在骨科門診常常看到許多人採用一些中醫治療方法，拔火罐、扎針、小針刀和“封閉”來治療頸肩疼痛和腰背疼痛，肩背部都被針刀和火罐弄的傷痕累累，尤其是拔罐放血治療，流出黑血說是炎症，這就離譜了，我們身體經脈裡的血都是黑的，那是因為靜脈血主要是運輸二氧化碳，血紅蛋白含氧量少，跟炎症沒有一點關係。這一般都是無菌性炎症引起的疼痛，多發生在肌腱或韌帶與骨膜的附著點處，使某些肌肉處於不均衡超負荷繃緊狀態，或肌肉收縮和舒張協調作用的失常，這都是肌腱或韌帶與骨膜的附著點受到牽拉應力性損傷造成的。
患者肩背部治療傷痕，紅圈才是正確的壓痛點
現在的問題是，好多人不熟悉解剖位置，找不到病灶真正痛點，常將治療點放在疼痛的放散區域，猶如電話總機壞了卻去修電話線，殊不知由於肌肉和神經的關係，疼痛的區域往往由病灶點放散過來的。真正壓痛點都找不到，如何能治好病？所以療效欠佳。應瞭解哪些症狀是由哪組肌肉平衡失調造成的，應在哪裡才能找到它的解剖位置（並非穴位）。
圖2，臨床症狀和相應壓痛點（病變的解刨部位）
在脊柱中，特別是腰椎、腰骶椎、頸椎及肩關節，是人類從事日常生活和生產勞動活動強度較大的運動器官，其周圍軟組織均易發生急性或慢性損傷。所以，腰痛、頸項痛、腰骶痛和肩關節痛的發病率，遠較其他部位多。無論是怎樣的損傷，均會產生無菌性炎症而發生疼痛。為此，首先要學會如何找到痛點，臨床疼痛部位，特別是壓痛點的分佈規律，都與人體生物力學有關。因為脊柱是人體活動的中軸，許多活動都是由其周圍的許多肌肉和身體其他關節的肌肉、軟組織共同協作完成的。脊柱周圍的軟組織結構層次十分複雜，要仔細分析才能找到痛點。在近60年臨床工作實踐中，我總結出背部常見12個有規律的壓痛點，每個壓痛點有相應的臨床症狀，可以按圖索驥，根據症狀和解剖常識，很容易找到痛點（圖2），找到痛點用手指按壓，患者常會驚呼“找到穴位啦!”但我們並不稱其為“穴位”，科學名稱應是某某解剖點，可以作為按摩治療時，選擇重點按摩區域的參考（圖2右），滑動按摩這些壓痛點，疼痛可立即減輕一些，按摩動作只是將局部代謝產物彌散開，從而減少了局部刺激作用而已；再在痛點貼幾天麝香壯骨膏（圖3），做“協和健身椅子操”輔助治療，會很快好轉。
圖3，正確貼膏藥及重點按摩處
要針對疾病的原發因素進行調控，原發因素是某些肌群處於不均衡超負荷狀態，使骨骼肌附著處繼發無菌性炎症而發生疼痛。所以僅靠鎮痛藥和激素不能根本治癒無菌性炎症，鎮痛藥僅能消炎、鎮痛，但不能解除粘連，不能使肌肉康復強壯，停藥後容易復發，使一些患者的病症反反覆覆，遷延不愈。為此，要在鎮痛的同時，調整工作頻率和姿勢，做特定、有針對性的體操鍛鍊，以便加強相關肌肉的抗疲勞能力，使人體重建平衡，這才是“治本”的方法。
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