目前新冠肺炎全國形勢雖然總體向好,不過截止昨日為止,已登記康復出院的44名全國患者在複檢抽查時發現病毒抗體呈陽性。從數據看,現在全國大概有8萬多病例,出院後再陽性病例的比例不到0.1%,按照平均數標準差來算,這個都在可控的範圍。
“我們的出院標準太寬了!”武漢大學人民醫院呼吸與危重症醫學科副主任醫師、副教授張旃日前表示。
根據國家衛健委頒發的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》,解除隔離和出院的標準有4條,其中第4條是:連續兩次呼吸道標本核酸檢測陰性(採樣時間至少間隔1天)。
然而,現在不少患者在出院2周後核酸複查都是陽性,對此,張旃指出,由於這些患者體內已經產生較高的新冠病毒抗體IgG,因此再次感染的可能性小。為解決這一問題,張旃認為,應將診療方案裡解除隔離和出院標準的第4條,修改為“連續3次呼吸道標本核酸檢測陰性。”
假陰性原因
1,核酸檢測試靈敏度問題。可能檢測物中含有病毒RNA,但試劑沒有能檢出。
如果假陰性是這個原因,那這個好辦,開發更高靈敏度的試劑。
2,提取的檢測物位置病毒含量問題,比如咽拭子物可能被檢測時恰好不含病毒。
儘量抽取下呼吸道分泌物檢測。
3,提取的檢測物位置時間問題。分泌物被檢測的過早或過晚,恰好不在病毒出現在被檢測物中。
應對辦法不同時間多做幾次檢測。
以上都還好辦,
怕的就是4這類情況!
4,新冠肺炎病毒太狡猾,能做出適應宿主的某些迷惑性改變
新冠肺炎病毒可能跟人類長期共存。
也可能它會適應人的免疫系統,當人體免疫強悍時,就暫時無症狀偷偷潛伏猥瑣發育。
因此目前而言,新冠肺炎由大範圍急性傳染病轉慢性疾病的可能性極高,大家需要注意日常提防和安全保護措施。
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