體檢篇(五)——腎囊腫

腎囊腫是泌尿外科和腎內科比較常見的良性疾病

,大家不要看到囊腫就和腫瘤聯想到一起,腎囊腫的“腫”和腫瘤的“腫”是沒有關係的。該病男性更為多見,發病率隨著年齡的增加而增加,一般不會引起不適症狀,多數是在體檢時被發現。

腎囊腫是個啥

腎囊腫是腎臟內出現的大小不等,與外界不相通的囊性病變的總稱,可以簡單理解為長在腎臟中的“小水泡”。因為腎臟是產生尿液的器官,有時產生的尿液可能在局部腎小管瀦留、擴大,時間久了,就形成了水泡,即腎囊腫。

體檢篇(五)——腎囊腫

腎囊腫,可單發或多發

腎囊腫會有什麼症狀

大部分腎囊腫的人無不適症狀,也不會影響腎功能。少數患者有腰部酸脹感,有部分人因為腎囊腫破裂出血而出現急性腰痛,合併感染的人出現腰痛和發熱。其他一些因為囊腫太大壓迫周圍輸尿管和血管造成腎積水或者腎性高血壓。

腎囊腫需要做些什麼檢查

大部分患者做B超就可以明確診斷,部分結構複雜(就是囊內有分隔、囊內長有腫物)的人需要進行增強CT 檢查和靜脈腎盂造影。

1.腎囊腫小於4cm、無不舒服的患者,定期隨訪,每半年到一年複查一次b超。

2.對於囊腫大於4cm的患者可行穿刺抽液,囊內注射無水酒精等硬化劑,有效率90%,複發率較低。

體檢篇(五)——腎囊腫

超聲引導下穿刺抽液

3.對於囊腫大於8cm和有症狀的患者首選“腎囊腫去頂術”,一般在腹腔鏡下手術,可以把整個囊腫完全去除,創傷較小,複發率最低。

體檢篇(五)——腎囊腫

腹腔鏡下腎囊腫去頂術

4.對於合併感染的患者,需要穿刺引流,控制感染。

總之,絕大部分腎囊腫都是良性疾病,且生長緩慢,無症狀的小囊腫(小於4cm)定期複查即可,不需太擔心。如果出現腰痛等不適需及時就診,B超檢查發現囊內有腫物和複雜囊腫需進一步檢查和專科醫生確定方案。



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