醫學生教育系列--低血鉀的診斷和治療

正常人血清鉀的濃度為 3.3~5.5 mmol/L。血清鉀<3.5 mmol/L 稱為低鉀血癥(hypokalemia)。低鉀嚴重者(通常<2.5 mmol/L)可出現肌肉疼痛,甚至呼吸肌麻痺、心臟驟停等,危及生命。

那麼,臨床上遇到低鉀血癥的患者我們究竟該如何診斷呢?

醫學生教育系列--低血鉀的診斷和治療

低鉀血癥診斷流程圖

(注:僅限普遍情況,臨床工作中仍需結合患者病情具體分析)

明確了診斷之後,又該如何治療呢?首先要謹記幾大原則:

1. 分清鉀和氯化鉀;

2. 濃度<0.3% ,速度<20mmoL/h;

3. 見尿補鉀(一般要求尿量>500mL/24h 或 30~40mL/h);

4. 注意監測,防止出現高血鉀。

醫學生教育系列--低血鉀的診斷和治療

(注:臨床工作中需結合患者病情個體化治療)


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