為什麼確診新冠肺炎怎麼越來越多?今早更新將近6萬了?

吃肉的大米飯


首先是這個病毒的傳染性太 強,國家對武漢進行封城之前就有大量的人員從武漢出城。但是很大一部分人還是留在了武漢。

在這個時間段裡很多人可能就是在潛伏階段,沒有發病。隨這第一個14天的管制,慢慢的很多疑似的確診。人數是肯定是增加的。

所以到目前這個人數也是比較實際的。個人認為還是當時潛伏的病毒感染者在不斷出現症狀和確診。才導致的人越來越多。總得需要一個過程的!這個時候的武漢就和得了感冒一樣的。前期中期後期。一個階段一個階段的發展。加上國家的管控和救治。就好比是吃感冒藥!!哪有什麼感冒藥一吃就能好的.還是要等等。所以到六萬也是真實的現狀,無需緊張。


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湖北一天猛增14840確診病例?別恐慌!原來是診斷標準變了!

實際上是把許多沒有進行核酸檢測確認的疑似病例,通過臨床診斷給納入確診患者的範疇了。

隨著對新型冠狀病毒肺炎認識的深入和診療經驗的積累,針對湖北省疫情特點,國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》,在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”,以便患者能及早按照確診病例接受規範治療,進一步提高救治成功率。

根據該方案,近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正,對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類一致,從今天(2月13日)起,湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。

什麼是“臨床診斷病例”?

前一段時間我們主要是靠核酸來進行確診病例,但試劑盒有限,很多患者幾乎可以肯定就是新型冠狀病毒肺炎,但排不上隊,就確診不了,這就需要引入“臨床診斷”的概念。

我們在看病診斷新型冠狀病毒肺炎時,能夠拿得到新型冠狀病毒感染的確切證據(也就是咽拭子核酸檢測陽性),也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠臨床診斷。從臨床思維和臨床醫生的臨床路徑角度來說,增加臨床病例的診斷,有益於臨床醫生對疾病多一個判斷。

實際上按照我們臨床診斷的標準,是有一大部分疑似病例可以成為確診病例的,而這將近一萬五千例患者,就屬於這種情況,我們心裡很清楚這些患者肯定是新型冠狀病毒肺炎,但由於沒有經過核酸檢測(試劑盒不足),所以不敢說“確診”,只敢說“疑似”。

在臨床工作中,我們從這幾個方面綜合診斷:

第一,如果病人在湖北或者在武漢地區,那肯定是已經有流行病學史了;

第二是發熱、呼吸道咳嗽、憋氣的症狀,這是臨床症狀;

第三是臨床有體徵,查體檢查;

第四個是肺CT影像。

具備以上標準,不用非要拿到咽拭子進行病毒核酸檢測,我們就可以臨床診斷患者是新型冠狀病毒肺炎了。

這也是因為,很多地方和醫院,已經出現了多次核酸檢測陰性,最後確診的病例,所以作出臨床診斷,更符合抗擊疫情的實際需要。

比如說我們常見的肺炎鏈球菌肺炎,實際上能拿到陽性鏈球菌的比例以及培養的比例也就百分之二三十,大部分是靠臨床醫生來對臨床病例下一個臨床診斷。

怎樣認識核酸檢測和CT檢測的價值?

經常會有人討論,化驗重要還是CT影像重要。

很多放射科的專家也強調CT影像的重要性,實際上在臨床工作中我們都是要有依據的。

病人的病史、症狀體徵、臨床化驗、CT,都要分析,所以說這些對臨床醫生來講都不可缺少,需要做綜合判斷,綜合分析。

我們不能強調核酸的重要性,也不能強調CT的重要性。

我們臨床醫生要會分析核酸相關的化驗,對CT影像也要會分析、會看、會讀。作為一個抗擊疫情一線的醫生,一個臨床危重症醫生,我們要仔細地去詢問病史,發現臨床的蛛絲馬跡,通過臨床的查體手段,還有先進的檢驗技術。其實讀CT影像,既是放射科醫生的看家本領,也是臨床醫生的看家本領。做疾病綜合診斷的時候,化驗和CT影像,我們要綜合分析,不能強調某一個的重要性。


菊一刀李醫生


原因有以下幾點,第一,肺炎病毒潛伏期久,在潛伏期間無症狀然後到處亂跑,導致無意識間傳染給其他人,第二,確診病人在確診前動過的物品沒有及時消毒,導致其他人被傳染,第三,現在是返崗高峰期,人員密集,病毒傳播的面積和可能性大大增加了,第四,有些人自我防護意識和對他人的負責意識不夠,出門不帶口罩,不勤洗手。以上四點原因是我個人的看法,望採納


小馬的生活錄


病毒聰明瞭,知道先傳染,再發病!更可恨的是,在一線戰士抗擊病毒的時候,到處都有漢奸和病毒一夥傳播病毒!等揪出這些潛伏在我們身邊的漢奸,並和被他們傳染的人轉化過來,疫情才能結束!


生態瞭望者


首先疫情並沒有結束,以前一些疑似病例,由於檢測試劑盒少,檢測人員少,都沒法確診,近日湖北地區加入了臨床診斷方式,單一日就確診病例1萬多,大大提高了篩查效率。並不是疫情的高峰期,實際是診斷效率高了,以前的疑似病例篩查更快了。


雲帆の 風


這次“冠狀肺炎”不但傳染性卻很高。因此 ,預防 同事預防最重要的事情,莫過於戴口罩


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