“誰能想到是心臟裡的窟窿引起的頭疼，感謝！感謝！”困擾段師傅多年的偏頭疼得以緩解，現在他一臉幸福，多年來第一次笑的這麼輕鬆。
40歲的段師傅來自駐馬店的一個小鄉村。據段師傅回憶，20多年前他就有偏頭疼的症狀，當時年輕力壯加上症狀也不算太重就沒當回事，痛的厲害了就在診所拿些止痛藥緩解一下。
近年來，段師傅的症狀愈發嚴重，同時還出現了視力下降，睡覺也不踏實，已經嚴重影響了生活，這才下定決心開始了尋醫問藥的歷程。從縣醫院到市醫院看了多家醫院，檢查沒少做、藥沒少吃，但收效甚微。這頑固的偏頭疼給段師傅帶來了極大的痛苦，一度還出現了抑鬱。
偶然一天，段師傅獲悉同村的一位村民親戚也曾有過類似的經歷，最後於鄭州大學五附院就診、檢查明確存在卵圓孔未閉，考慮頑固性偏頭痛和卵圓孔未閉（PFO）有關，於心髒外科行卵圓孔未閉介入手術，現在偏頭痛已經完全緩解。段師傅彷彿看到了希望，立即收拾行李來到鄭州，找到了老鄉嘴裡說的大救星——心臟外科高興才主任。經查看患者的CT及磁共振檢查，發現段師傅腦實質及血管均未見器質性病變。高興才主任憑藉多年的臨床經驗，考慮存在卵圓孔未閉（PFO）所致頑固性偏頭痛可能，建議段師傅住院進一步檢查明確。
段師傅入院後，在介入組薛亦白副主任的安排下很快就完成了心臟彩超發泡試驗檢查，證實了高興才主任的判斷。為儘早解決患者痛苦，經積極準備，第二天由心臟外科介入組經驗豐富的薛亦白副主任、張偉主治醫師等為其實施卵圓孔未閉封堵手術，手術僅用時20分鐘便順利完成。術後第2天段師傅就可以下床活動，偏頭疼緩解，術後第4天順利出院。看著段師傅出院時的背影，連心臟外科的醫護人員也都感受到他的那份輕鬆和愉悅。
科普
卵圓孔未閉是一種特殊類型的房間隔交通，一般不引起有血液動力學意義的兩心房間的分流，多數情況下沒有相關的臨床症狀和體徵。成年人中有20%～25%的卵圓孔不完全閉合。卵圓孔未閉的診斷主要靠心臟超聲檢查來明確診斷。經食道超聲心動圖可以獲得房間隔的細微結構圖像，準確測量卵圓孔的大小，可顯示經卵圓孔的異常血流，發現有無房間隔膨出瘤或附壁血栓等，被認為是目前卵圓孔未閉診斷的“金標準”。
近年來的許多研究表明，卵圓孔未閉與不明原因腦卒中患者之間存在著密切的聯繫。卒中是我國人群首位的致死原因及最常見的致殘原因，約有10％-40％的卒中患者發生卒中原因不明或稱為隱源性腦卒中。約 40% 的不明原因的卒中患者發現存在卵圓孔未閉。大量臨床數據證實隱源性卒中與PFO密切相關，已經證明10％-40％的PFO與隱源性卒中的發生密切相關。不明原因腦栓塞患者PFO發生率（39.2％）高於有明確病因的腦栓塞者PFO發生率（29.9％）。PFO可導致腦卒中，部分患者會留有殘疾，危及生命。
卵圓孔未閉與偏頭痛
近年來發現PFO可引起偏頭痛，其偏頭痛的程度較重，其性質表現為一側頭部的搏動性疼痛，伴有畏光畏聲、噁心嘔吐，常不能正常工作學習、持續1天或更長。少數偏頭痛患者每次伴有發作前的先兆感覺信號，常見有閃光幻覺和其他視覺缺損。
PFO與不明原因的偏頭痛的相關性。國外報道，偏頭痛患者卵圓孔未閉發生率為30~40％，有先兆偏頭痛患者更是高達48-70％。最近研究表明人群中有12％的患有偏頭痛，其中以女性居多。偏頭痛先兆的發生在原因不明的卒中和PFO患者中的比例為52％，而在單純PFO患者中佔48％。另外，在偏頭痛患者中MRI證實PFO的發生是沒有偏頭痛患者的13倍。經顱多普勒（TCD）微泡試驗法檢測卵圓孔未閉，可進一步提高檢出率。所以如果患了偏頭痛，再進一步檢查是否患了卵圓孔未閉是非常必要的。
卵圓孔未閉合並不明原因的腦栓塞或TIA發作時，為防止再發腦栓塞才進行卵圓孔未閉的治療，以預防卵圓孔未閉所致的反常栓塞。卵圓孔未閉的治療方法有：藥物治療（抗凝劑或抗血小板製劑），經導管封堵卵圓孔未閉，外科手術關閉卵圓孔未閉。建議對卵圓孔未閉合並不明原因腦卒中患者，常規使用經皮卵圓孔未閉封堵治療，存在房間隔瘤伴有分流的卵圓孔未閉應預防性經皮卵圓孔未閉封堵治療。
手術方法：從大腿根部腹股溝區穿刺股靜脈，從人體自身大血管路徑（股靜脈→髂外靜脈→髂總靜脈→下腔靜脈→右心房→左心房）將封堵器送達並固定於未閉的卵圓孔處，PFO封堵術主體部分耗時約5-10分鐘。術後無瘢痕，半年PFO平均閉合率可超過98%。
卵圓孔未閉（PFO）封堵術的推廣，可降低腦卒中和偏頭痛的複發率，減少相關治療及康復花費，提高患者個人生活質量，節約社會公共醫療資源，具有一定的社會經濟效益。
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