醫生,糖尿病不是慢性病嗎?我爸爸怎麼突然就沒了?

她是一個普通的糖尿病患者,她情緒低落、焦慮.

驀然發現她胳膊上的“孝”字,她剛剛失去了親人.

開完藥後,詳細講如何吃藥、如何測血糖,如何吃飯、如何運動,出現異常情況如何處理.........

她突然流下淚來,哽咽著,抑制著,淚水無聲的滾落.

她說,她爸爸剛剛去世,當地醫生說是糖尿病酮症酸酸中毒引起的。

“醫生,糖尿病不是慢性病嗎?怎麼我爸爸說沒有就沒了呢?‘她的眼中充滿疑惑與恐慌,”我也是糖尿病患者,我最近感覺很害怕......"

糖尿病是慢性病,但是有急性併發症:

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糖尿病酮症酸中毒是一種糖尿病患者常見的急性併發症,胰島素問世之後,其導致的病死率已大大下降,由過去的60%降至目前的l%以下。但如遇有嚴重應激情況或治療不當時,此併發症仍能直接威脅患者的生命。

一、什麼是糖尿病酮症酸中毒?

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糖尿病酮症酸中毒是由於體內產生的胰島素嚴重不足而引起的,因此在1型糖尿病病友常見。2型糖尿病患者在某些情況下也會發生。

在正常情況下,機體燃燒碳水化合物(也就是我們說的主食,到體內分解為葡萄糖)來提供能量,但由於體內胰島素不足導致葡萄糖無法被利用產生熱量,這時機體只能“燃燒”分解脂肪和蛋白質來保證身體的能量需求,在脂肪分解的這一過程產生的副產物就是酮體,它是酸性物質,隨著酮體的積累,最終會導致機體出現酸中毒。

所以,糖尿病酮症酸中毒的病程一般從數天到數週,少數年輕人因酸中毒明顯可以發病後幾小時即發生昏迷。如果動脈血氣分析示代謝性酸中毒(這要由醫生判斷),血酮體升高,尿酮體陽性,可確定酮症酸中毒診斷。

二、糖尿病酮症酸中毒的誘因有哪些?

1.對於1型糖尿病大多由於胰島素中斷、不足或胰島素失效而發生。

2.2型糖尿病多在下列應激情況下發生。

如:①各種感染。最常見的流感和腸胃炎,還包括肺部感染、泌尿系感染、急性胰腺炎、膽囊炎盆腔炎等。②急性心肌梗塞、心力衰竭、外傷、燒傷、手術、麻醉、嚴重精神刺激等引起的應激狀態。

3、飲食控制不佳

糖尿病患者由於缺乏糖尿病知識,飲食控制不嚴格,過食碳水化合物脂肪,營養過剩以及酗酒等引起高血糖。高血糖可促進脂肪分解而產生酮體,在體內堆積則產生酸中毒。

4、精神因素

患者受到強烈的精神刺激,或精神高度緊張,或過度興奮,或過於惱怒激動會使交感神經興奮,分泌過多的升血糖激素,使血糖升高和脂肪分解而發生酮症酸中毒。

三、糖尿病酮症酸中毒的危害是什麼?

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1.酸中毒時,血糖會明顯升高,大量葡萄糖會隨尿液排出。葡萄糖從尿中排洩的同時會帶走大量水分,如果不能及時補充水分,就將發生脫水,嚴重時可以出現休克。

2.酸中毒時,各個器官都相當於泡在酸裡,會對器官造成持續的傷害。另外,當血液因酮體而變成酸性的時候,身體開始調整電解質以中和酸性。這時機體會保留鈉而排出鉀,導致血鉀降低,鉀濃度下降會影響心臟的節律,嚴重的低血鉀會導致心跳驟停。

四、糖尿病患者有哪些表現就要考慮酮症酸中毒的可能?

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1.糖尿病症狀加重,極度口渴、多飲、多尿和消瘦。

2.出現食慾不振、噁心、嘔吐及腹痛等(但常常沒有腹瀉)。

3.呼吸深長,呼出的氣體中有爛蘋果氣味。

4.頭暈、頭痛、神志模糊、嗜睡及極度乏力。

五、怎樣預防糖尿病酮症酸中毒?

首先,瞭解糖尿病酮症酸中毒的具體誘發因素也是很重要的,消除和避免這些因素就能有效地防止糖尿病酮症酸中毒的發生和發展。其次,要經常監測血糖,瞭解血糖變化,及時增減藥物保持血糖穩定,凡是能引起體內胰島素嚴重不足的情況均能誘發糖尿病酮症酸中毒,不要擅自停用降糖藥和胰島素。

再次,當發現血糖升高時,要及時查尿常規,尿中發現酮體是發生糖尿病酮症酸中毒的早期危險信號,當尿中出現酮體時要迅速去醫院或及時與您的醫生取得聯繫。由醫生指導進行進一步的治療。

糖尿病不是疑難雜症,規範治療,可以預防急性併發症,延緩慢性併發症進展。

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