公共衛生系列科普 03
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Kucharski, Adam J., et al. "Early dynamics of transmission and control of COVID-19: a mathematical modelling study." The Lancet Infectious Diseases (2020).
基本傳染數- 維基百科
新冠病毒讓全球憂心忡忡已達三個月之久，眾多報道中都提到“新冠病毒的傳染力或高於SARS病毒”。流行病學家是如何得出這個結論的呢？疾病的傳染性又是用什麼指標來衡量的呢？
R0，基本傳染數，亦稱基本再生數（Basic Reproduction Number）
基本傳染數（R0），指一個人得病後可以傳染給多少個人。這個指數所代表的就是病毒的傳染潛能：R0數字越大，代表病毒的傳播能力越強，流行病越難控制。
【專業】流行病學
【計算前提】沒有外力介入，並且所有人都沒有免疫力的情況下
【計算方法】一個感染者會將疾病傳染給其他多少個人的平均數
基本傳染數（R0）- 病毒的傳染潛能
R0越大，傳染力越強
基本傳染數（R0）的一個重要臨界點是R0=1。R0的數字越大，表明未經防控的病毒會傳播給更多的人，也就是說傳染病越難以控制。
基本傳染數大於一，意味著每一個感染者會把疾病至少傳給一個人，病毒就此蔓延。而當這個數字小於一，則表示會有越來越少的人被感染，病患人數逐漸減少，該病毒在人間傳播終將消失。
控制住病毒傳播就是要讓基本傳染數小於1。
- R0 < 1 傳染病會逐漸消失
一個感染者，或痊癒，或病逝，但他還傳染不到一個人。病毒在感染者體內即被清除，在人群中會越來越少，直至消失
- R0 = 1 形成地方性流行病
理想狀態下，傳染病只能由一個人傳染給另一個人，像擊鼓傳花一樣
- R0 > 1 傳染病以指數形式快速散佈開來
這樣的病毒很厲害，可以一傳十，十傳百。即便如此，病毒的傳播也不會永遠持續下去，因為經過一段時間的傳播，要麼人類會被“團滅”，要麼就是一部分人產生了免疫力。之後R0的前提也就不成立了
控制病毒傳播，就是讓基本傳染數R0小於1
新冠病毒的R0
目前研究估算，新冠病毒（COVID-19）的基本傳染數（R0）在2-3.11之間，這就意味著若不加以管控，每位新冠病毒感染者會繼續傳染兩到三個人。而普通季節性流感病毒的R0僅為1.3。
下圖是新型冠狀病毒的R0和其他幾種常見病毒的對比——
注：新冠病毒的R0仍會隨研究進展而有所變化
新冠病毒R0為2-3.11，季節性流感為1.3
要想控制住此次流行病，必須截斷大約三分之二的病毒傳播鏈。由於當前尚未有疫苗上市，人們想要不受感染，就只能通過“隔離”的方式來保護自己。
面對高R0，我們需要注意什麼？
關於基本傳染數（R0）的數值，我們需要注意的是：
- R0由複雜的數學模型計算出來的一個平均數：比如新聞報道，武漢一個人傳播給14個醫護人員，這並不代表病毒的R0=14。任何個例都無法說明病毒在人群中的傳播能力。
- R0的一大前提是沒有外力介入：當我們積極採取防禦措施，一切將會完全不同。
這裡就要引入另一個名詞——有效傳染數：在基本傳染數基礎上，採取了防疫措施後的傳播平均數。
隔離確診與疑似患者、停止交通運輸、居家隔離、停工封城等等措施，目的都是為了降低有效傳染數。
這個過程就像發生火災時，倘若火源無法撲滅，我們可以建立防火隔離帶以阻斷大火的擴散
當有效傳染數降低了，我們就爭取到了更多時間來研究如何攻克病毒、如何治療患者。爭取到的每一分每一秒都很重要。
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