關於社保卡的那些事

一、社保卡是什麼？

社保卡，全稱中華人民共和國社會保障卡。是由人力資源和社會保障部統一規劃，由各地人力資源和社會保障部門面向社會發行，用於人力資源和社會保障各項業務領域的集成電路(IC)卡。社會保障卡採用全國統一標準，社會保障號碼按照《社會保險法》的有關規定，採用公民身份號碼。

社保卡正反面

二、社保卡從哪裡來?

符合申領條件的人員可以通過電話向申領網點預約或直接前往街道(鎮)社會保障卡申領服務網點申請辦理社會保障卡(包括學籍卡)。農民朋友需去戶籍所在地的街道辦（鎮政府、社區）進行登記領取。領取時有的地方需要通過電話向服務站預約。

居民領取社保卡

三、社保卡怎麼用？（農民與城鎮人員使用方法一樣，童叟無欺）

1、個人社會保障相關信息記錄、電子憑證和信息查詢等;

2、記錄參保人員姓名、身份證號碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息;

3、查詢本人養老、失業、醫療、工傷和生育保險繳納情況;

4、可持卡到醫院就醫，進行醫療保險個人賬戶結算，到藥店買藥;

5、辦理醫療、失業、養老、工傷和生育等社保事務;

6、查詢養老保險、醫療保險累計總額等信息;

7、辦理領取養老金等社保事務，進行求職、失業登記，申領失業保險金，申請參加職業培訓 等。

8、用於身份證明。

四、社保卡使用應注意哪些事項(以問答形式簡要說明)

1、問:社會保障卡到哪裡領取?

答:在職人員在參保單位領卡;退休人員在原參保單位領卡;社會化管理退休人員在參保街道社保所或街道社保管理部門領取;職介、人才存檔人員在參保區職介、人才服務中心領卡。

2、問:領到卡後，發現卡內信息有誤怎麼改?

答:發現此種情況，多為照片與本人不符，或姓名音同字不同等。凡屬上述情況，持卡人應通過單位將社保卡交回區社保中心。

3、問:領到的社保卡與本人身份證信息不一致怎麼辦?

答:將社保卡與身份證或戶口簿複印件交給單位，由其上交區縣社保中心重新制卡。

4、問:如何查詢卡內信息?

答:可持卡到卡服務網點由工作人員幫助查詢，或持卡在自助終端機電子觸摸屏上自助查詢。

5、問:李某在使用社保卡之前，已發生門診醫療費用，如何報銷?

答:使用社保卡之前，已發生的門診醫療費用，交到單位或社保所按原流程報銷，如果李某已使用過社保卡就醫，需同時將社保卡上交。

6、問:在醫院就診時，門診掛號診療費用不按比例報銷了?

答:自2009年6月1日起，門診診療費由醫療保險基金定額支付2元，其餘費用由參保人員現金交納。值得說明的是，無論患者發生的醫療費用是否超過門診起付線，醫療保險基金同樣定額支付2元。

7、問:結算收費票據是怎麼收費的?

答:實時結算收費票據明細中，醫療保險範圍內金額能夠納入醫療保險支付範圍的費用總額。

本次醫療保險基金支付:按照政策規定應由醫療保險基金支付的費用總額，包括門診大額醫療，退休人員補充保險，殘疾軍人補助。

"本次個人負擔"的醫療費用包括三部分內容:

（1）、自付一:按比例個人應負擔的醫療費用(包括起付線和超封頂線以上金額);

（2）、自付二:乙類目錄中需要個人負擔的金額(如乙類藥品中個人自付的10%的醫療費用);

（3）、自費:報銷範圍(即藥品、診療、服務設施三個目錄)以外的醫療費用;

當次就醫醫療費用總額=本次醫療保險基金支付+本次個人負擔。

答:實行持卡就醫後，個人就醫的定點醫療機構仍以醫保手冊選定的定點醫療機構為準，A類、中醫、專科醫院可以直接就醫。

9、問:持卡就醫後，個人帳戶管理的政策有何調整?

答:個人帳戶管理的政策沒有調整。持卡就醫後參保人員的個人帳戶金額仍按月劃入參保人醫保專用存摺中，個人帳戶資金仍可在銀行自主支取。

10、問:已領取社保卡的參保人不慎將醫保手冊(藍本)丟失，如何處理?如社保卡丟失，如何補辦?

答:需通過單位到參保地的區縣社保中心辦理補領醫保手冊(藍本)手續，在補辦醫保手冊(藍本)時，單位需提供持卡人的社保卡，區縣社保中心將為其同步更新社保卡的卡內信息。社保卡丟失需通過單位到參保地的區縣社保中心辦理補領卡手續，單位需同時提供參保人員的醫保手冊(藍本)，區縣社保中心將為其同步更新社保卡的卡內信息。

11、問:參保人領卡後，對持卡就醫的時間如何確定?為什麼一些單位告知參保人在下半年或年度才能使用社保卡就醫結算?

答:參保人員在領到社保卡後，即可到定點醫療機構持卡就醫、實時結算。但在此之前如有個人全額墊付的醫療費用，應提前辦理手工報銷手續。

12、問:本次看病忘了帶卡怎麼辦?

答:領到社保卡的參保人員在已開通持卡就醫結算服務的定點醫療機構就醫，須出示社保卡。未出示社保卡的，所發生費用由個人全額負擔，醫保基金不能支付。

13、問:初次使用社保卡的參保人員如何辦理開卡的手續?

答:參保人員持社保卡到定點醫療機構就醫，在辦理掛號或交費的同時，社保卡即可開通。

14、問:發生工傷事故後就醫，如何區分是否應當用社保卡實時結算?如實時結算了，後又被認定工傷，如何解決?

答:如果認定確實是工傷事故，應全額墊付醫療費用，後經由工傷保險報銷;如實時結算，後又被認定工傷，參保人員將實時結算的費用辦理退費，再全額墊付醫療費用，事後將全額墊付的醫療費用申報至區縣醫療保險經辦機構進行手工報銷。

自社保卡推行以來，社保卡賬戶具有五保合一功能，包含持卡人各項社會保險參保繳費、醫療保險個人賬戶、就醫及醫保費用結算等信息;銀行賬戶是參保人享受養老、失業、工傷、生育保險待遇的領取賬戶，也可作為單位代發工資、個人交納保險金的賬戶。銀行賬戶為標準銀聯卡賬戶，全國通用，存款有息，可在貼有銀聯標識的ATM機、POS機和髮卡銀行營業網點使用，具有存取款、轉賬(如匯款)、消費、繳費(如電費、電話費)、代收代付(如代發工資)、一卡多賬戶、簽約轉賬(如個貸或信用卡透支約定還款)、投資理財(如買賣基金)等功能。

社保卡功能齊全，以一頂十，但是由於我國地域性的差異以及發展的程度不同。致使社保在一定地區內開放的功能有所不同，但整體形勢是越來越好的，功能會逐步全部開放的。希望大家積極宣傳社保卡的相關政策，讓社保卡惠及千萬百姓家。