國務院聯防聯控機制定於4月7日15時在北京國二招賓館（北京市西直門南大街6號）東樓三層中會議廳召開新聞發佈會，介紹新冠肺炎患者醫療救治和抗擊疫情中護理工作發揮的作用有關情況，請世界衛生組織駐華代表、國家衛生健康委有關司局負責人和有關專家等共同回答媒體提問。
世界衛生組織駐華代表高力醫生，國家衛生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅女士，中華護理學會理事長、第43屆南丁格爾獎章獲得者、北京協和醫院護理部主任吳欣娟女士，中華醫學會感染病學分會主任委員、北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強醫生，請他們就護士發揮作用、重症患者救治、國家醫療隊工作情況等來回答媒體提問。
剛才郭局非常系統的介紹了診療經驗，這是非常寶貴的，很多都是實踐中不斷摸索出來的。新冠肺炎是一個新發傳染病，對於它的認識在最初很多都是不清楚的。結合以往的經驗，包括SARS、MERS、禽流感等，制定了一些指南。目前來看，一是落實早診早治，實際上所有疾病都有這一條，通過早診早治降低病亡率。二是分類分層救治，我們最早提出輕型、普通型、重症、危重症，根據不同的類型採取分門別類的救治方法，使輕型的病人得到觀察和治療，將更多的醫療資源留給重症和危重症。三是充分、早期、有效的氧療，因為這個疾病主要是累及肺臟，所以我們強調不同層次的氧療，從鼻導管吸氧到無創到有創，是一個遞進的過程，目標就是有效的氧療。
剛才郭局也提到診療方案的不斷更新，這也非常重要。因為大家都不太認識這個疾病，救治經驗都不多。國家衛健委組織專家團隊，前方後方一起研判病例，從中找出一些監測預警指標，希望在臨床實踐中提供指導。前方在進行病人診療救治過程中，也開展相應的科學研究，所以我們根據大家的經驗積累，科學研究的數據，不斷更新診療方案。我們在一個多月的時間內更新了七版診療方案，應該說為新冠肺炎的救治提供了非常重要的保障。同時，也有其他很多的診療方案，包括重症和危重症患者的診療方案也出了三版，還有出院管理方案等，這些是非常重要的技術保障，也是非常值得借鑑的一種模式。現在我們的診療方案已經在全世界各地借鑑，我個人就參加了十多場這樣的全球各個國家和地區的視頻會議，把我們的診療方案介紹給這些國家和地區，指導他們的救治，這是非常寶貴的經驗。
還有就是將科技的產出及時地轉化為臨床救治方案。比如說抗病毒藥物，這個病目前沒有確切的抗病毒藥物，一開始我們啟動了一系列的抗病毒藥物臨床觀察，將像氯喹這樣的藥物納入診療方案，現在已經證明它可以有效的進行救治。除此之外，託珠單抗，通過前期研究發現該疾病有炎症因子的釋放，白細胞介素-6增加，我們知道任何感染性疾病都有炎症因子風暴，需要及時抑制這種過度炎症，減少組織損傷，所以我們推薦託珠單抗。還有恢復期血漿治療等治療措施都是隨著救治經驗、科學數據的逐漸積累，把它完善在診療方案裡面。
還有一個很重要就是病理解剖，這是非常寶貴的經驗，因為只有通過屍體解剖才能瞭解病人死亡原因，這裡面發現很多新的現象，比如小氣道的痰栓形成導致換氣功能障礙。剛才吳老師提到了拍背、俯臥位通氣等，通過這些措施，使小氣道痰液能夠有效排出，有效提高治癒率。我們在病理上還發現血栓形成，早期抗凝治療就很關鍵了，所以這些研究數據指導我們及時更新指南，指導臨床實踐。
再就是制定監測預警指標，哪些病人可能會變重，怎麼樣及時、更早期干預，這是臨床醫生需要研究考慮的。第七版診療方案大家可能注意到了，如果白細胞、淋巴細胞持續下降，乳酸持續增高，C反應蛋白（CRP）持續增高或者影像學持續進展等，這都告訴我們這個病人往重症發展，要及時進行相應干預。這些研究數據對新冠肺炎的診療是非常重要的技術支撐，也確確實實起到了非常重要的作用，使我們後期病亡率明顯下降。所以我們在這次新冠肺炎救治中，通過這幾個方面確實積累了很多經驗，科技帶動臨床救治，指導臨床實踐，反過來臨床救治積累的經驗再提出科學問題，進一步深入研究。我想這次新冠肺炎救治中，臨床和科研、基礎和臨床的結合確實發揮了非常重要的作用。
閱讀更多 熱榜內容 的文章
