原創 生物通小通 生物通 2019-08-13
弗吉尼亞大學癌症中心的最新研究表明，不健康的、發炎的腸道會使乳腺癌變得更具侵襲性，並更快地擴散到身體的其他部位。
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弗吉尼亞大學癌症中心微生物學、免疫學和癌症生物學系的Melanie Rutkowski博士發現，破壞小鼠的微生物群會導致激素受體陽性乳腺癌變得更具攻擊性。改變腸道和其他地方的微生物群，會在體內產生巨大的影響，促使癌症擴散。
“當我們通過長期使用抗生素破壞小鼠體內微生物群的平衡時，會導致全身和乳腺組織內的炎症，”她說。“在這種發炎的環境中，腫瘤細胞更容易從組織中擴散到血液和肺部，這是激素受體陽性乳腺癌轉移進入的主要部位。”
激素受體陽性乳腺癌
大多數乳腺癌——65%或更多——是激素受體陽性的。這意味著它們的生長是由一種激素，雌激素或黃體酮推動的。好消息是，這些類型的癌症可能對激素治療反應良好。
預測這種癌症是否會擴散到乳腺以外的其他部位（這過程稱為轉移），是該領域的一個主要挑戰，主要是由診斷時的臨床特徵決定的。Rutkowski解釋說，早期轉移受多種因素影響。“其中一個因素是組織內巨噬細胞的高水平，”她說。“也有研究表明，組織和腫瘤中結構蛋白膠原蛋白的增加也會導致乳腺癌轉移增加。”
患乳腺癌前微生物群不健康的話會促進上面提到的兩個因素，而且效果是強有力和持續的。“破壞微生物群會導致組織和腫瘤環境長期炎症，”Rutkowski說。“這些發現表明，攜帶一個不健康的微生物群，以及與不健康的微生物群有關的組織內環境變化，可能是侵襲性或轉移性乳腺癌的早期特徵。最終，根據這些發現，我們推測不健康的微生物群有助於增加侵襲和轉移性疾病的高發病率。”
如何保持健康的微生物群？
在實驗中，Rutkowski使用了強力的抗生素以破壞小鼠的天然腸道細菌，但她強調抗生素並不危險，乳腺癌患者或需要抗生素治療感染的任何人都不應避免使用抗生素。畢竟，小鼠不是人，而且需要做更多的研究來確定慢性抗生素的使用是否與癌症的產生相關。在這項研究中，抗生素僅僅是一種實驗手段，一種簡單的方法來造成微生物群的長期失衡，類似於個體可能經歷的慢性不健康的微生物群。這種效果遠比人服用正常療程的抗生素，甚至是多輪抗生素所產生的效果要誇張得多。
由於Rutkowski的研究，醫生最終可能選擇操縱微生物群使乳腺癌患者受益。但Rutkowski說，目前的關鍵信息是維護健康微生物群的重要性。這一發現增加了越來越多的證據，證明健康的微生物群對健康的許多方面都至關重要。
雖然她是癌症研究人員而不是醫學博士，但Rutkowski指出，有一些事情被普遍接受可以促進健康的微生物群。“健康的飲食，高纖維，加上運動，睡眠——所有這些都有助於整體健康，”她說。“如果你做了所有這些，理論上，你應該有一個健康的微生物群。我們認為，這與能否很好的治療乳腺癌密切相關。”
參考文獻：
Pre-existing commensal dysbiosis is a host-intrinsic regulator of tissue inflammation and tumor cell dissemination in hormone receptor-positive breast cancer
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