全球約1/4的肺癌患者從不吸菸
在中國這個比例甚至更高
80% 以上女性肺癌患者從不吸菸
常遇到從不吸菸的肺癌患者很委屈的問
醫生，我從不吸菸，為什麼卻得了肺癌
而隔壁“老王”，一個老煙槍
胸部CT卻基本正常？！
那麼，不吸菸的人為何躺著也中槍？
要回答這個問題，我們首先來理一理肺癌與吸菸的關係。
研究表明，菸草中有七千多種化學物質，幾百種有害物質，明確的致癌物質有69種。我們根據每個菸民的吸菸習慣設定了一個吸菸指數(每天吸菸的支數乘以煙齡)，吸菸指數超過400的菸民定義為“肺癌的高危人群”。
開始吸菸的年齡越小，吸菸時間越長，吸菸量越大，肺癌的發病率就越高。
罹患肺癌的重要因素
二手菸
非吸菸者中大約25%的肺癌可能是由二手菸引起的，也稱為被動吸菸。
被動吸菸有兩種不同的類型：
一為主流煙：吸入吸菸者呼出的煙。
二為側流煙：從點燃的香菸無過濾嘴端直接吸入煙霧（毒性更大）。
前兩天，一則新聞在家長圈廣泛傳播，引發無數媽媽關注。
瞭解之後才知道，原來這個8歲女童名叫倩倩，一個月前開始不停地咳嗽，還覺得胸口發悶發疼，甚至咳出的痰裡還帶著血絲。
家長一開始沒當回事，以為小孩子感冒咳嗽很正常，直到孩子咳血了，才決定去醫院看一看。醫院檢查後發現，孩子確診晚期肺癌，不僅右側胸腔內已有積水，而且肺、胸膜和縱隔淋巴結上癌細胞已經擴散轉移……
原來，女孩的父親已經有十幾年的吸菸史，每天能吸2包煙，即便當著孩子的面，也是煙不離手。孩子之所以得肺癌，大部分原因是每天被動吸菸造成的！
勞倫斯伯克利國家實驗室的化學研究者Mohamad Sleiman表示，“一支燃燒的香菸飄出的煙霧裡總共含有大約100奈克的亞硝胺，但如果環境中含有亞硝酸，那麼室內每平方米就會有數百奈克的亞硝胺”。
並且三手煙還會隨著時間不斷累積。在已經20年沒有人抽菸的房間裡，研究人員還是在房間的灰塵和牆板裡發現了亞硝胺。
可想而知，那些平時打掃衛生的家庭主婦、賓館的清潔工，都會持續被高濃度的三手煙殘害。另外，像網吧、出租車等封閉環境更是藏著一堆累積的三手煙。
空氣汙染
來自汽車尾氣、工業廢氣及其他含有微小顆粒的汙染源，也可能導致肺癌。根據世界衛生組織的數據，全世界大約有30億人用固體燃料(木頭和煤)做飯和取暖，或者在明火上做飯。這種烹飪方式加上通風不良會導致室內空氣汙染，從而導致肺癌。婦女和兒童更容易受到這種室內汙染的影響。
來自世界衛生組織的數據顯示，36%的肺癌死亡是由空氣汙染造成的，而且，空氣汙染還增加了患急性呼吸道感染的風險。
腫瘤家族史
很多腫瘤，包括肺癌，具有明顯的家族聚集特點，肺癌的遺傳性在女性身上表現的更為明顯。臨床上直系親屬有肺癌家族的患者相比於無家族史的患者，其肺癌發病率增加1倍。
精神壓力大
長期過度緊張或精神遭受重創的人群可能也會增加肺癌的發生率。最近研究表明，精神壓力能夠造成激素類物質高表達，繼而通過一些複雜機制，引發肺上皮細胞癌變。
基因突變
每個人的體內在一生中都會經歷不同程度的基因突變，而肺癌就是在某個階段的異常基因突變後，一堆細胞在錯誤的時間、錯誤的地點不受控制的生長。
最近的一項研究結果顯示，吸菸者肺癌中基因突變的數目是不吸菸者中的10倍還多！而且，吸菸和不吸菸者的肺癌標本在DNA裡具有顯著的差異，不吸菸或偶爾吸菸者的肺癌基因平均突變數是18，最多的一個也僅是22個，而長期吸菸者的平均基因突變數是209，最多的一個吸菸患者高達1363。這就更好的回答了為什麼不吸菸也會患肺癌，而吸菸則大大增加患肺癌的幾率。
肺癌易感基因檢測
肺癌易感基因檢測是通過檢測與肺癌的發生相關的TP63、IL1RAP、RBMS3等多個與肺癌相關的易感基因，採用SNP基因分型技術對受檢者的基因位點進行分析，瞭解是否有基因突變攜帶，評估個體患肺癌的風險，根據檢測結果指導受檢客戶制定個性化預防肺癌發生的健康管理方案，幫助受檢客戶規避導致肺癌發生的危險因素，有效預防肺癌的發生。真正做到早知道、早預防。
肺癌易感基因檢測適宜人群
1.有惡性腫瘤病史或肺癌家族史
2.長期接觸廚房油煙、和長期生活在二手菸環境中的人群
3.慢性肺部疾病病人(如慢性支氣管炎、肺結核、COPD或瀰漫性肺纖維化病史等)
4.體內、外接受過量放射線照射的人群
5.有職業暴露史(石棉、鈹、鈾、氡等接觸者)
6.吸菸年限長，一天吸菸量多於20支的人
7.對健康有更高品質追求的人
意和檢測健康管理專家貼心建議，有癌症家族史的人群，要注意減少對化學致癌物的接觸，降低易感基因發生癌變的風險，常見的化學致癌物有黴變食品中的黃麴黴菌，石油和燻烤類食物中可能含有的多環芳烴，醃肉和醃菜中的亞硝酸鹽等。
有癌症家族史的人群做好早期腫瘤篩查，早預防、早干預，堅持健康生活方式，增強免疫力也有助防癌。注意膳食均衡、規律運動，保持合理體重，改掉作息不規律、吸菸飲酒等不良生活習慣，就能延緩或預防癌症。
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