這幾天，餃餃補了一部日本醫療神劇——2003年版《白色巨塔》
主角財前五郎醫術精湛，年輕有為，40歲出頭就評上外科教授，並內定日本癌症中心院長；
但同時，他為人傲慢，過度自信，原本還能活一兩年的癌症患者，因被財前醫生大意誤診，短短一個月就去世了。
財前因此被死者家屬告上法庭，並最終敗訴，但敗訴原因並不是他醫術不夠高明，而是他沒有對患者和家屬履行告知義務。當家屬詢問“除了開刀有沒有別的辦法”時，財前無視患者已出現癌細胞擴散的跡象，毫不猶豫地說：“沒有，想活命就要手術，越快越好。”這才鑄成大錯。
醫患交流向來都是一個難題。特別是癌症等重大疾病，可能患者少問了一個問題、醫生少解釋一句，就會影響患者健康，最終甚至鬧上法庭。
患癌症是件可怕的事，我們無數次在影視作品裡活在生活中見過患者接過診斷書時六神無主、面色蒼白的樣子。不過，一味被恐懼情緒支配對病情沒有任何好處，如果不幸被確診為癌症，患者第一時間應該詢問醫生哪些問題呢？
對此，日本福島縣綜合南東北醫院的外科醫生中山佑次郎說出自己的心聲：
“被告知得了癌症的患者，大多都慌了神，或者一直痛哭流涕，這時醫生說什麼他們都聽不進去，這倒是可以理解。可是，許多患者過了一週甚至一個月還沉浸在痛苦的情緒中，醫生強調了好多次的事都記不住，作為醫生來講，我們是既生氣又著急啊，真希望患者能趕緊振作起來，不要延誤治療時機。”
中山醫生鼓勵患者及家屬積極與醫生溝通，問問題要問到點子。他還把建議患者向醫生詢問的“三大問題”寫成筆記，平時供患者參考。
問題一：“主治醫生的癌症治療經驗如何？”
確診癌症後，主治醫生會把告知患者病情相關的基本問題，但有的問題，患者不問，醫生很少會主動說。並不是醫生在有意隱瞞什麼，而是有的事主動提出來會很尷尬，比如：這個醫生的癌症治療經驗如何。
所以這個問題就要由患者和家屬主動詢問了，因為即使同為腫瘤外科醫生，醫生們擅長的領域也不相同。還是以《白色巨塔》為例，主角財前擅長食道癌手術，但他的老師東教授擅長的是呼吸外科。
外科醫生大致可以分為兩種，一種是什麼手術都能做，但什麼手術都水平一般；另一種是在某種手術上登峰造極，但其他類型的手術很少接。
醫生們“術業有專攻”，即使同為擅長消化道外科手術的醫生，有的擅長腸胃外科，有的擅長胃癌，有的擅長結腸癌，有的擅長開小創口的腹腔鏡手術，有的擅長器官摘除等擴大手術......一句“資深腫瘤外科醫生”太過籠統，患者需要基於自己的病情和治療方案，判斷自己的醫生在該領域的治療經驗到底如何，執業生涯中做過多少臺這種手術。
大多醫生並不介意回答這個問題，但也不排除有的醫生會生氣，認為病人在質疑自己的醫術。但是，“溝通能力”也是醫生必備的能力之一，對待患者的合理詢問，醫生要儘量心平氣和地如實告知。
首先是治療方案，醫生要以診斷結果為基礎，並遵從患者的個人意願。
在《白色巨塔》中，財前醫生武斷地替患者做決定：“如果把所有治療方案都告訴患者，患者會更難做出選擇。我只最專業的，還不如由我從專業角度幫他選一個最好的再告訴他。”結果表明他過度自信，患者做完手術不久就去世了，家屬必然要討個說法。
其次是治療的日程安排。患者應時刻注意自己病情變化，觀察症狀有沒有加重，然後第一時間諮詢醫生。 患者都希望能儘快做檢查並開始治療。但是，醫院和醫院的差別很大，在某些大型醫院就診的話，即使一個MRI可能也要等半個月。
比如，某省會城市三甲醫院A醫院告訴患者必須進行三項檢查，安排下週做CT（計算機斷層掃描）、結腸鏡和MRI。下下週一就能住院，次日就能做手術。
而在某超一線城市的頂級腫瘤專科醫院B醫院，醫生說要先做CT、MRI、結腸鏡檢查，但因為檢查已經約滿，所以必須等半個月；檢查結果出來後，又因為醫生手術已經排滿，所以手術被安排到兩週後。
這樣一來，原本一週後就能做的手術，愣是拖了一個月，而且在等待手術的過程中還有發生癌症擴散的風險。
在醫院和醫生的選擇上，患者必須仔細詢問治療日程安排，再根據醫生建議和自己的病情發展做出選擇。
問題三：“我和我的家人能做些什麼？”
突然被告知患有癌症，患者和家屬都會承受巨大的壓力。但如果這種壓力久久無法消除，都癌症治療有百害而無一利。
人在情急之下容易“病急亂投醫”，也容易上當受騙，許多江湖騙子聲稱自己有“癌症特效藥”，謀財害命。
還有的家屬喜歡四處求一些民間偏方，每天喝參湯、吃燕窩、泡靈芝，斥巨資買各種補品，“反正是補品，吃了沒壞處”。而事實上，吃補容易讓腫瘤增生，反而對病情不利。
所以，遵從醫囑，合理膳食，不要擅用“偏方”，因為很多是胡，醫生比家屬都希望能趕緊把患者治好。 值得一提的是，和醫生高效的溝通不僅對患者身體有利，對患者的心理狀況也有積極作用。醫生說得越多，病人和家屬心裡越有底——醫生沒放棄我們，說明還有的救。
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