道家祕傳疏肝第一穴:玉堂


玉堂穴名釋

玉堂穴,《靈樞經》名為玉英穴,位於任脈膻中穴直上一點六寸。

武當道醫學|道家秘傳疏肝第一穴:玉堂


《針灸甲乙經》:玉堂穴主"胸中滿,不得息,脅痛,骨疼,喘逆上氣,嘔吐煩心,玉堂主之。"


武當山著名道醫祝華英道長以玉堂穴為疏肝解鬱之主穴。何以故?《靈樞根結第五》:“厥陰根於大敦,結於玉英,絡於膻中。”

玉堂為肝經之結穴,所謂結穴者,為經脈最上端之穴位。故取此穴,可以提升肝經之氣上達,而有疏肝的作用。




玉英穴位於兩肺之間,又名玉堂。玉者,西方金也,玉出於石,為石之精氣所生,石中有礦,可提煉五金,故金、石、玉者,皆屬五行之金。堂者,殿堂也,以此穴為肺金之氣所居,故名玉堂。


辛可疏肝

既然此穴為肺氣之所聚,主治肺氣不宣,何以又能疏肝?《素問髒氣法時篇》雲:“肝欲散,急食辛以散之,以辛補之,以酸瀉之。”肝氣鬱滯不得疏洩升散,當以辛味補之散之。

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辛,五味之一,西方肺金之味,辛入肺,可宣發肺氣。凡肝鬱,容易導致氣機鬱滯不暢,故取辛入肺,調暢疏發一身之氣也,以肺主氣,凡氣之運行失調,皆可從肺治。


臨床上,諸多情志不暢、肝鬱氣滯之患者,多喜嘆息,嘆息者,深吸一口氣,然後緩緩呼出也,以緩肝氣之不舒,呼出胸中不暢之鬱氣。而呼氣者,為肺經宣發之功也,其宣發之功與辛味疏肝同理也。


從臨床疏肝理氣的藥物氣味來看,香附子、木香、川芎、薑黃、玄胡等也都具有辛味。關於柴胡,疏肝利膽,苦而微涼,但陶弘景言古人愛吃柴胡苗,以其氣味辛香,故喜食之。

玉堂穴功能


傳統上玉堂穴多用於主治與西方金太陰肺與陽明胃相關的疾病,如《針灸甲乙經》:玉堂穴主

胸中滿,不得息,脅痛,骨疼,喘逆上氣,嘔吐煩心,玉堂主之。”


從臨床總結此穴有疏調肝經氣機、寬胸理氣止痛、宣肺止咳平喘、兼清胃止嘔的功效。

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“胸中滿”者,一為肺氣不宣胸中滿悶,二為肝氣鬱結之胸肋苦滿,凡此二者,皆氣機失於宣發;


“不得息”,息者,呼吸也,肺失宣發,故呼吸不利;

“肋痛”,凡胸肋脹滿疼痛,多肝鬱氣滯也;

“喘逆上氣”,亦肺氣不宣;


“嘔吐煩心”者,陽明胃經之熱擾胸隔也,陽明胃經從頭下行胸中,胃經有熱結聚胸中,故心煩嘔吐。如果以任督二脈為圓周,玉堂正好位於西方陽明燥金地界,故陽明有熱,可取玉堂穴。此穴可宣發太陰肺氣,而太陰與陽明,為西方燥金之陰陽表裡也,故玉堂宣發肺氣的同時自能和降陽明,此太陰升則陽明降之理。

玉堂疏肝配穴

臨床經常見到 有一部分抑鬱症患者,出現明顯的驚恐症狀(《靈樞本神篇》:肝氣虛則恐,實則怒),同時伴有嚴重的瀕死窒息感,即玉堂至天突穴部位出現氣機堵塞,導致呼吸不暢,出現胸中滿悶不得息,此為肝鬱氣滯影響到了肺主呼吸,說明肝氣的鬱滯的確可以影響肺主氣的功能,臨床見此症狀,可以玉堂配伍天突穴、內關穴同用。


然欲升肝經,當先降膽經,此肝膽經之太極對立升降也,故玉堂疏肝理氣可配伍膽經足臨泣、丘墟穴使用,此二穴有利膽下氣的作用,臨床往往無往而不利,效果立竿見影,臨床治療肝氣鬱結所致的胸肋滿悶、口苦、喜太息等症狀,以及情志不暢導致的鬱悶多愁善感、緊張焦慮生悶氣等症狀。


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玉堂為肺金之氣所聚,雖有疏肝之功,但主要在於調暢肝經之氣,作用於肝經氣分,如若氣滯不能行血導致血瘀,祝華英道長常配伍厥陰心包經的內關穴同用,共奏疏肝行氣活血之效。



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