秀才江湖
痛風在兩隻腳同時急性發作的情況是存在的，但是機率不高，同時發作的患者往往一邊重，一邊輕，比較多見；兩側症狀都非常重的情況，就遇見過一次。大多數情況痛風急性發作還都是發生在單側的。
痛風的發作基礎是高尿酸血癥，就是說一個患者的血尿酸超過了正常值，就有一定幾率可能會導致痛風發作，血尿酸超過正常值越多，超過正常值的時間越久，那麼導致痛風發作的可能性也就越大。大家看下圖就會發現，如果血尿酸達到了480~540這個區間，那將會有4.1%的幾率導致痛風發作，而如果血尿酸長期的處於600這種狀態，那麼將有30.5%的幾率導致痛風的發作。 那麼我們正常的血尿酸應該是多少呢？我們的血尿酸正常值不應該超過420，不過經過空腹，連續兩次非同一天監測血尿酸均超過正常值，那麼就可以確認為高尿酸血癥了。 那麼為什麼尿酸超標，就有可能導致痛風的發作呢？
其實這個道理很簡單，正常情況下，我們血液內能夠溶解的血尿酸應該是不超過420的，如果血液內的血尿酸濃度超過了420，這些超標的血尿酸就有可能形成尿酸鹽結晶，這些結晶可以沉積在我們身體的多個部位，少量的時候它不會誘發特殊的症狀，但如果量比較多了，大量的尿酸鹽結晶聚集在一起，隨時可能有個風吹草動，比如一次外傷、磕碰，一次暴飲暴食，一次受涼就會導致痛風的發作。
痛風發作表現出來的是一種晶體性的炎症反應，大量的尿酸鹽結晶在發作的時候會刺激發作部位周邊的軟組織導致嚴重的水腫，炎性滲出，並誘發劇烈的疼痛。
這就相當於一個賓館只有420張床，可以住420個旅客，如果440個人入住，那麼可能有些房間就需要加床，但加床的房間有可能會因為租客性格的不同產生一些小矛盾，但是可以自行解決，也就不會惹禍。那如果來了600人呢，嚴重的超標的情況下，房間大量的擁擠，人與人之間的摩擦會越來越頻繁，那麼有些房間就有可能發生打鬥。什麼樣的房間最容易發生打鬥呢？那肯定是人擠的比較厲害的房間，發生打鬥的幾率就比較大。這個房間在人體來看，往往就是痛風好發的部位，比如第一足趾關節、足部、踝關節等部位，為什麼呢？因為這些部位往往位於肢體的遠端，尿酸容易沉積在這些部位造成聚集。
那那麼在這樣的一個賓館裡，同時有多個房間發生矛盾的可能性相對來講並不是特別大，所以痛風在雙腳同時發作的幾率真的不是特別高。
但是臨床上比較多見的是什麼情況呢？那就是痛風患者急性發作，經過治療以後，在發作部位症狀有緩解，另外的部位發生了疼痛。這就相當於賓館裡發生了鬥毆事件以後，來了警察，平息了矛盾，但是另外的房間又起矛盾了。
痛風發作時如何緩解症狀？
其實現在有很多痛風患者對於痛風發作時應該如何處理，比較困惑的，醫生詳細的給大家講一講，在痛風發作的急性期應該如何幫助自己控制症狀，減輕疼痛，少遭點罪。
●痛風發作的急性期千萬不要熱敷，一定要冰敷。在臨床上我們接觸的很多痛風患者在告知其應該冷敷的時候，很多人會說：啊？不是熱敷嗎？
跟這樣的情況是可以理解的，因為在很多患者的認識當中，局部腫脹以後就應該熱敷，而痛風就會導致局部出現明顯的腫脹。但是大家沒有反應過來的是，平時熱敷消腫是那種慢性的腫脹，而痛風是屬於急性的炎性反應，此時在發作部位會有明顯的血管擴張，會有明顯的滲出，腹部不僅不會緩解症狀，反而會加重滲出，加重腫脹，加重患者的疼痛。
而冷敷可以收縮，有炎症反應的血管，減少滲出，減少腫脹，減輕神經的敏感反應，幫助患者控制疼痛。冷敷一定要採用冰水混合物，冷敷的時間不要太長，一定要在15~20分鐘左右，時間太長容易導致凍傷。急性期每天冰敷4~5次是可以的，略微增加次數也沒有問題，只要使用冰水混合物和控制冰敷時間就可以。
在痛風發作的急性期及時進行冷敷，可以減輕患者30~50%左右，效果是非常好的。
●鎮痛藥選擇。有一些有痛風經驗的患者，只要感覺到自己痛風發作了，第一時間選擇口服的是秋水仙鹼，其實這個藥物呢副作用相對來講是比較大的，建議出現痛風急性期疼痛的患者，首先要考慮非甾體抗炎鎮痛藥來幫助自己減輕疼痛，可以選擇口服或、外用方式，或者是聯用。平時胃不好吃藥會導致胃疼的患者可以用選擇性COX-2抑制劑，對胃部的黏膜刺激是比較小的，而且相對來講比較安全。
如果口服鎮痛藥，1~2個小時以內疼痛沒有得到控制，症狀越來越重，那麼可以選擇服用秋水仙鹼，但是口服的量不要太大，畢竟安全第一。
●多喝水，控制飲食。多喝水，目的主要是促進尿液的形成，促進尿酸的排洩，建議喝水的量要超過2000毫升。在痛風的急性期，一定要採取低嘌呤含量飲食，多吃蔬菜，適當的增加蛋類奶類食材的攝入，儘量避免攝入肉類等中高嘌呤含量的食材，以免痛風的反覆發作。
●有一些患者經過以上的治療，疼痛仍然比較重，也非常困難，那麼此時就要去醫院諮詢醫生是否可以給予患處進行局部封閉治療，控制疼痛。也可以諮詢醫生是否可以口服激素來幫助控制症狀，這兩種措施一定要在專業醫生的評定下才能使用，千萬不要自己隨便吃激素。
痛風不容輕視！
其實痛風的急性發作同時發生在雙腳的情況是比較少見的，但雙腳同時因為長年的高尿酸狀態出現痛風石，因為痛風石導致兩個腳同時疼痛的情況，可是太常見了。
痛風有一個特點，那就是急性發作的時候讓患者劇痛，難以忍受，患者可以積極的配合用藥，可以積極的配合控制飲食，但痛風進入緩解期的時候，在早期可能沒有任何的症狀了，跟正常人一模一樣，所以患者們又會恢復以前的狀態，該吃啥吃啥，該喝酒喝酒……
前面謝醫生已經給大家說了，如果血尿酸長期的處於居高不下的狀態，那麼就有可能形成尿酸鹽的沉積，導致痛風的發作，居高不下的尿酸如果得不到有效的控制，那麼慢慢的大量的尿酸鹽結晶就會沉積在一起，周邊的一些組織等融合在一起形成痛風石。一旦高尿酸血癥以及痛風進入到形成痛風石的戒斷，控制起來將會越來越難。這些痛風石會慢慢的侵蝕掉其周邊的組織，無論是肌肉、血管、神經還是堅硬的骨骼。
在臨床上雙足多個關節形成痛風石的情況太常見了，而且這些痛風石可以說無處不在，有的時候眼睛和耳朵上都有可能形成。當這些痛風石變得越來越大的時候，本身對周邊的結構形成侵佔效應，會導致皮膚的破潰，會繼發感染，患者會出現多個部位的疼痛，滲出……治療很難！
網上有很多這樣大量痛風石的照片，由於圖片看起來令人不適，就不在這裡上傳給大家了。
希望有高尿酸血癥的人群以及痛風的患者，尤其是已經發作過痛風的患者，真的要學會積極的控制尿酸，改變自己的生活習慣，少飲酒，少吃高嘌呤的食物，多運動，慢慢的將尿酸控制下來，不使自己的問題變得越來越嚴重。
我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，如果您或者是您的家人朋友也有這方面的困擾，請把這篇文章轉發給需要的她們吧，謝謝了！![]()
想好好做醫生的胖子
有一起疼的，一個疼的厲害，一個輕一點。
Q123841308
你好，根據你所描述的情況，痛風是會兩隻腳同時疼痛發作的。痛風是由於體內尿酸增高導致尿酸結晶沉澱在關節腔內，並在尿酸濃度波動下引起的關節腫脹，劇烈疼痛。當尿酸增高時，意少食用肉類，油膩等食物，不能喝酒，不能吃海鮮，否則容易誘發痛風急性發作，多喝水排洩尿酸。
小猴吃吃吃
目前發做過2次，都是單腳的發作。當然會不會有兩腳同時發作的可能我是真不想體驗了，實在太難受了。
從今以後都要注意多飲水，少吃高嘌呤的食物，希望大家今後都能健康！
職場守望人
不會，沒聽講兩隻腳會同時痛的，不過痛的時候非常難受，幾乎走路都有問題的，這些主要原因是長期吃一些高蛋白的食物，例如海鮮，湯，肥膩的食物，還有長期吃海鮮送啤酒引起的尿酸高導致痛風的，不過平時注意飲食就不會有痛風的現象發生的
Amanda音樂大世界
有啊，那是特別嚴重的時候
CR是品酒師
痛風發作期兩隻腳痛風時痛是非常常見的情況，有時候不只是雙腳，雙手關節也會同時的疼痛。
痛風發作期表現出來的“疼痛”主要是尿酸鹽結晶沉澱引起的，而尿酸鹽結晶一般都是沉澱在血流量小，流速慢的“地方”，那就是手腳。在臨床上，痛風關節炎急性發作的患者，一把以上都是大腳趾疼痛，其他的部位，如腳底、腳踝、腳跟、膝蓋、手腕、手指和肘部，都是常見的疼痛部位。
痛風第一次發作後，如果沒有很好的做消腫止痛和降尿酸治療，也沒有長期做好尿酸控制的話，那麼尿酸鹽結晶沉澱會分佈在身體的各個關節，首當其衝的就是手腳的各個關節，而痛風是一種反覆發作的代謝疾病，當痛風再一次急性發作的時候，兩隻腳，甚至多個關節部位同時出現疼痛就不稀奇了。
所以說，防治痛風越早越好。要不然，疼痛的部位會愈來愈多。
