小兒急性喉炎,千萬不能輕視的疾病

如果不是自己孩子在2歲之前得過兩次這個病,我可能真的以為這個病就是普通的咽喉感染。

小兒急性喉炎,千萬不能輕視的疾病

2016年4月孩子一歲半的時候,病來的第一天我以為只是普通感冒,偶爾空空咳嗽兩聲,看孩子精神還是不錯的。因為深受影響孩子小不吃藥最好,一開我並不打算給他吃任何藥物。

第二天孩子看起來焉焉的,玩著玩著精神就呆滯了。我覺得不對回來測體溫不發燒,沒放在心上。但是明顯感覺聲音有點嘶啞。

晚上孩子睡著睡著翻起來睡不下去,喉嚨裡面吼吼的聲音,聽起來像是被痰堵住了,咳嗽聲音啞覺得應該是嗓子出了問題。

第三天覺得還是應該去醫院看看,去了最近的一家婦女兒童醫院當即要求輸液治療。作為新手媽媽我真不知道這個病有多兇險,當時我想著不要孩子輸液想起前幾天他吃了瓜子殼是不是被卡了氣管,於是去了耳鼻喉科,

科室的主任肯定的告訴我這個就是異物卡吼的症狀讓我趕緊打車去華西,說他們設備壞了,後面想起來才知道他不想負責任,孩子異物入喉同樣危險。怕有意外他要擔責。

急慌慌的去了華西各種檢查然後告訴我所幸不是異物入喉確診是急性喉炎。

再從華西轉去了華西附二院,華西的醫生告訴我必須足量的服用激素和抗生素才能將病情控制住。並且告訴我如果半夜孩子一旦呼吸不暢,嘴唇青紫必須立馬送醫割開氣管。

幸好沒有靜脈點滴也幸好吃藥控制了病情。

到現在想起來都為自己的無知感到後怕。

急性喉炎發生在孩子身上是非常兇險的,不及時治療能很快的奪走孩子的性命。

我們鄰居小孩也是因為這個病進了搶救室的。

小兒急性喉炎,千萬不能輕視的疾病

小兒急性喉炎常見於6個月—3歲的嬰幼兒。由於小兒喉部的解剖特點,喉腔狹小,喉軟骨柔軟,會厭軟骨舌面、杓狀軟骨、杓狀會厭襞、室帶和聲門下區粘膜下組織鬆弛,粘膜淋巴管豐富,發炎後易腫脹發生喉阻塞。小兒咳嗽功能不強,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困難加重。因此,小兒急性喉炎的病情常比成人嚴重,若不及時診治,可危及生命。

起病較急,多有發熱、聲嘶、咳嗽等。初起聲嘶多不嚴重,哭鬧時有喘聲,繼而炎症侵及聲門下區,則成“空”、“空”樣咳嗽聲,夜音症狀加重。病情較重者可出現吸氣性喉喘鳴,吸氣期呼吸困難,胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間及上腹部軟組織吸氣期內陷等喉阻塞症狀。嚴重患兒口鼻周圍發紺或蒼白,指趾發紺,有不同程度的煩躁不安,出汗。如不及時治療,則面色蒼白,呼吸無力、循環、呼吸衰竭、昏迷,抽搐、甚至死亡

小兒急性喉炎,千萬不能輕視的疾病

再有一個判斷 不一定急性喉炎孩子會發燒,但是確實看得出很煩躁,晚上吸氣能看到脖子下面凹下去很嚴重,帶著哮喘的喘息。

小兒急性喉炎,千萬不能輕視的疾病

這個病如果3歲之前犯3次以上很可能會發展成為哮喘。

1、治療的重點是解除喉阻塞,應及早使用有效、足量的抗生素以控制感染。有喉阻塞症狀時,加用類固醇激素,常用者有強的松,口服,1—2mg/kg.d;地塞米松,肌注或靜脈滴注0.2mg/kg.d;氫化可的松,靜脈滴注4-8mg/kg.d,可促使喉部組織消腫,減輕喉阻塞症狀。

2、重度喉阻塞或經藥物治療後喉阻塞症狀未緩解者,應及時作氣管切開術。

3、加強支持療法,注意患者的營養與電解質平衡,靜脈注射葡萄糖液,保護心肌功能,避免發生急性心力衰竭。

4、儘量使患者安靜休息,減少哭鬧,以免加重呼吸困難。

小兒急性喉炎,千萬不能輕視的疾病

如果孩子發生這些狀況一定要及時送醫!不能忽視不能耽擱!


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