紫杉醇別名紅豆杉醇,是目前已發現最優秀的取自天然的抗癌藥物,在臨床上已經廣泛用於乳腺癌、卵巢癌、部分頭頸癌和肺癌的治療。
1979年,美國愛因斯坦醫學院的分子藥理學家Horwitz博士闡明瞭紫杉醇獨特的抗腫瘤作用機制:紫杉醇可使微管蛋白和組成微管的微管蛋白二聚體失去動態平衡,誘導與促進微管蛋白聚合、微管裝配、防止解聚,從而使微管穩定並抑制癌細胞的有絲分裂和防止誘導細胞凋亡,進而有效阻止癌細胞的增殖,起到抗癌作用。
但是,紫杉醇注射液過敏反應是值得大家關注的問題,出現什麼反應屬於過敏反應呢?
常見症狀為:面色潮紅、皮疹、皮膚瘙癢、血壓輕度升高。
嚴重過敏反應表現為:呼吸困難、支氣管痙攣、蕁麻疹、低血壓休克,甚至出現血管神經性水腫等等。而過敏反應,通常發生在用藥後最初的十分鐘內,與用藥劑量的大小不相關,是劑量非依賴性毒性。
那麼,如何讓預防及應對紫杉醇引起的過敏反應呢?
1) 在用紫杉醇之前12小時及6小時左右,給予口服地塞米松片。
2) 在紫杉醇之前30到60分鐘,給予靜脈滴注地塞米松注射液。
3) 在紫杉醇之前30到60分鐘,給予肌肉注射苯海拉明。
4) 在紫杉醇之前30到60分鐘,給予靜脈注射西米替丁和雷尼替丁。
是不是輸注紫杉醇時都會出現過敏反應呢?
不是的,紫杉醇引起的過敏反應多發生在患者接受第一次或第二次化療時,發生率約為39%,其中嚴重過敏反應為2%,多發生於用藥後的最初10分鐘,且大多數為I型變態反應。
關於紫杉醇的過敏反應的這些小知識你get到了嗎?
(腫瘤內科 楊 洋 圖片來源於網絡)
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