沉默的肺炎:無症狀感染者或成疫情下半場的定時炸彈?

在人類與新冠肺炎病毒的這場曠日持久戰中,截至發稿前,只不過短短2個多月,143萬餘人確診,逾8萬條生命從此戛然而止。而今,疫情防控又迎來了新的挑戰。

4月8日,武漢解除離漢通道管控措施,但依然持續加強小區防控。在此之前,因發現無症狀感染者,當地已暫停部分無疫情小區的認定。

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武漢市民李先生,作為無症狀感染者,一直以來都不確定自己是否有病。此前他不過是為了圖個安心,託朋友幫自己做了核酸檢測,不想卻呈陽性。“我真的一點不舒服都沒有。”曾在方艙醫院待了一星期的他,似乎一切都正常。“我不咳嗽,也不發燒,我什麼都‘不’”。和病房裡一起接受治療的人相比,他覺得自己完全就是一個正常人。

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另一位無症狀感染者曉先生也透露了自己的確診經歷。曉先生的父親,在1月曾被查出確診新冠肺炎,他當時陪父親去醫院就醫,因條件有限,防護只戴了口罩和手套。此後,父親被安排入院治療,他作為密切接觸者居家隔離,未再出門。3月17日,經社區安排檢查,曉先生確認核酸檢測陽性。他表示,“從頭到尾體溫均無異常,也沒有任何不適的感覺”。

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武漢大學的楊炯教授認為,從近三天普查數據來看,武漢無症狀感染者佔0.15%-0.3%左右。

不僅僅武漢,各個國家都接連發現了大批無症狀感染者。近日,意大利北部小鎮採血站爆出,該採血站在對60名自願無償獻血者進行病毒篩檢中,發現40名獻血者對新冠病毒呈陽性反應,均為無症狀患者。這60名獻血者均來自意大利洛迪省阿達堡小鎮,他們完全不清楚自己為病毒攜帶者,一直在該小鎮內活動,其中部分人員還在上班。

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日前,美國疾病控制與預防中心(CDC)主任雷德菲爾德在接受美國全國公共廣播電臺(NPR)採訪時表示,美國國內25%的新冠肺炎感染者為無症狀感染者,而且患者出現症狀前48小時內都在傳播病毒。

並且很快地,受害方從人類蔓延到動物。繼狗和貓之後,老虎也未能倖免。5日,紐約布朗克斯動物園中的一隻4歲馬來西亞虎新冠病毒檢測呈陽性。這是美國首隻感染新冠病毒的動物,也是全球範圍內首隻確診的老虎。據悉,這隻老虎是被一名動物園工作人員感染,而該工作人員是無症狀新冠病毒感染者。

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對於可能是人傳人乃至人傳動物的重要傳染源,無症狀感染者成為公眾的重點關注和警惕對象。其往往在無意識中成為了病毒的寄居所,併為病毒提供了隱匿傳播的可能性。而更可怕的是,你並不知曉身邊的人群中,究竟潛藏著多少這樣的“無症狀感染者”。

狡猾的病毒,它悄悄潛伏在人體內,不發熱、無症狀,用“看起來像正常人”的偽裝面具,躲過了體溫檢測。正當人們輕鬆卸下防備的時刻,它開始試圖突破缺口尋找下一個宿主,誰也不知道它釋放出來的毒性有多強。

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4月6日晚,主持人白巖松在央視新聞頻道《新聞1+1》節目中,連線援鄂軍隊前方專家組組長劉又寧,他表示,“核酸檢測的本質只是發現病毒在哪兒。病毒有沒有活性,有沒有傳染性是不知道的。嚴格來說,核酸檢測陽性並不證明就是感染。隨著疫情的延長,實際上我們已經發現了個別健康人是攜帶病毒的。”

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如同一顆埋在健康人群中的定時炸彈,無症狀感染者隨時都有可能掀起疫情又一輪大流行。那麼,它會是疫情下半場的定時炸彈嗎?

復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏,日前表示“無症狀感染現象在傳染病裡比較常見,對此既要重視,但是又不能過度解讀。”他認為,防範有症狀、無症狀感染者,對於健康人群所採取的防範措施而言,沒有差異。“不管什麼時候,我們都還是要提高一份警惕,在全球疫情沒有完全結束之前,我們要保持良好的衛生習慣,必要的時候戴口罩、勤洗手、保持社交距離,這些方法應該是大家可以長期堅持的。”

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中國工程院鍾南山院士認為,無症狀感染者有明確的傳染性,這已經得到證實。但是否有很高的傳染性,現在還缺乏一定證據。但他同時也表示,不會有第二波疫情暴發。“我們有強有力的監測系統,一旦發現會立即隔離,相關接觸者也會被隔離觀察。這樣做,可以第一時間切斷傳播鏈,不會出現像第一波那樣的疫情暴發。”

關於新冠肺炎疫情的複雜性,人類的瞭解還很有限,之後還有很長的路要走。面對疫情,我們既不能太大意輕敵,也不能太恐慌憂慮。無症狀感染者也許就在身邊,就算零確診也不等於零風險。當前,我們唯一能做的,就是繼續做好個人防護措施。


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