4月7日，紅旗醫院對第一例新冠肺炎危重症患者完成插管。
“患者量增多，重症醫學科的所有人都要投入抗疫中，進入新冠病房。”4月10日一早，牡丹江醫學院附屬紅旗醫院重症醫學科副主任醫師李海紅剛下夜班，就接到主任電話，要求科室全員投入“戰疫”。4月11日，科室的40餘名醫護人員已全部參戰。
戰況還在升級。從4月14日晚8點半起，15個小時內，醫院全部騰空，400餘名其他疾病患者盡數轉走，1100張新床位開始籌備。這家位於黑龍江省東南部地區的三甲醫院，將專門收治從綏芬河入境的新冠肺炎患者。
3月底以來，來自俄羅斯的輸入性病例日益增多。截至4月16日24時，從綏芬河口岸共輸入362例確診病例，現有疑似病例5例，另有47例無症狀感染者，1337人正在接受醫學觀察。
中俄邊境的小城綏芬河是第一戰場，其所屬的牡丹江市為之分流了不少病例，紅旗醫院專門收治其中的重症、危重症患者。隨著確診病例的不斷攀升，紅旗醫院為此投入越來越多的醫護力量，成為了中俄邊境上的“金銀潭醫院”。
重症中心清零又重啟
從4月初開始，從黑龍江省綏芬河口岸入境了不少在俄羅斯打拼的中國公民，陸續有人確診新冠肺炎。
截至4月3日24時，已有9例境外輸入的確診病例，27例境外輸入的無症狀感染者。更多的入境者還在源源不斷流入綏芬河，每日平均入境178人。4月4日，入境人數出現最高峰值，495人。
紅旗醫院加入到此輪抗疫中，也是在4月4日。這天，院領導帶隊前往綏芬河，向在那裡坐鎮的省廳相關領導彙報工作。副院長徐富剛向《中國新聞週刊》回憶，當時聽說綏芬河市人民醫院將改建為新冠肺炎定點醫院，設置床位300張。紅旗醫院立刻請戰，接管並承擔救治工作。
在出現輸入性病例之前，綏芬河的累計確診病例始終是0，並無抗疫實戰經驗。而紅旗醫院則在2月派出五名醫生馳援湖北，並開闢了省級重症集中救治區域中心（以下簡稱重症中心），牡丹江市以及七臺河、雞西的8名新冠肺炎重症患者在此治療，並最終治癒出院，於3月14日清零。
省裡相關領導經過討論，同意由紅旗醫院馳援綏芬河市人民醫院，幫助管理，未來在必要時還要重開重症中心。4月5日，38名醫務人員抵達綏芬河，幫助培訓當地的醫護人員，並於當晚11點開始接收病人。
很快，98名患者住進了綏芬河市人民醫院。之後的幾天，病例數還在不斷增加。醫護人員梳理了一套轉診程序，輕症留在綏芬河，普通型以及病情稍重一些的患者則被送至牡丹江市康安醫院——這是牡丹江的傳染病醫院，在此前的抗疫中，專門收治普通型的新冠肺炎患者。
張虹是紅旗醫院重症醫學科的主治醫生，4月4日，她被派至康安醫院做會診，協助治療，第一例危重症就在這時出現了。患者54歲，在俄羅斯打工多年，血糖高、心臟有房間隔缺損，並未做過系統治療。他回國前，已咳嗽、發燒多日，正式接受治療時，已發病十天。被轉診至康安醫院後，病情每況愈下，逐漸危急。4月6日晚，張虹帶著這名患者，坐救護車轉至紅旗醫院，休艙20天的重症中心重新啟用。
黑龍江省新冠肺炎重症救治專家組組長、哈醫大一院院長於凱江此前一直在綏芬河主持工作，4月7日，專門趕到紅旗醫院參與這名患者的會診。患者的病情已急速發展至危重症，大家一致同意，上呼吸機、插管治療。而重症中心在二三月接診的8名新冠肺炎患者中，並無一人插過管。
隨著重症中心的重開，重症、危重症患者陸陸續續從康安醫院轉來。三天後，到4月10日下午，已有13名患者，其中危重症5名，2人進行了插管治療。
人手很緊缺，原本需要人留守的重症醫學科，全員投入到了該中心。為了方便管理，醫護分為兩個小組：一個小組專門管重症患者，由李海紅擔任組長；一個小組專門管危重症患者，由張虹擔任組長。
她們二人向《中國新聞週刊》表達了一致的感受：這些患者普遍精神壓力巨大、心理防線脆弱，每天診療時，都要花很多時間對他們進行安撫，並請精神心理科的醫生共同會診。
張虹說，患者都是從俄羅斯舟車勞頓到綏芬河，本身就作息不規律、得不到好的休息，病情反覆發作。確診後又從綏芬河轉診到康安醫院，再因為病情發展成重症，到紅旗醫院。一路輾轉下來，每個人都知道，自己不僅得了新冠肺炎，而且是重症，心裡焦慮、恐慌極了。醫生們在常規診療之外，往往使盡渾身解數，“哄”著他們。
李海紅也說，歷經多次轉院，有的患者見到他們時幾乎要哭了。一位女患者說，“聽別的醫生說，我有三分之一的肺都不行了”。李海紅則一遍遍安慰，“沒問題，到我們這兒，你治好了才能走”。
這話並不盡然。如果重症患者病情好轉、成為普通型患者，紅旗醫院是需要將他們轉走的，比如回到康安醫院去。病床有限，有人轉走，才能有新的重症患者進來接受治療。
紅旗醫院重症中心只有30張床位。而截至目前，已有28名重症、危重症患者。
重症病床告急。
4月15日，紅旗醫院騰空，分流近400名患者，加速改造境外輸入新冠重症危重症救治基地。
院感預防和救治壓力非常大
接到騰空全醫院的任務安排，是在4月14日。徐富剛記得，這天下午，國家層面、黑龍江省層面等各級專家經過對疫情的研判，以及實地走訪論證，拍板決定：紅旗醫院全院騰空，作為入境新冠肺炎患者的定點醫院，增設1000張普通床位，100張重症床位，加上原先重症中心的30張床位，共1130個床位。
綏芬河口岸已於4月6日晚臨時性關閉，目前並未重開。但在黑龍江衛健委的通報中，輸入性確診病例仍是每日都有新增。截至4月16日24時，從綏芬河口岸共輸入362例確診病例，現有疑似病例5例，另有47例無症狀感染者，1337人正在接受醫學觀察。
綏芬河此前已將人民醫院作為定點醫院，並建設了可提供600張床位的方艙醫院，加上牡丹江市紅旗醫院、康安醫院的床位，根據4月14日當天的數據，牡丹江市(含綏芬河市)共有1230張床位。
徐富剛說，領導專家們一致認為，床位不夠用，紅旗醫院也不應只接診重症、危重症患者，還應成為入境新冠肺炎病人的定點醫院。按照要求，第二天中午12點，建築面積接近6萬平方米的醫院全部騰空完畢。
4月14日晚八點半，全院開會動員，各病區主任、護士長作為責任人，做病人和家屬的思想工作，並幫助他們聯絡轉運。徐富剛介紹，牡丹江市除了紅旗醫院外，還有四家三甲綜合醫院、五家三甲專科醫院，患者基本分流去了這些醫院。有的醫院出於種種考慮，不願意接收某些患者，由市衛健委幫助出面協調，並派出了五臺救護車，幫助患者轉院。
15個小時後，除了重症中心的28名新冠肺炎患者外，醫院全部騰空。事實上，這只是第一步。如何按照傳染病房的要求進行嚴格改造，如何預防院感，是紅旗醫院面臨的一大挑戰。
當前，哈爾濱醫科大學附屬一院、二院、三院、四院派出了48名醫護人員馳援紅旗醫院，並編入了重症中心。接下來，還將有更多的馳援隊伍前來，一方面，這是好事，另一方面，人員管理並不輕鬆。徐富剛說，院感預防和控制工作壓力非常大。
據瞭解，此前馳援武漢的國家衛健委專家組成員、北京大學第一醫院感染管理科主任李六億已抵達牡丹江，並對紅旗醫院的感控工作做出指導。當前，紅旗醫院根據專家提出的意見，仍在改造中，尚未通過最終驗收。
紅旗醫院面臨的另一個核心問題是治療。黑龍江省新冠肺炎重症救治專家組組長、哈醫大一院院長於凱江給紅旗醫院提出了兩個目標：零死亡和零感染。和內源性病例不同，輸入性病例奔波時間長，錯過了最佳救治時間，因得不到及時救治，有的患者病程進展很快，病情嚴重，做到零死亡並不容易。
李海紅也告訴《中國新聞週刊》，雖然此前已參與過第一階段的抗疫，但她仍擔心自己業務能力及經驗不夠，壓力非常大。
據瞭解，此前有過援鄂經歷的著名專家，包括中山大學附屬第一醫院重症醫學科主任管向東、四川大學華西醫院重症醫學科主任康焰等一批專家已於4月13日來到牡丹江，並進行了兩次會診。之後，有可能會建立每日會診制度。
入境人群確診病例達15%
另一個讓人擔憂的問題是，與千萬人口的武漢不同，牡丹江是僅有250餘萬人口的中等規模城市，面對大量湧入的輸入性人群，以及隨之而來的馳援醫療隊，衣食住行等物資保障上是否跟得上？這座城市是否承受得住前所未有的考驗？
以住宿為例，牡丹江市委副書記、市長王文力在4月9日表示，綏芬河可用於隔離的賓館原來只有800多間，牡丹江市在全市範圍內統籌資源，籌備了4200個房間。
醫護人員在抗疫期間，均要住在隔離賓館中。以紅旗醫院為例，共有醫護1663人，目前投入118名醫護在重症中心。接下來，勢必要投入更多的醫護進來。截至4月14日，共有289名醫務人員馳援牡丹江包括綏芬河，其中國家級29名、省市級260名。據黑龍江省透露，省內其他地市已組織醫療預備隊1000人，牡丹江市組織醫療預備隊433人，在必要時可投入抗疫中。
另外，自境外入境人員，如果核酸檢測呈陰性，仍需就地隔離14天，截至目前，尚有1337人在接受醫學觀察。醫護、就地隔離人員，再加上各級各部門工作人員，牡丹江市的隔離房間是否夠用？
徐富剛說，據馳援過湖北的國家級專家表示，某種程度上說，牡丹江的情況比武漢還不樂觀。從綏芬河入關的回國人群確診比例高於武漢，形勢較為嚴峻。
此前，綏芬河市委副書記、代市長王永平曾說，入境人群前期的確診比例大約在10%左右，如果加上目前現有的無症狀感染者，感染率大約是在15%左右，而從將來看，這個比例有可能在15%到20%之間。
“我們面臨的考驗很大，將來還會遇到意想不到的困難，必須積極應對。只有前行，沒有退路。”徐富剛如是說。
圖片來源：紅旗醫院宣傳科武淑華供圖
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