無症狀感染者,我們怎樣看待


無症狀感染者,我們怎樣看待

3月29日河南省衛生健康委通報,3月28日0時—24時,河南省漯河市新增新冠肺炎本地確診病例1例,並通報了郟縣的兩例新冠病毒無症狀感染者和一例新冠病毒核酸檢測單陽性、無症狀者。


無症狀感染者,我們怎樣看待


無症狀感染者,我們怎樣看待

什麼是無症狀感染者

根據《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第六版)》,無症狀感染者是指受到新冠病毒的感染卻沒有臨床症狀(如發熱、咳嗽、咽痛等)的人,但呼吸道等標本新型冠狀病毒病原學或血清特異性IgM抗體檢測呈陽性。

新冠病毒核酸檢測方法主要是實時熒光RT-PCR方法,此檢測方法針對新型冠狀病毒基因組中開放讀碼框1ab(ORF1ab) 和 核殼蛋白(N)。一般情況下,陽性患者的ORF1ab和N基因同時陽性,但也會出現ORF1ab或N基因某一個陽性,稱為單陽性。對上述新冠病毒核酸檢測為單陽性的病例,仍然需要再次取樣進行實時熒光RT-PCR檢測來判斷是否為病例陽性。

無症狀感染者主要通過密切接觸者篩查、聚集性疫情調查和傳染源追蹤調查等途徑發現。少數無症狀感染者可能會發展為確診病例,但絕大多數會自愈。

無症狀感染者,我們怎樣看待

無症狀感染者的傳染性

國家衛健委發佈的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第五版)》開始提出“無症狀感染者也可能成為傳染源”。

無症狀感染者也能成為傳染源,具有一定的傳播風險。目前對於無症狀感染者的處置是發現即隔離,在隔離期間繼續進行核酸檢測以及進一步觀察其是否出現症狀,也可以對其使用一些抗病毒藥物進行干預。原則上連續兩次標本核酸檢測陰性後才可解除隔離。

3月20日,Nature發表了一篇題為“Covert coronavirus infectionscould be seeding new outbreaks(隱性冠狀病毒感染者可能引發新的疫情)”的綜述性文章。這篇文章中提出警示:無症狀或症狀輕微者可能佔到所有新冠病毒感染者的60%,且傳播病毒的能力並不弱,這類隱性感染者可能會引發新一輪的疫情大爆發。

鍾南山院士在接受採訪時表示:關於中國國內“無症狀感染者”的情況,目前瞭解得很有限:既沒有具體數字,也未有詳盡研究。但是根據已知的事實,也可以做出一些推斷。比如:一般來說,無症狀感染者對與其密切接觸的人的傳染率很高,但是中國近期新冠肺炎新確診病例數不僅沒有上升,反而在不斷下降....這可以說明:中國還沒有大量的“無症狀感染者”。

中央指導組專家、北京朝陽醫院副院長童朝暉在接受採訪時介紹,密切接觸者裡查出來有無症狀感染者都按照嚴格的隔離觀察,直到臨床症狀、CT影像、核酸轉陰以後才會出院,大家應該放心。


無症狀感染者,我們怎樣看待

個人預防應該做些什麼

➤ 提倡不扎堆,與人保持社交距離。

現階段還是避免去人員聚集的場所,不組織或參加聚集性活動;與人交談、排隊、候車時儘量保持一定距離。

➤ 科學佩戴口罩。

➤ 保持良好生活習慣。

勤洗手,注意咳嗽和打噴嚏禮儀;不隨地吐痰、不摸眼口鼻,合餐注意使用公筷公勺;規律生活不熬夜,營養均衡定時吃。

➤ 加強室內、車內通風。

辦公場所和居家每天至少通風2次,每次不少於30分鐘,要確保室內外空氣的充分流通。

➤ 適當開展戶外運動。

在人少空曠的場地,可進行健步走、羽毛球等單人或非近距離接觸的運動;儘量不開展籃球、足球等有肢體接觸的群體性運動。

➤ 公共場所注意健康細節。

外出遊玩、就餐,儘量提前預約或瞭解售票流程,避開客流高峰,減少等候時間;配合管理方查驗和測量體溫,選擇通風良好的場所和位置;付款時首選電子支付,減少使用現金。

來源:人民日報、海上柳葉刀、善醫行、醫脈通呼吸頻道、MedSci梅斯

無症狀感染者,我們怎樣看待


分享到:


相關文章: