據蘇州人社, 截至2018年7月31日,全市開通蘇州大市範圍內異地就醫、省內異地就醫、跨省異地就醫的醫療機構已由去年的54家、25家、27家分別增加至現在的180家、152家、118家。
但是
你知道異地發生的醫療費用如何結算?
醫療保險異地就醫
你想知道的都在這裡了
異地就醫結算涉及到三種情況,
分別是:
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蘇州大市範圍內異地就醫結算
省內市外異地就醫結算
跨省異地就醫結算
三種情況
又分為轉入蘇州、轉出蘇州兩種。
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1、外地參保,到蘇州居住,
需要在蘇州就醫
第一步:參保地申請
參保人員在參保地申請,並由參保地發放符合異地就醫標準的社會保障卡。
第二步:直接持卡結算
在參保地辦妥異地就醫申請手續後,參保地將把參保人員信息上傳部、省、市異地就醫平臺,參保人員直接持卡在蘇州已實現異地劃卡的定點醫療機構劃卡結算。
2、蘇州參保,到外地居住,
需要在外地就醫
第一步:轉出登記
持本人社會保障・市民卡、身份證辦理異地就醫登記備案手續,申領符合異地就醫標準的社會保障卡。
第二步:異地接收
持本人符合異地就醫標準的社會保障卡、身份證原件、蘇州社保經辦機構蓋章的備案表,視就醫地需要,到就醫地社保經辦機構辦理異地接收手續。
第三步:就醫結算
辦妥以上手續後,在居住地定點醫療機構直接劃卡結算。(異地就醫期間,參保人員的社會保障卡在本地劃卡就醫功能暫停。)
3、如何辦理登記
和選擇就醫機構?
備案地點:各參保地的經辦機構
跨省定點醫療機構:人社部定期公佈跨省異地就醫定點醫療機構,可通過社會保險網上查詢系統(si.12333.gov.cn)實時查詢;或撥打參保地12333電話諮詢。
省內及大市異地定點醫療機構:可撥打參保地或就醫地12333電話諮詢。
4、異地就醫怎麼結算呢?
目前,跨省異地就醫結算僅支持住院費用聯網結算,大市和省內異地就醫門診、住院均已開通。
具體結算辦法為:
跨省異地就醫費用結算:就醫地目錄,參保地待遇
省內異地就醫費用結算:參保地目錄,參保地待遇
蘇州大市範圍內異地就醫費用結算:就醫地目錄,參保地待遇
以上操作流程,
對跨省、省內市外、大市範圍內三種情況來說,
還有些細微差別
你可以採用查詢方式:
蘇州社會保險基金管理中心網站(szsbzx.jsszhrss.gov.cn)-專題欄目-“異地就醫業務”,上面有詳細的操作流程。
張家港現在有哪些異地就醫聯網定點醫療機構?
開通蘇州大市範圍內異地就醫聯網結算醫院
本市開通跨省異地就醫住院聯網結算醫院
市社保中心和
地址和聯繫方式
單位名稱
聯繫地址
聯繫電話
張家港市社會保險基金管理結算中心
張家港市華昌路3號港城大廈底樓
55390677
希望這份醫保異地就醫官方指南
能夠給你帶來幫助
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