本文分上下篇，請耐心閱讀。
01：貓咪要不要驅蟲
很多貓咪家長會問，要不要要給貓咪驅蟲，尤其是家養貓咪，不散養、不吃生肉、家裡打掃得很乾淨，到底要不要驅蟲。
答案依然是要驅蟲，不光是要驅蟲，而且要按時驅蟲。寄生蟲，是貓咪的所有疾病中，少數可以通過預防來控制的疾病之一，預防就是花更少的時間、精力和金錢，讓貓咪保持身體健康。按時驅蟲，不僅僅是對貓咪身體健康的保證，更是我們作為社會的一份子，對公共衛生必須盡到的個人義務。部分寄生蟲是人犬貓共患的，可能由貓傳播給人，也可能有人傳播給貓。除了做好家庭環境的清潔和消毒，還要控制好人和貓咪的飲食習慣、生活習慣，儘量不吃生魚，不要散養，人類吃的瓜果蔬菜要洗淨等等。
02：常見的貓咪寄生蟲
貓咪寄生蟲分為體外寄生蟲和體內寄生蟲，與之對應的也分別有外驅和內驅兩種驅蟲方式。常見的體外寄生蟲是蜱蟲、跳蚤、蝨子、蟎蟲。常見的體內寄生蟲是蠕蟲[ 絛蟲、線蟲(蛔蟲、鉤蟲、心絲蟲)、吸蟲 ]和原蟲（弓形蟲）。
關於蜱蟲
蜱蟲是吸血性的寄生蟲，可以傳播很多種疾病（包括人貓共患病），還可能造成其他損傷，比如中毒、咬傷、驚擾、失血和麻痺癱瘓，甚至導致死亡。可以寄生在貓咪身上的蜱蟲很多，也可以從貓咪傳染給人，因此要格外注意，再強調一下，不要散養貓咪。
主要通過農藥治療，比如氟蟲腈、除蟲菊酯和氯氟苯菊酯（不能用於貓）。
圖片來自《輝瑞寄生蟲彩色圖譜》
關於跳蚤
跳蚤是貓咪常見的體外寄生蟲，流浪貓咪很多都會有跳蚤的，只要有幾個跳蚤，貓咪就會非常難受。跳蚤可以傳播犬復孔絛蟲、血液絲蟲（隱匿雙瓣線蟲），可以引起過敏性皮炎，還可以傳染細小病毒，進而引起貓瘟……所以剛領養的貓咪，必須要做好驅蟲工作。有時候在貓咪身上發現小黑點，惡意將小黑點放到浸有肥皂水的化妝棉上，如果形成斑點狀的紅暈，那就是跳蚤屎（含有大量血液）。
主要通過除蟲菊酯、胺甲萘、亞胺硫磷、殺蟲威、烯蟲酯等藥物進行防治，另外，還需要做好隔離和環境打掃，比如用吸塵器可以很明顯的減少環境中的跳蚤和卵。
跳蚤的生活週期是2周到數月，因此按照生活週期來驅蟲是很重要的。
圖片來自《獸醫寄生蟲學》
關於蝨子
蝨子也是貓咪常見的體外寄生蟲，通常會對宿主產生嚴重的滋擾。貓咪身上的蝨子不是吸血蝨，而是貓毛蝨，它以貓咪的表皮物質為食，不吸血，是貓唯一的一種蝨子，不傳染給人，之前寫過的驅蟲藥的使用說明中，說貓的蝨子可以傳染給人是個錯誤，在此修正。人身上的蝨子，都是吸血蝨。如果蝨子大量寄生，並且伴隨著生活環境、擁擠、營養不良等因素存在，會引發蝨病，嚴重時造成死亡。
主要用塞拉菌素進行治療，吡蟲啉也有很好的效果。
關於蟎蟲
貓咪身上可能會存在集中蟎蟲，比如耳蟎、疥蟎、背肛蟎、蠕行蟎、布氏姬螯蟎等，下面一個一個來說。
耳蟎，又叫耳疥蟲。它們的成蟲只有0.4毫米那麼大，會寄生在貓咪外耳道的皮膚裡，吃貓咪皮膚表面的痂皮和淋巴液，造成外耳道和附近皮膚的紅腫、感染等。
耳蟎的生命週期是21天，也就是說，從蟲卵—成蟲—死亡只需要21天，並且一般整個生命週期都在貓咪身上度過。耳蟎通常是很大量的，曾經有個極端的案例，在貓咪的耳朵內發現了8000多隻耳蟎。
圖片來自《Hill's Atlas of Veterinary Clinical Anatomy》
貓咪感染耳蟎的原因一般是攜帶者傳染，或者曾經感染過耳蟎，但沒有清除乾淨。雖然耳蟎整個生命週期都在貓咪身上度過，但是它離開宿主後還能在環境中存活幾天，所以如果環境不潔，也會使貓咪感染上耳蟎。
另外，貓狗可以互相傳染，但人一般是沒問題的。
有耳蟎的貓咪，耳朵可能會紅腫、脫毛，或者出現大量的黑色乾燥耳垢。貓咪因為耳朵癢，而一直撓或者瘋狂的甩頭。出現黑色耳垢時，極有可能已經發生中耳炎。正常貓咪耳道是乾淨、乾燥、無味、無粘附的耳屎的，所以不要問正常耳屎是什麼樣子的，一旦你看到了，就說明不正常。耳朵乾淨只說明沒有耳蟎或者情況不嚴重，還是需要按時驅蟲。
如果因為貓咪耳朵癢，它們不斷撓啊撓，嚴重的話會造成耳血腫。如果再嚴重，耳朵內會發臭，影響到內耳的話，貓咪會出現平衡障礙、原地轉圈、脖子歪等情況。
需要注意區分耳蟎和馬拉色菌。如果貓咪耳朵中黑黑的，要去醫院進行耳鏡檢查，並取耳垢進行顯微鏡檢查。千萬要注意！！如果貓咪耳朵很裡面有黑黑的耳垢，不要強行用棉籤摳，棉籤很有可能會把髒汙戳進耳朵的更深處，造成進一步的感染。
疥蟎會造成貓咪皮膚瘙癢，毛髮稀疏、有水泡狀丘疹、紅斑、結痂、表皮脫落等。需要進行皮膚科刮取檢查，貓、狗、人都可以感染。
背肛蟎是貓、鼠、兔的一種寄生蟲，也可以短暫寄生於人類。感染背肛蟎的貓咪一般耳朵內側邊緣線出現症狀，然後擴散至整個耳朵、面部、腳掌、後腿、和臀部。主要表現是瘙癢、皮炎、灰色結痂、脫毛、膿皮症和皮膚增厚角質化。背肛蟎可以引起貓咪疥蟎。
蠕形蟎感染貓咪，一般會在頭部和耳道內發生皮炎，但貓咪感染蠕形蟎的情況比較少見。
布氏姬螯蟎，寄生於皮膚表面，引起輕度非化膿性皮炎。在貓咪身上一般不會產生明顯的損傷，但非常喜歡咬人……
主要通過塞拉菌素治療，它對貓咪身上所有的蟎蟲都有效果，也可以用伊維菌素，或局部使用吡蟲啉、莫西菌素等。如果是治療貓咪的耳蟎，可以用塞拉菌素，或伊維菌素和美貝黴素肟的懸濁液滴耳。
疥蟎的生活週期是17-21天，耳蟎的生活週期是3-4周，按時驅蟲很重要！
圖片來自《輝瑞寄生蟲彩色圖譜》
關於絛蟲
絛蟲是貓咪和人類非常常見的體內寄生蟲，它是一種小腸內的寄生蟲，絛蟲沒有消化器官，所有的營養吸收都是通過體壁吸收，因此絛蟲又扁又長，爭取表面積最大。有的絛蟲巨長，在人的小腸裡，可以達到3.6米，驚不驚！
圖片來自《獸醫寄生蟲學》
幾乎所有的絛蟲都至少需要2-3個宿主才能完成其生活史。下面是與貓、人相關的絛蟲的宿主情況，終末宿主指寄生蟲成蟲或有性生殖階段所寄生的宿主，中間宿主指之前的宿主。
不過呢，絛蟲一般不會引起臨床的症狀，最常見的是貓咪會因為肛門瘙癢，拖著屁屁在地上跑……在貓咪身上最常見的是犬復孔絛蟲和中殖復孔絛蟲。主要感染途徑是攝入了感染的跳蚤和感染的小型哺乳動物，因此，若發現貓咪感染絛蟲，一定要注意定期驅蟲，且不要散養。
至於人和貓的絛蟲是否會互相傳染，是有可能的，比如，貓咪屁屁上出現絛蟲的節片，破裂後，你用手摸了一下，然後舔了一下……這種可能不是沒有的！但大多情況是因為比如，同時吃了含蟲的生肉、生魚等……
說到絛蟲節片，你可能發現過，貓咪的便便上有白色的芝麻粒或者屁屁周圍的毛上有白色的芝麻粒，這就是絛蟲的節片了，帶貓咪去做一次糞便檢查即可確診。注意了，這些白色的芝麻粒一樣的絛蟲節片，裂開後會釋放20-30個蟲卵，千萬不要讓貓咪吃下去，並且你最好也不要去動，動完一定要洗手……
治療的方法主要是吡喹酮，具體的使用劑量需要根據絛蟲的種類和成熟與否來確定。比如犬復孔絛蟲（成熟和未成熟）一般是吡喹酮按5mg/kg體重口服或皮下注射，具體使用方式請遵醫囑。常見的貓咪體內驅蟲藥都可以預防絛蟲，使用頻率為3個月1次。
關於線蟲
線蟲包含很多我們知道的寄生蟲，比如蛔蟲、鉤蟲、絲蟲等。具體的名稱、感染症狀、治療方式都見下表。
吸蟲和弓形蟲都有單獨的章節，這裡不多說。
03：驅蟲時間
對於驅蟲的時間，我堅持，請按照驅蟲藥說明書的時間：外驅春夏秋季一個月一次，冬季三個月一次；內驅三個月一次。
可能有的貓友會說：
“我的貓咪不出門，根本不需要這麼頻繁的用驅蟲藥。”
“驅蟲藥使用如此頻繁會對貓咪有毒害作用，獸醫只想買藥賺錢。”
但是，你知道嗎？寄生蟲，是貓咪的所有疾病中，可以預防的疾病。另外，像弓首蛔蟲甚至可以人貓共患，作為獸醫和公共衛生的一份子，依然建議大家採用最小的成本，達到社會利益最大化，按時給貓咪驅蟲，將任何寄生蟲傳染的可能降至最低。另外，關於驅蟲藥的副作用，這些市面上的驅蟲藥，上市之前都經過動物實驗的，只要按照說明書的用法和用量，毒害作用是非常非常小的，可以忽略不計。
關於這些，希望大家理性思考，做出自己的選擇即可。
04：驅蟲藥的選擇
之前做過驅蟲藥的對比，下面是對比表格，大家可以作為參考。從效果和安全性來看，大寵愛效果較弱，安全性較高，必須定期使用。愛沃克效果較強，可間隔長一點。所有通過外驅形式驅內蟲（線蟲、絛蟲等），效果不如直接內驅，建議配合使用。另外，要注意的是，貓咪的心絲蟲一般都是以微絲蚴存在，不會出現成蟲，但若出現了成蟲，不可盲目用藥，一定要帶去看醫生！
各類貓咪驅蟲藥物對比表格
05：給貓咪驅蟲的注意事項
使用前，一定閱讀驅蟲藥的說明書，外驅藥品（大寵愛、愛沃克、福來恩、博來恩等）不要內服，千萬不要給貓咪喝了。
然後就是按照使用方法、藥量、使用頻率，使用前後1周內，不建議給貓咪洗澡。
藥物都有副作用，比如內驅會遇到嘔吐或拉稀的情況，外驅會遇到皮膚瘙癢或其他症狀，2-3天會自行消失，不必過分擔心。
最後，一定要買帶二維碼的藥，不要貪便宜，買刮碼的，有假貨！
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