《三國志·華佗傳》
有府吏倪尋、李延共至，俱頭痛身熱，所苦正同。佗曰：“尋當下之，延當發汗”。或難其異，佗曰：尋外實，延內實，故治之宜殊，即各與藥，明旦並起。
這個醫案其實反映了中醫的辨證論治的原則，倆人的共同症狀都是頭痛、發熱，症狀相似，但其實背後的證不同，
華佗一個給予發汗，一個給予攻下，
那就說明一個是表證的頭痛發熱，一個是裡證的頭痛發熱，一個屬太陽病，一個屬陽明病。
六經皆可見到頭痛、發熱。
太陽病的頭痛、發熱的本質是表陽證，欲汗而不得汗，
麻黃湯的發熱頭痛，典型表現為發熱惡寒、身疼痛、不汗出、脈浮緊。
桂枝湯的發熱頭痛，常見發熱、惡風、頭痛、微汗出、脈浮緩或浮弱。所以在頭痛、發熱的同時，常見上述症狀。
陽明病的頭痛、發熱的本質是裡陽證。
常見發熱、頭痛，不惡寒反惡熱，身熱汗出，口渴喜冷飲，舌紅苔黃，脈大有力，甚則腑實不通，脹滿疼痛等。
因此陽明病的頭痛、發熱，常伴有上述症狀。此時的頭痛為裡熱上擾所致。
其實，在《傷寒論》裡面，也有類似的醫案記載，我們可以把《傷寒論》條文看做仲景的醫案。
比如第56條：傷寒不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯。其小便清者，知不在裡，仍在表也，當鬚髮汗。若頭痛者，必衄。宜桂枝湯。
張仲景告訴我們，頭痛有熱的時候，要辨別是表證還是裡證，治療各不相同。
臨床強調四診合參、辨證論治，單獨從一兩個症狀來看，無法辨別它的六經，比如《華佗傳》的兩個患者的頭痛發熱，必須要結合其他的四診信息來整體辨證，我們把病位、病性辨別清楚了，證明確了，治法自然就明晰了。
這個醫案，只是告訴大家辨證論治的重要性，會
辨證論治，相信大家遇到了這兩個人，你也能夠像華佗一樣，做到藥到病除，還能體現中醫的個體化治療精神。如何學會準確辨證論治，做到藥到病除？
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