T3型甲亢是什麼意思?

   看到醫生的診斷書,很多患者不明白,什麼是T3型甲亢?T3型甲亢這個專業術語是什麼意思呢?

T3型甲亢是什麼意思?

所謂T3型甲亢,是指具有甲亢的臨床表現,實驗檢查僅血清T3增高,而血清T4則正常。1957年首次發現本病,1968年Hollander提出T3型甲亢的正式名稱,其發生率國外報道佔4%,國內報告約佔7%,缺碘地區T3型甲亢發病率較高,有人報告佔甲亢總數的12.5%~ 30%。多見於女性及青壯年。

T3型甲亢即三碘甲狀腺原氨酸型甲狀腺機能亢進症,是指在TBG不存在減少情況下,血清 T4正常或降低、而血清T3增高的一種甲狀腺毒症。此種情況可見於Graves並多結節性甲狀腺腫或高功能腺瘤。本病多見於缺碘地區。凡具有甲狀腺毒症之臨床表現,而其血清T4和FT4正常或降低、RAIU正常或增高的病人均應懷疑本玻T3型甲亢約佔甲亢患者的12%,此可能因腺體為代償碘供應較少而較多合成含碘較少的T3。在甲亢的初發期、抗甲狀腺製劑治療中以及治療後的復發期似更多見。

T3型甲亢是什麼意思?

  T3型甲亢的臨床表現與臨床常見的甲亢相同,惟病情較輕,可見於瀰漫性、結節性或混合型性甲狀腺腫患者的早期,因此,嚴格的說,T3型甲亢並非是一個獨立的疾病,而只是甲亢病程中的一個階段。

  T3型甲亢的診斷依據是:①具有甲亢的臨床症狀和體徵;②T3增高,T4及遊離T4正常;③甲狀腺攝131I率正常或增高,但不能被T3所抑制;④促甲狀腺激素釋放激素(TRH)試驗正常,血清促甲狀腺免疫球蛋白 (TSI)持續升高。

  在甲亢患者中有少數患者的血清T3水平增高,而T4水平不增高,這種情況稱為T3型甲亢。這種患者的臨床表現一般比較輕,因此,有時會漏診。其甲狀腺腫大多數為結節性腫大,多發性或單一性結節,也可為瀰漫性腫大。

T3型甲亢是什麼意思?

  實驗室檢查可以發現血清總T3和遊離T3水平增高,血清總T4和遊離T4水平正常。

甲亢患者常化驗的項目包括:

  甲狀腺患者的檢查項目很多,常見的有血清總T3(TT3)、血清總T4(TT4)、血清遊離 T3(FT3)、血清遊離T4(FT4)、血清促甲狀腺素(TSH)、促甲狀腺素釋放素(TRH)、促甲狀腺素受體抗體、促甲狀腺刺激性抗體等,其他諸如基礎代謝、血清膽固醇、超聲波等因為易被幹擾或化驗時間長而漸漸很少使用了。

  甲狀腺患者由於甲狀腺分泌功能紊亂,患者最好對自己的日常飲食嚴格要求,不能給紊亂的甲狀腺雪中送炭,也不要給它雪上加霜。

T3型甲亢是什麼意思?


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