高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的水平都正常，還會引起心梗嗎？對於這個問題，一定要具體問題具體分析，所謂的檢查報告上的“正常”，不一定代表你的血脂水平真的安全，達標，對於血脂指標的數值，特別是低密度脂蛋白膽固醇的數值，一定要有風險分級的概念，才能夠更好的瞭解自身的心血管疾病風險。
通常在血脂檢查報告單上，低密度脂蛋白膽固醇的上限值是3.4mmol/L左右，如果高於這個值，才會算作是偏高的情況，而高密度脂蛋白膽固醇的水平一般是0.9~1.4mmol/L之間，這個值如果偏低了，說明我們身體對於沉積在血管壁上的脂質轉運能力有所下降，對心血管健康往往是不利的。
高密度脂蛋白膽固醇在正常範圍內，我們不多說，重點分析下低密度脂蛋白膽固醇在正常範圍，是不是也會有心梗的風險？
在各個血脂指標中，我們最應該關注的，就是低密度脂蛋白膽固醇的水平，這個物質是我們血脂的主要成分，佔血液中脂質的60%以上，也是造成動脈粥樣硬化的主要風險因素，因此，我們要對其格外關注。
低密度脂蛋白膽固醇在3.4mmol/L以內，在報告單上顯示沒有異常，就一定沒有風險了嗎？當然不是的，我們關注血脂指標，當然是為了減少心血管的疾病風險，而心血管疾病風險的評估，可不是僅僅靠血脂指標就能確定的，導致心血管疾病的風險因素有很多，比如心血管大家健康情況，是否有糖尿病、高血壓問題，是否吸菸，是否肥胖，是否有心血管疾病家族史，年齡等，都是評估心血管疾病健康風險的指標，只有綜合上述因素，對心血管疾病風險進行綜合判斷，得出我們的心血管疾病風險具體等級，我們才能談我們的血脂水平是否合格達標的問題。
這麼說還是太抽象，我們來舉三個具體的例子來說明一下——
1. 如果你年齡超過40歲，同時也是糖尿病患者，如果低密度脂蛋白膽固醇的水平超過1.8mmol/L，或總膽固醇水平超過3.1mmol/L，不需要其他因素評估，就屬於心血管疾病的高危風險了。高危風險是指在未來10年內發生心血管疾病的風險高於10%的情況，對於這樣的情況，低密度脂蛋白膽固醇的達標範圍應該至少是控制到2.6mmol/L以下，因此，如果你的低密度脂蛋白膽固醇水平在報告單上正常（低於3.4），但高於2.6，就還是需要繼續加強血脂控制的情況了。
2. 如果你有動脈粥樣硬化的問題，經過醫學檢查，發現冠狀動脈狹窄程度超過50%以上，已經確診為冠心病的問題，這種情況，屬於已有心血管疾病的情況，為了預防心梗等急性心血管事件的發生，要求低密度脂蛋白膽固醇水平控制到1.8mmol/L以下才算達標，在新的歐洲心臟學會的指南中，甚至把這個值推薦到了1.4以下，因此，這樣的情況下，僅僅把低密度脂蛋白水平控制到3.4以下，還是遠遠不夠的。
3. 如果你有高血壓問題，體型也比較肥胖，體重指數達到了28以上，同時還有吸菸的習慣，如果低密度脂蛋白膽固醇水平超過2.6mmol/L，同樣也可以判定為心血管的高危風險，這種情況下，即使你的低密度脂蛋白膽固醇水平沒有超過3.4，但仍然還是需要控制到2.6以下的。
如果明明已經有了心血管疾病問題，或屬於心血管疾病高危風險的情況，而低密度脂蛋白膽固醇水平僅僅是在3.4以內的正常範圍，但並不能夠達到達標水平的話，同樣也是一種心血管疾病的風險，同樣也有可能引起心血管進一步狹窄，甚至在某些誘因下導致心梗的風險，在這樣的情況下，只有進一步的嚴格控制低密度脂蛋白膽固醇水平，將其穩定的控制在達標範圍內，才能夠更好的減少心血管疾病風險，保護好心血管健康。
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