始料未及,新冠肺炎CT篩查竟成肺癌早期診斷、及時治療的重大利好

疫情期間,胸部CT成為入院檢查常規

進入2020年以後,我國的新冠病毒肺炎防控工作成為各項工作的重中之重,嚴密的防控措施和上下同心的協力合作,也讓我國成為有效控制疫情的典範,併為全世界的抗疫戰爭提供了有效經驗和大力支持。

始料未及,新冠肺炎CT篩查竟成肺癌早期診斷、及時治療的重大利好

最新國外疫情數據截圖

作為“外防輸入、內防反彈”防控醫院內疫情聚集性感染的措施之一,是強調擬住院患者需要進行胸部CT檢查。這是被理論和實踐所證實的高效敏感診斷或鑑別新冠病毒肺炎的強有力篩查手段。一經CT發現疑似患者,就能迅速啟動相應預案,保障患者的及時救治與群體的有效隔離。

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加強入院病人管理要求截圖

始料未及,CT篩查不斷髮現早期肺癌

據我院胸外科王繼勇主任介紹,有位60歲的陳阿姨(化名)因自覺後背持續疼痛,擬診為椎間盤突出症準備住院治療,在為排除新冠肺炎而做CT檢查後,雖然排除了肺炎,但卻發現了肺癌;而類似的病例在近一個月內竟又先後查出了8例!

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胸部CT發現早期微小癌灶,及時治療效果好

這些始料未及的“新發現”,無疑影響了患者的“診療路徑”,刺激了患者及家屬的敏感神經。不過,由於被發現的肺癌均處於早期,大多可以通過腔鏡手術微創處理,而且長期生存可以預期。在醫生為其耐心講解並進行了相應的治療處理後,大多都有“如釋重負”的感覺,並慶幸這個入院CT篩查,真是為其及時拆除定時炸彈立了大功!

主動發現,是改善肺癌預後的關鍵一環

肺癌發病率世界第一、全國最高,2018年我國新發病例達73.33萬;死亡率亦居惡性腫瘤中的榜首,2018年我國因肺癌而死的就達61.02萬人。可以說,肺癌嚴重著威脅人們的生命安全。

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2018年我國肺癌發病與死亡人數

據分析,肺癌的死亡率之所以高,就是因為早期症狀不明顯,常規體檢也發現不了。而等到有了症狀,肺癌就已經到了中晚期,甚至已經有了廣泛擴散。據資料報道,早期肺癌做微創手術,自費兩三萬就可以根治,存活十年以上“毫無壓力”;但晚期肺癌平均花費超過10萬,而平均生存期卻只有十個月!因此,主動去發現早期肺癌,可以被看作是改善肺癌預後的關鍵一環,是一個實實在在的“保命措施”

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胸片上可見大癌灶,療效就大打折扣了

CT掃描,是早期診斷肺癌的最優方法

在2018年的世界肺癌大會上,有句口號被叫響,那就是“胸部CT可救命”。口號的意思,當然不是說做CT本身就可救命,而是因為做了胸部CT,能早期發現肺癌等嚴重疾病,從而為治癒它們提供了機會。

影像學檢查在肺癌診斷方面具有特殊價值,可以說已經不可或缺。胸部透視、X線照片、CT、MRI、還有核醫學顯像、超聲等都有應用。迄今為止,胸透已經退出肺癌診斷的歷史舞臺;胸部照片難以發現早期肺癌病灶,往往只用於監測病變進展的複查手段;而其他檢查,甚至是相對昂貴且對很多疾病診斷敏感的MRI、PET等,在早期發現肺癌病灶方面,相對於胸部CT來說,目前仍難以“望其項背”。

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胸部CT清晰顯示肺癌病灶的各種影像特徵

可以說,目前,早期診斷肺癌的最優檢查方法就是胸部CT掃描了。因此,作為篩查新冠肺炎之用的胸部CT檢查,不但在疫情防控方面“功不可沒”,而且不知不覺間竟成為早期發現肺癌的“重大利好”,可算再立新功了吧?

#醫生說事##我要上頭條##肺癌#@南方健康


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