可以啊，有錢任性幹什麼都可以。
小洞不補，大洞吃苦，估計這句話很多人都聽過。
今天我們就藉著這個問題來聊一聊，蟲牙是如何從小洞一步步發展到讓人吃苦的。
要深入的瞭解這個過程，我們還要先從牙齒的結構說起。
牙齒主要有四部分組成，牙釉質、牙本質、牙骨質和牙髓（牙神經）。
牙釉質、牙本質和牙骨質是硬組織，將牙髓包裹在中間，牙釉質、牙本質和牙骨質在咀嚼時主要起承擔咀嚼力、碾磨食物的作用，牙髓主要起營養牙齒和感受刺激的作用。
接下來放兩張圖，讓大家瞭解一下齲病進展時的樣子（圖片均來源於網絡，本人僅添加部分註釋）。
接下來，我們就來一步步講解，齲病的發展過程，後面我會附上發展到每一步治療時相應的費用（以我們醫院收費為標準），這樣讓大家有個更加直觀的認識。
第一步：淺齲
顧名思義，淺齲就是僅限於牙齒表層的齲壞，齲壞範圍只涉及釉質，此時只能在牙齒的窩溝點隙處看到黑色的齲壞，主觀上沒有任何不適症狀，對冷熱酸甜均不會有異常的感覺。當齲齒髮生在這個階段時，部分患者可以通過認真刷牙就能控制齲病進展，將齲壞轉變為靜止齲，只需每年定期檢查確定齲壞沒有進展即可，如果發現齲壞有進展，齲壞範圍有擴大的趨勢，則需要及時充填補牙。
費用：0~300元
第二步：中齲
當齲病進展到牙本質時，我們稱之為中齲，由於牙本質中所含無機物較釉質少．而有機物較多，在結構上又有很多小管，有利於細菌入侵，因此齲進展很快，容易形成齲洞。當牙齒髮展到中齲時，患者主觀上出現冷熱敏感，有時會有酸甜敏感的症狀，當刺激因素去除後，症狀馬上緩解。此時，齲齒必須馬上充填，否則齲齒極易發展成深齲。
費用：300元左右。
第三步：深齲
當齲齒在牙本質層快速發展，當發展到牙本質深層，接近牙髓腔時，我們稱之為深齲，深齲時患者可有明顯的主觀症狀，患者對冷熱、酸甜和機械刺激有明顯的激發性疼痛，但刺激去除後症狀立即消失，部分患者還會出現典型的食物嵌塞痛，即飲食後食物塞入齲洞造成疼痛。此時，齲壞已經接近牙髓腔，除了常規的補牙治療外，還需要在補牙材料底層、髓室上方放置保護牙神經的藥物（蓋髓術）。
費用：400左右。
第四步：牙髓炎
深齲繼續發展，或者深齲蓋髓治療失敗，齲齒侵犯牙神經發展為牙髓炎，在上面的牙齒結構圖中我們可以看到，牙神經處於一個完全封閉的環境中，當牙神經發炎時，牙髓充血水腫，髓室內壓力急劇升高（想象一下高壓鍋或者火山），巨大的壓力壓迫牙神經，刺激牙神經產生劇痛，此階段臨床上叫急性牙髓炎，這個時候你就開始知道什麼叫牙疼不是病，疼起來要人命了。
此時，補牙已經無濟於事，必須要將牙齒鑽一個洞清除掉所有的牙神經進行根管治療才能徹底治癒疼痛。因為牙神經兼有感覺和營養牙齒的作用，沒有牙神經的牙齒會逐漸變得很脆，為了達到長期使用的目的，在進行了根管治療的牙齒，我們還需要做一個牙冠將其整個包起來，類似於給牙齒帶上了頭盔，這樣牙齒就能正常使用了。
如果你抵抗力夠強，忍耐力夠好，熬過了急性牙髓炎的劇痛期還沒有去治療，急性炎症會慢慢轉為慢性，疼痛開始減輕，只有在受到冷熱刺激時才開始疼痛，之前急性牙髓炎出現的自發痛、夜間痛等開始緩解，很多人誤以為病情開始好轉，其實不然，這只是疾病繼續發展的一個過渡而已，你可以理解為壞牙正在回藍憋大招，等大招發出來，要你好看。
費用：2000+（800~4000不等），此時治療費用較上一步多了大概十倍。
第五步：根尖周炎
髓腔內的炎性物質不滿足於髓腔內狹小的空間，開始走出髓室，由根尖處的根尖孔（原本是牙神經和血管與外界連接的通道）進入根尖周組織，引起根尖周組織炎症，我們稱之為根尖周炎，根尖周炎急性期會出現患牙有浮起感，咬物疼痛，叩痛等症狀，疼痛嚴重時患者上下牙甚至完全不敢接觸。進入慢性期則表現為輕度的叩痛、咬物不適等症狀。此時仍只需通過根管治療即可控制病情。
根尖周炎炎症不加以控制，則有可能會繼續發展成為根尖周膿腫，此時急性期的咬合疼痛等症狀較之前稍有緩解，根尖牙齦出可見鼓起的小膿包。此時治療方式仍為根管治療。
在頜面部各種組織之間，如皮下組織、肌、唾液腺、頜骨，充填有數量不等的疏鬆結締組織或脂肪，其中有血管、神經、淋巴組織、唾液腺導管走行，從解剖上即是潛在的間隙，而且相鄰的間隙之間相互通連，小膿包不加以控制，任根尖膿性物質肆意擴散，膿性物質有可能通過黏膜或骨膜引流進入頜面部間隙，嚴重者導致頜面部間隙感染。嚴重的頜面部間隙感染治療不及時甚至會導致口底多間隙感染，有可能在短短几小時內要人性命，這個時候才真正應了那句老話，疼起來要人命。
治療：在間隙感染之前都可以通過根管治療術+全冠修復來穩定病情，若出現間隙感染則需全身抗炎治療，嚴重者甚至需要住院行膿腫切開。
費用：2000+（800~4000不等），不設上限。
第六步：殘冠
齲壞越來越嚴重，患牙大面積齲壞，變成殘冠，但牙根完好。此時，在行根管治療基礎上，還需給患牙使用纖維樁加固，最後做個牙冠。
費用：2000+600+（800~4000不等）
第七步：殘根
患牙完全齲壞，只剩殘根，若髓室底完好，齲壞位於牙齦上較高水平，仍可保留，若齲壞位於牙齦下方但仍在可保留範圍內，則可做牙冠延長術+纖維樁+全冠保留。
治療：根管治療+牙冠延長術+纖維樁+全冠
費用：費用：2000+2000+600+（800~4000不等）
第八步：拔除
患牙無法保留，必須拔除。拔出後缺牙部位必須鑲牙，如果不及時修復缺失牙，缺牙的對合牙沒有牙齒互相咬合，久而久之會伸長，缺牙的鄰牙會向缺隙處傾斜，導致食物嵌塞，引起鄰牙及對合牙齲壞。然後從第一步開始循環。
鑲牙的方法分為固定義齒修復和種植義齒修復（還有活動義齒修復，單個牙缺失此處不談）。
固定義齒修復，需要磨除缺牙處相鄰牙齒的部分牙體組織，種植牙則不需要，所以牙齒缺失首選種植牙修復。
費用
固定義齒：缺一鑲三，（800~4000）*3=2400~12000
種植義齒：缺一鑲一，15000左右
以上就是我能想到的牙齒齲壞後的全過程，如有疏漏，敬請指正，我們可以看到，隨著病情的發展，齲齒引起的後果越來越嚴重，治療費用從最開始的幾百塊上升到後面的數萬，甚至有可能危及生命。而隨著治療費用的上升，治療難度也越來越大，治療的遠期效果也越來越差
所以勿以洞小而不為，定期檢查，及時治療。
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