民事起诉状
（案外人提起执行异议之诉用）
原告（案外人）：×××，身份证号，×民族，……（写明工作单位和职务或者职业），住……。联系方式：……手机号，微信号，电子邮箱等。
法定代理人／指定代理人：×××，……。
委托诉讼代理人：×××，……。
被告（申请执行人）：×××，……。
被告／第三人（被执行人）：×××，……。
（以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息）
诉讼请求：
1．不得执行……（写明执行标的）；
2．请求确认权利的，写明：……。
事实和理由：
××××年××月××日，××××人民法院（××××）……号对……（写明当事人和案由）一案作出民事判决／民事裁定／民事调解书：……（写明判决结果）。
××××年××月××日，×××对执行标的提出书面异议。××××人民法院于××××年
××月××日作出（××××）……执异……号执行异议裁定：驳回×××的异议。
……（写明事实和理由）。
证据和证据来源，证人姓名和住所：
此致
××××人民法院
附：本起诉状副本×份
起诉人（签名或者盖章）
××××年××月××日
【说明】
1．本样式供案外人对执行异议裁定不服的，提起执行异议之诉用。
2．当事人是法人或者其他组织的，写明名称住所、企业代码。另起一行写明法定代表人、主要负责人及其姓名、职务、联系方式。
3．案外人提起执行异议之诉，除符合民事诉讼法第一百一十九条规定外，还应当具备下列条件：（一）案外人的执行异议申请已经被人民法院裁定驳回；（二）有明确的排除对执行标的执行的诉讼请求，且诉讼请求与原判决、裁定无关；（三）自执行异议裁定送达之日起十五日内提起。
4．案外人提起执行异议之诉的，以申请执行人为被告。
5．诉讼请求中应当写明请求不得执行的执行标的，并可以写明确认权利的诉讼请求。
6．提起执行异议之诉的，应当附驳回执行异议裁定书。
