優先考慮癌痛尤其是難治性癌痛患者的治療!PCA是有效治療方法|全國腫瘤防治宣傳週

優先考慮癌痛尤其是難治性癌痛患者的治療!PCA是有效治療方法|全國腫瘤防治宣傳週

優先考慮癌痛尤其是難治性癌痛患者的治療!PCA是有效治療方法|全國腫瘤防治宣傳週

王傑軍教授 ,SCRC主任委員:

腫瘤診療時,應該優先考慮癌痛尤其是難治性癌痛患者的治療

今年全國腫瘤防治宣傳週活動主題是“癌症防治共同行動“,由於正值疫情期間,這個“共同行動”更具重要意義。不僅僅是呼籲政府、社會、個人共同防治腫瘤,也應該是要求我們在關注腫瘤本身治療的同時,“共同”關注腫瘤其他症狀的處理。同時,4月11日,在《柳葉刀》 發表的《姑息治療與COVID-19大流行》文章中也指出:國際社會應在COVID-19應對計劃中明確提出姑息治療。疼痛管理是姑息治療的重要一環,癌痛直接影響患者的生活質量,而難治性癌痛診療更是癌痛治療中的重中之重,疫情期間需要我們格外關注。


面對疫情導致的醫療資源緊張、交通不便,腫瘤患者的疼痛問題往往被忽視。為此,CRPC通過建立線上學習平臺、癌痛患者熱線項目、線上會診、線上為患者答疑解惑、疾病知識教育等形式,加強公眾認知,提高醫務工作者疼痛處理能力,幫助更多患者得到規範化的治療。


目前,在全國醫務工作者的努力下,疫情得到了有效控制,各醫院的工作也在有序恢復。我們在腫瘤診療時,應該優先考慮癌痛尤其是難治性癌痛患者的治療,這部分患者病情複雜、變化快,應該給予更多的關心和照拂。其治療往往需要採用微創等方式,其中PCA(患者自控鎮痛技術)更可以有效解決常規口服及貼劑治療效果欠佳的患者疼痛,無疑是腫瘤科應該掌握的常用癌痛治療方式之一。


多年來,CRPC始終堅持癌痛尤其難治性癌痛治療領域的研究,集腫瘤、疼痛、姑息等多領域專家智慧,致力於探索一條適合中國特色的難治性癌痛治療之路。為了更全面、更規範地管理患者疼痛,建立癌痛患者全面綜合評估體系,學會啟動了攀登計劃,希望讓更多的癌痛患者得到規範化診療及全程管理。


黃誠教授, 福建省腫瘤醫院:

快速控制患者疼痛,縮短滴定週期,減少感染風險至關重要


眾所周知,抗腫瘤與疼痛治療同等重要。腫瘤防治宣傳週期間,我們在關注腫瘤防治的同時,也應該關注患者症狀的處理,尤其疼痛的治療,這與患者生活質量息息相關。


疫情防控期間,醫院加強了人員流動性的管控。如何快速控制患者疼痛,縮短滴定週期,減少感染風險至關重要。福建省腫瘤醫院致力於癌痛快速滴定治療的研究,於2017年聯合多家醫院開展氫嗎啡酮 PCA 對比非 PCA 靜脈滴定方式治療癌痛的前瞻性、多中心、隨機對照臨床研究試驗。結果顯示,從滴定成功的平均時間、滴定成功率、滴定成功平均用藥量、24h滴定成功給藥總量等方面,氫嗎啡酮PCA組均優於非PCA組。未來計劃進一步深入開展全國多中心研究,希望將快速滴定的理念由福建省推廣至全國,幫助更多的腫瘤患者更快速更精準的控制疼痛。


目前,醫院的各項工作在有序恢復中,我們將積極踐行前期制定的目標計劃,攜手全國腫瘤疼痛治療相關醫務工作者,共同推動我國癌痛事業的發展,讓更多的腫瘤患者從中獲益!


羅素霞教授 ,河南省腫瘤醫院:

臨床工作中不僅要關注腫瘤本身的治療,還要重視患者生活質量的管理

從1995年腫瘤防治宣傳週活動開展至今,已經有26年。這期間腫瘤防治取得了長足的進步,其中幫助患者樹立抗癌信心至關重要。這要求我們在臨床工作中不僅要關注腫瘤本身的治療,還要重視患者生活質量的管理,尤其是癌痛的管理,疼痛的治療應與抗腫瘤治療同等重要。


面對疫情,全國各地醫療資源緊缺,門診暫停、治療延期、手術推遲等等狀況接踵而來,嚴重影響難治性癌痛患者診治和隨訪的系統性與連續性。這使得難治性癌痛患者在忍受疼痛的同時,更處於焦慮、不安等情緒狀態中,飽受折磨,及時幫助他們緩解疼痛顯得尤為重要。目前,正值各級醫療機構有序復工,我們在腫瘤診治的同時,應該更多的考慮難治性癌痛患者的篩查、管理;幫助他們儘快控制疼痛,提升生活質量,重拾信心。


近年來,河南省腫瘤醫院一直致力於無痛醫院的建設,難治性癌痛的規範化診療無疑是其中重要一環。這需要建立一整套規範化診療體系,涉及患者的全程管理、綜合動態評估、多學科治療、規範化處理以及個性化方案的實施等。未來我們將努力探索、積極踐行,為改善癌痛患者生活質量砥礪前行。


王昆教授,天津市腫瘤醫院:

關注癌症患者的疼痛、焦慮、抑鬱等問題

2020年4月15~21日是第26個全國腫瘤防治宣傳週,今年的主題是“癌症防治共同行動”,希望社會各界共同參與。我們在關注腫瘤本身的同時,不能忽視癌症患者的其他問題,比如疼痛、焦慮、抑鬱等。


疫情當下,由於難治性癌痛患者長期飽受疼痛折磨,免疫力低下,成為易感的高危人群,其診治面臨著巨大的考驗。在做好疫情防控的同時,應該重點優先考慮難治性癌痛患者的診療,醫生和患者都應該充分重視難治性癌痛、認識難治性癌痛的特點,採用科學有效的管理措施和治療方法,以最大程度降低疫情對難治性癌痛患者治療造成的不良影響。


近年來,CRPC難治性癌痛學組一直致力於難治性癌痛的探索和研究,先後發佈了《難治性癌痛專家共識》、《難治性癌痛診斷與治療》專著、《癌性爆發痛專家共識》。希望為臨床提供更多的癌痛治療手段,如PCA技術,使多學科治療技術延伸到各級醫院,讓更多的患者享受同質化鎮痛治療。

難治性癌痛的治療工作很難但很重要,相信在政府、社會、廣大醫務工作者的共同努力下,與患者攜手同心,一定能打贏這場戰疫,還患者無痛生活!


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