慢肺腫嚴重嗎,慢肺腫是肺氣腫嗎?

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慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱,是一種對人危害很大的疾病,已成為全球第四大致死性疾病。根據《中國居民營養與慢性病報告(2015年)》,我國40歲以上人群中慢阻肺患病率9.9%。


肺氣腫、慢性支氣管炎反覆發作出現胸悶、氣短,肺功能檢查表現為FEV/FVC<0.7可診斷為慢阻肺,若肺功能正常不能診斷為慢阻肺。

慢阻肺的症狀包括慢性咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、喘息、呼吸困難,後期可進展為肺心病、呼吸衰竭,出現口唇發紺、雙下肢水腫。




慢阻肺的診斷以肺功能為金標準,以臨床症狀、胸部CT為輔助診斷。若有肺心病可行心臟彩超確診,合併呼吸衰竭可行血氣分析診斷。


慢阻肺的併發症包括肺心病、肺性腦病、呼吸衰竭、自發性氣胸(有肺大皰)。

1.舒張支氣管。常用茶鹼類如氨茶鹼、茶鹼緩釋片、多索茶鹼,提高舒張支氣管可以減輕氣短。

2.化痰。常用氨溴索、溴己新、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸、標準桃金良油等,可以使粘稠的痰液容易排出體外。


3.氧療。慢阻肺每天吸氧應10-15小時,氧流量1-3升,通過氧療可以改善缺氧。

4.吸入劑。吸入含有布地奈德、氟替卡松、福莫特羅、沙美特羅等的吸入劑,常用的有舒利迭(沙美特羅氟替卡松)、信必可(布地奈德福莫特羅),可以起到抗炎、舒張支氣管的作用,是慢阻肺的主要治療手段。


5.抗感染。慢阻肺出現黃膿痰、發熱時需使用抗生素,常用有頭孢類、呼吸喹諾酮類等,以痰細菌培養結果為主。


kxfdt呼吸科柯大夫


慢阻肺是一個常見病、慢性病。有人統計40歲以上的人群,慢阻肺的患病率達到了10%以上。

慢阻肺是由於慢性炎症的刺激或者有毒有害氣體的刺激,肺氣管出現了炎症反應和肺氣腫的表現。引起了氣道壓力的變化和空氣的阻塞,造成的病理改變。

慢阻肺根據症狀表現和肺部病變的情況,也分了不同程度。輕度的慢阻肺病人可能會沒有明顯的症狀,只是在進行肺功能檢測的時候才能發現,而中重度的病人常常表現為氣短、氣喘、咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶不適等。

您描述的情況看你的媽媽可能已經是中重度的肺慢阻肺了,這樣就要十分注意預防感染,加強身體的體質,增強免疫力,避免炎症等急性發作。平時注意加強營養,做一些康復訓練,有利於症狀減輕,病人會感覺舒服一些。


胸外科喬貴賓醫生


慢阻肺不一定是肺氣腫,但是慢阻肺能引起肺氣腫。


慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)是一種可防治的異質性疾病,以持續氣流受限為特徵。氣流受限呈進行性發展,伴有氣道和肺對有害顆粒或氣體所致慢性炎症反應的增加。急性加重和合並症影響患者整體疾病的嚴重程度。


任何存在呼吸困難、慢性咳嗽或咳痰並伴有/或有長期危險因素暴露史的患者,都應考慮慢阻肺的診斷。確診需要通過肺通氣功能檢測(吸入支氣管舒張劑後FEV1/FVC < 0.70)。

肺氣腫的主要問題是肺泡壁破壞。是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。肺氣腫分幾種類型:阻塞性肺氣腫、老年性肺氣腫、灶性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質性肺氣腫。


阻塞性肺氣腫就是同時患有慢阻肺和肺氣腫。


慢阻肺是個慢性病,需要長期規律治療,基礎用藥是吸入支氣管擴張劑,如果痰多,需要使用化痰藥物,合併感染需要使用抗生素。出現低氧血癥時需要吸氧,出現呼吸衰竭時要用到呼吸機。同時可以進行康復鍛鍊治療。


你媽媽咳嗽很厲害,那是否有規範治療呢?如果有,吃的是什麼藥?另外除了咳嗽,還有無其他的症狀?


穩定期治療以健康教育為主,幫助患者戒菸,掌握慢阻肺的基礎知識,提高處理疾病的能力,儘量避免或防止粉塵、煙霧及有害氣體吸入。在飲食上,少食多餐,達到理想體重,補充蛋白質和蔬菜水果,不進食過多碳水化合物,包括糖和澱粉類,如粥、粉、面、飯等主食。同時伴以藥物治療,如支氣管舒張劑、祛痰藥、家庭氧療、吸入糖皮質激素。病情較嚴重者,比如已出現呼吸衰竭,可考慮外科手術,如肺大皰切除術、肺減容術和肺移植術。

急性加重期治療時,可經鼻導管給氧,使用抗生素,應用支氣管舒張劑,短效β2受體激動劑,抗膽鹼能藥物及茶鹼類藥,口服或靜脈滴注糖皮質激素。若急性加重導致呼吸衰竭需要氣管插管、使用呼吸機輔助通氣。


康復治療包括咳嗽、排痰方法和縮唇呼吸等;肌肉訓練,如步行、爬樓梯、平板運動、功率自行車踏車、舉重物、扔球、游泳、耍太極、腹式呼吸鍛鍊等。有效的肺康復治療計劃時間為3個月以上,每週3次以上,每次約半小時。康復治療貴在堅持。



慢性阻塞性肺病網


慢肺腫即是肺氣腫,也是由慢性的支氣管炎發展而來得。最後控制不好形成肺心病。說白點是吸進得氣,由於慢性炎症支氣管遠端周圍組織發生改變,呼不出氣體,殘氣量多破壞肺泡所致。最好的辦法是吸氧,防止上呼吸道感染。平常採用中藥調理,增強體質。


不滅的中心


肺氣腫是人類天敵,一旦得此病?今生你就完了,人辛苦又費心,又連累損壞心臟,如手腳用力過重些,就喘不過氣,是死分秒的事?說白句,變殘廢了人生,無法醫治?頑固性強。


肖生愛國特別館


會影響。慢阻肺病死率高;伴有氣促、咳痰、喘息並反覆加重;不僅損傷氣道、肺泡和肺血管,同時還損傷肺外組織,如骨骼、骨骼肌、心臟以及其他器官;是一個多基因的全身性疾病。可以用芬格欣來緩解症狀


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