醫院的發熱門診是疫情防控的第一道防線。如何對患者進行準確鑑別，不放過包括無症狀感染者在內的任何一個可疑病例，同時不影響非新冠急危重症患者的救治，是發熱門診醫護人員所面臨的巨大挑戰。北京協和發熱門診的醫護人員在專家組的指導下，像偵探一般，一步步解開“疑案”背後的真相。
有一天，北京協和醫院的發熱門診來了一位新手媽媽。33歲的江女士，初為人母，寶寶剛剛三個月。趕在疫情期間來到醫院就診，是因為她出現了發熱、咳嗽、咯痰等一系列症狀，這些症狀讓她恐懼不安。
發熱門診初篩結果顯示，新冠和流感病毒均陰性，肺CT正常，情況看似樂觀。但幾天時間之後，她的發熱、咳嗽、憋氣等症狀迅速加重，發熱門診複查肺CT顯示“雙肺瀰漫病變”，有“大白肺”趨勢，高度懷疑“病毒性肺炎”。
呼吸頻率50次/分，不吸氧時指氧只有70%，需要純氧吸入才能維持基本氧合。這意味著她已有呼吸衰竭，面臨氣管插管上呼吸機的境地，否則生命隨時可能終止。寶寶嗷嗷待哺，媽媽卻危在旦夕。眼看著她呼吸衰竭越來越重，CT影像顯示症狀一次比一次嚴重，而且非常符合典型病毒性肺炎表現，發熱門診的醫護人員心急又心疼。
新媽媽到底是不是“新冠肺炎”，能不能轉到普通病區接受救治，牽動著每個人的心。發熱門診的醫生深知重任在肩，既不能漏診，又不能延誤治療。呼吸與危重症醫學科、感染內科、重症醫學科、急診科、檢驗科等多學科專家會診！“救她一人，就是拯救一個家！”幾經艱難曲折，經過多重排查，患者多次咽拭子和痰液核酸檢查陰性、新冠病毒總抗體陰性，專家組排除了新冠病毒、結核等感染，結合這位新媽媽特殊時期的體質狀況，以及呼吸道合胞病毒核酸檢測呈陽性等結果，明確了呼吸道合胞病毒感染合併支原體感染的診斷。在病情危重階段，發熱門診給予的及時救治為後期患者轉入急診綜合病房救治打下了良好基礎，阻止了病情的進一步惡化。
經過一個月的治療後，這位新手媽媽終於痊癒出院。發熱門診辦公室又收到了一面鮮豔的錦旗，“醫德高尚協和人，妙手回春送瘟神”！
來源：北京日報客戶端|記者 賈曉宏通訊員 宣磊 王晶
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