中醫:"大姨媽"提前，推後以及不定期的用藥、注意，健康指導建議

月經不調是指月經週期，經期，經量等發生改變並伴隨著月經週期出現明顯不適主症的疾病。

月經先期（提前）：月經週期提前7-10天，經期正常，連續2個月精週期以上者，稱為“經期超前”。

月經後期（推後）：月經週期錯後7天以上者，甚至3-5個月一行，連續2個週期以上者，稱為“經行後期”、“月經錯後”、“精遲”。

月經不定期：月經週期或前或後，1-2周者，屬於月經週期的異常，臨床表現無一定規律，又稱“經水先後無定期”、“經亂”等。

月經提前

1，第一種屬於腎氣虛型的月經不調。

症見：月經提前，量少，色淡質稀，腰痠腿軟，頭暈耳鳴，小便頻數，舌淡暗，胎薄白，脈沉細而弱。

治法：補腎益氣，固衝調經

湯藥（成藥）：固陰煎（加減）、固精丸

2，第二種屬於肝經鬱熱型的月經不調。

症見：月經提前，量多或少，經色紫紅，質稠有塊，經前乳房，胸脅，少腹脹痛，煩躁易怒，口苦咽乾，喜嘆息，舌紅，苔黃，脈玄數。

治法：疏肝解鬱，清熱調經

湯藥（成藥）：丹梔逍遙散（加減），加味逍遙丸

月經推後

1，第一種屬於腎虛血虧型的月經推後

症見：經期錯後，量少色淡，精質清稀，腰膝痠軟，頭暈耳鳴，帶下清晰，面色晦暗，或面部暗斑，舌淡暗，苔薄白，脈沉細無力。

治法：補腎益氣，養血調經

湯藥（成藥）：歸腎丸合四物湯（加減），烏雞白鳳丸、歸芍地黃丸

2，第二種屬於氣滯血瘀性的月經推後

症見：經期延後，經量偏少，經色暗紅，或有血塊，小腹脹痛，精神抑鬱，胸脅不舒，舌苔正常，脈弦。

治法：活血行氣，化瘀止痛

湯藥（成藥）：膈下逐瘀湯（加減），調經丸、益母丸、調經活血片。

月經先後無定期

1，第一種屬於腎虛型月經不定期

症見：月經先後不定，量少質稀，色淡暗，頭暈耳鳴，腰膝痠軟，小便頻數，舌淡，苔薄白，脈沉細。

治法：補腎益氣，養血調經

湯藥（成藥）：固陰煎（加減），女金丸，烏雞白鳳丸，

2，第二種屬於肝鬱型月經不定期

症見：經行或前或後，經量或多或少，色紫紅有塊，血行不暢，胸脅、乳房、少腹脹痛，情志不舒舒，心煩易怒，噯氣食少，時欲嘆息，舌質淡紅，苔薄，脈弦

治法：疏肝解鬱，和血調經

湯藥（成藥）：逍遙散（加減），逍遙丸，婦科調經片

用藥注意事項：

調經之本在於，所以要以補腎填精養血為主，同時佐以助陽益氣。

1. 補脾要以健脾昇陽為主，用藥不能過於甘潤或辛溫之品，那樣會脂礙脾陽，耗傷胃陰。
2. 疏肝以開鬱行氣為主，同時佐以 養肝。
3. 調理氣血應當辯證氣病還是血病，氣病當以治氣為主，治血為佐，病在血者，治血為主，治氣為佐。
4. 經前血海衝盛，切勿濫補。宜予疏導。
5. 經期用藥應謹慎或遵醫囑。含有寒涼固澀之品的中成藥，應當中病即止、不可過用、久用。
6. 同時患有感冒等外感病不宜服用補益類中成藥。

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