薇健康
一、臨床上如何發現早期大腸癌？
主要從兩大方面著手，一是無症狀適齡或高危人群主動進行篩查，二是有症狀者及時就診檢查。
先來說無症狀者篩查。按相關指南的推薦，對於一般風險人群（也就是非高危人群，大腸癌普危人群），建議45歲至75歲之間可採用以下篩查措施中的一種：1、糞便免疫化學試驗（每年）；2、高靈敏度愈創木脂糞便隱血試驗（每年）；3、多靶點糞便DNA檢測（（每3年））；4、結腸鏡檢查（每10年）；5、CT結腸成像（每5年）；6、軟式乙狀結腸鏡檢查（每5年）。必須注意，結腸鏡篩查之外的措施，如果陽性結果，應及時行結腸鏡檢查。
對於健康狀況良好，預期壽命大於10年的成年人應繼續篩查至75歲。而76歲以上至85歲老年人，應根據當事人的偏好、預期壽命、健康狀況和既往篩查史等進行個體化的篩查決策。如果經評估決定繼續篩查，則按上面說的篩查方案進行篩查。對於年齡大於85歲的高齡老人，通常不建議再繼續進行篩查。
大腸癌高危人群應進行更高強度的篩查，更早的年齡開始篩查，更高的頻度進行篩查。所謂高危人群，主要是指結直腸癌治癒性切除史、腺瘤性息肉史、一級親屬結直腸癌或結直腸癌家族史、持續炎症性腸病、已知或懷疑存在遺傳性綜合徵如Lynch綜合徵或家族性腺瘤性息肉病。
再來說有症狀者。這個其實不用說太多，很簡單，只要是身體出現的異常，如果你弄不清是什麼原因引起的，那麼你當然要重視，要去醫院檢查清楚，否則可能錯過可能的早診機會。
二、如何預防大腸癌？
說簡單一點，就是針對大腸癌的危險因素，採取措施，儘量避免或減少接觸/暴露，以最大限度降低風險，一般的措施有：良好的生活方式，不吸菸、不酗酒、管理好體重，不久坐，定期鍛鍊。良好的飲食習慣，營養均衡、多攝入蔬菜水果、魚、酸奶、堅果、纖維含量高的食物，少吃瘦肉及加工肉製品。積極治療潰瘍性結腸炎、息肉病、腺瘤和克羅恩病等。
腫瘤專科醫生
大腸是結腸和直腸的總稱，其惡性腫瘤我們國家每年新發病例大約40萬人左右。預防是降低發生的幾率，並不能完全避免，因此早期即被發現對病人生存意義重大。有消息稱日本人從糞便中細菌的變化來發現早期大腸癌，不可否認，日本消化道腫瘤診治技術一流，但細菌檢測也是間接手段，若“量”達不到一定程度，“質”就難認清吧？先進的技術還在消息中，未能用於臨床，待觀察吧。
那麼，目前臨床上是如何發現早期大腸癌的？除了篩查還是篩查！早期小小的腫瘤引不起大便性狀的改變，也引不起貧血、腹痛、包塊等改變，幾乎沒有任何信號、症狀，不檢查如何能發現？
大腸癌80%-90%的病人都是從息肉演變而來的，而息肉、特別是腺瘤性息肉轉化成早期癌大約需要5-15年的時間，這個時間段內只要把它切除就基本沒事了，只需複查就可以。因此建議一般人群在40歲以上做次腸鏡，沒問題每5-10年複查1次就可以了，如果是大腸癌的高危人群，每3年就需要做1次，必要時縮短間隔。
如何預防大腸癌？目前採取的辦法是養成好的飲食習慣、生活方式。不能完全地預防大腸癌發生，降低發生的可能性，有點“賭”的意思，患病者確實是百分之百，但不能因為有可能就不去爭取，如同孩子努力可能上好大學，不努力上好大學的可能性渺茫。
運動鍛鍊、戒菸戒酒、多果蔬高纖維素飲食、保持合理體重是大腸癌預防措施，反之，久坐不動、嗜煙嗜酒、兩高一低飲食（動物性高蛋白、高脂肪、低纖維素飲食）、肥胖是大腸癌的高危因素。
劉永毅醫生
首先分析家族史 家族中是否有人罹患此病 如果有的話 那麼本人癌症易感性較高 應多注意身體 定期體檢 第二 最近排便習慣是都有改變且超過一個月 如便秘 腹瀉等症狀持續出現 第三 如果有的話 可以考慮做腸鏡 堅持是否有病灶 取材做病理 看良惡性 預防的話 就是減少高蛋白高糖高脂食物的攝入 快餐類 油炸類食物減少食用量 多吃粗纖維的食物 主食應添加粗糧 但不能完全用粗糧
