与退出全流程工作机制：卫生部门建立了抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网，动态监测，分析抗菌药物临床应用和细菌耐药形势，指导临床合理用药。
三、建立预警机制。
加大对不合理用药形象的干预力度，建立细菌耐药预警机制。
四、明确监督管理和法律责任。
县级卫生行政部门是医疗机构抗菌药物临床应用情况监督检查的主体，且将医疗机构抗菌药物临床应用情况纳入医疗机构考核指标体系，依法依规对医疗机构，医师和药师出现违反本办法的相应情况给予相应处理。
关于抗菌药物，你了解多少？
一、抗菌药物的定义
抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。
二、常见滥用抗菌药表现在哪些方面
1、不该用药时却用了；
2、滥选抗菌药品种；
3、用药剂量与疗程不合适。一旦病情缓解，就随心所欲减量或者停用。抗菌素没用够，病情容易复发，而且容易产生耐药。相反，有人用抗菌药时间太长，5-7天的疗程却用半个月，也会导致药物的毒副作用增加；
4、自己盲目联合用药 。
三、抗菌药物的不良反应有哪些
1、肝脏损害，通常抗菌药物吸收后在肝脏代谢，故肝脏易受抗菌药物损伤；
2、肾脏损害，通常药物经肠道吸收，吸收后均以原型或代谢物经肾脏排泄，故肾脏最易受到药物损伤；
3、神经系统损害：中枢神经系统、听力、视力、周围神经系统病变以及神经肌肉传导阻滞作用等；
4、血液系统损害：各类抗菌药物在长期和大量应用时都可以影响血细胞的生成，致血细胞减少，包括白细胞及粒细胞减少、血小板减少及全血系统减少即再生障碍性贫血；
5、消化道反应：如恶心、呕吐、腹痛及腹泻等；
6、二重感染或菌群失调；
7、过敏反应，此反应最严重或最常见。
四、如何合理应用抗菌药
如何合理应用抗菌药，包括两方面。
一是应该使用抗菌药时，要当机立断，剂量要用足，疗程要用够；
二是根据病情轻重不同决定口服、注射用药原则。严重感染如败血症，需要静脉注射抗菌素。
老百姓合理使用抗菌药，建议做到"三不"：不自行使用抗菌药，一旦需使用必须遵医嘱；看病时，不主动要求医生提供抗菌药；不随意超剂量服用抗菌药。此外，必须使用抗菌药来医治时，需问清楚服用剂量为多少、服用多长时间。
五、不合理使用抗菌药物的危害
1、细菌产生耐药性；
2、菌群失调，导致二重感染；
3、药不对症，感染加重恶化；
4、引起药源性不良反应，轻者感到不适，重者致残，死亡；
5、浪费药物资源，增加医疗费用负担。
请珍惜每一种抗菌药物！
抗菌素用药理念从“重锤猛击”到“实时、准确”！
请合理用药！
