糖尿病患者血糖控制正常後飯量是否可以增加?

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這個問題用一句最簡單的話來回答最為合適,這句話就是“不要好了傷疤忘了疼”,血糖控制正常了增加飯量的結果可能是使之前控制血糖的獲益消失,至少會大打折扣,為什麼呢?

日常飲食是血糖的主要來源,所以控制好飲食可以說是從源頭上控制血糖最有效的措施,道理很簡單,血糖的基線水平低了控制起來將更加容易。事實上,所有的血糖控制方法都是以此為前提和基礎的,比如:

使用降糖藥或胰島素來控制血糖,是要將多餘的血糖控制住,很顯然血糖多餘多少與飲食有直接關係;運動鍛鍊是能過消耗過多的血糖來達到控制血糖目的的,過多的血糖有多少當然與吃了多少有很大的關係。如此等等,都表明控制好飲食是基礎。

可想而知,如果血管控制在了正常水平就增加飯量,但所採取的的控糖措施比如服用的降糖藥的劑量並沒有變,多吃了的結果就是降糖藥不夠用,血糖便也得不到最佳控制了。可能有人會說,那是不是多用點降糖藥就可以多吃呢?

理論上似乎可以這樣,但實際上不能這樣做。因為在加大藥量的同時,其實也加大了對機體的刺激,比如促進胰島素分泌的降糖藥,加大藥量後會對殘存的胰島細胞造成過度刺激,從加加速加重了對胰島細胞的損傷,長此以往會加重糖尿病的病情。因此,當血糖控制較穩定時應當保持生活習慣不改變,既保持血糖的基線水平、也保持進餐後血糖沒有大幅波動,更重要的是所服用的降糖藥或是注射的胰島素能恰當地發揮作用,真正達到平穩控制血糖的目的。

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天天聽健康


糖尿病患者在確診後經過飲食、運動配合藥物治療等措施後血糖恢復正常,很多糖尿病朋友就回來問,

“孫醫生,我血糖恢復正常了,飯量是不是能增加一些了?”

也有人問,

“孫醫生,血糖正常了,藥物減減量可不可以?”

增加飯量或者藥物減量都是患者的正常需求,這是很常見的。事實上,在臨床治療中,我們也經常給患者講,

好好控制血糖,看看是不是能夠把藥量減下來,是不是能不吃藥血糖也能保持在正常範圍。

這樣患者就比較期待,能夠更好的堅持用藥,堅持控制飲食和運動。夢想總是要有的,萬一實現了呢?何況,這對於初發的2型糖尿病患者來說,是一個比較容易達成的目標。

那麼血糖正常了是加飯還是減藥呢?

我的建議是減藥,不建議加飯。

按照中國人的傳統習慣,能吃、吃得好是福氣,但是大家看看,我們這個時代吃喝完全不是問題,又不是吃不起,如何吃得健康才是我們需要考慮的最大的問題。

糖尿病人發病的症狀就是能吃,很多人在血糖控制以後會給醫生說,

吃飯吃得少了呢!吃飯沒有以前香了呢!

這些人就是以前的傳統看法禁錮了自己。只要血糖保持正常,體力恢復,健康可不是以吃的飯量的多少來確定。

但是有些患者在控制血糖的過程中刻意的減少進餐,或者食物單一,採用這種辦法控制下來血糖,但一般都不會太長久,可能會出現營養不良等情況。按照自己的體型和勞動量來確定每日吃進的熱量是非常必要的。要保證營養均衡,粗細搭配。

血糖正常以後減藥或者加飯都可能使血糖升高,但是減少藥物用量或者次數肯定是很多患者都非常期待的,何況使用藥物之後可能會有或多或少的副作用出現。對於刻意減少進食而使血糖下降的患者,要儘量保持熱量的攝入能夠滿足生活、工作的需要。

綜上所述:

患者在保證熱量攝入均衡的狀態下,血糖正常時不建議加飯,如果出現低血糖情況,在進餐糾正低血糖以後,可以減少藥物的用量。然後在血糖監測的基礎上,逐漸減少藥物用量,並看是否有停用的可能。

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孫醫生講糖


糖尿病是一種慢性疾病,在長期的治療管理中,很多人都會有依從性差的表現,認為血糖控制在要求的範圍內了,可不可以停了降糖藥物、不在運動了,飲食也不控制了,是否可以呢?答案是不可以。

糖尿病的治療是一個綜合治療管理的過程,它比其他疾病更強調飲食和運動的管理,還包括藥物治療、自我監測和糖尿病知識的健康教育,這方面具有它的特殊性,所以這五個因素是相輔相成,缺一不可的。

飲食是五駕馬車之一,對血糖的影響至關重要,我們推薦的飲食是水果、蔬菜、全穀類、豆類,不建議食用過多的肉類,碳水化合物、蛋白質和脂肪應該分別佔總能量攝入的50%~60%、≤20%和20%~30%,研究表明,碳水化合物攝入量與糖尿病患病風險和血糖控制之間沒有直接的關係。膳食纖維已被證明能夠有效改善糖尿病狀態,不管碳水化合物攝入量如何,理想的情況下,最好每天攝入20g以上的膳食纖維。水果的量不要超過一份,不建議選擇蔗糖和果汁等,蛋白質如果超過總量的20%,會增加動脈粥樣硬化的風險。

運動:有氧運動能夠改善血糖控制,胰島素抵抗,心肺功能和脂質代謝,並降低血壓;

所以要堅持做中等強度的有氧運動,以控制血糖。

總體來說,對飲食總熱量的控制可以優化糖尿病的治療,膳食纖維可以有效改善糖尿病的狀態,所以在只增加飲食量,尤其是熱量比較高的飲食,而藥物的劑量沒有增加,運動量沒有增加,是不能很好的控制血糖的,同時在飲食上,更強調的是飲食結構搭配要合理,依據碳水化合物、蛋白質、脂肪的相應比例攝入,同時注意自我監測,也是管理好血糖的主要手段之一,如果增加飲食量可以選擇增加膳食纖維高的食物,有利於控制血糖。


冰城藥師


現在糖尿病不推荐饑餓療法,平時吃到七八成飽就可以了,如果整天飢餓,時間長了,患者身體會承受不了,甚至越來越瘦,因此,如果已經吃到七八成飽,建議就不要再增加飲食,如果沒吃飯七八成飽,那就可以適當增加飲食,但是也應該以升糖指數不高的食物為主。


中醫內分泌付醫生


糖尿病患者在血糖控制正常後是否可以增加飯量?這取決於你的身體活動量有沒有發生變化,比如原先是臥床靜養或輕體力勞動,而現在是中等強度的工作,那麼就要適當增加熱量攝取,飯量可以根據體力消耗強度進行調整。同樣的,如果是運動強度和運動量發生變化,比如活動強度從低強度過度到中等強度,運動時間從原來的每天半小時變成現在的每天一小時,那麼也應該增加熱量攝取,加一點飯量是應該的。相反,如果工作強度和運動鍛鍊強度降低,則應該適量減少熱量攝取。

如果工作強度和運動鍛鍊強度都未發生變化,血糖已控制正常,那就保持你現在的狀態,飲食熱量攝取不增不減,飯量不變。該做的運動鍛鍊也照舊堅持,控糖是一件持之以恆的事情,控制的精髓在於不鬆懈。

如果你因為血糖控制正常了,就想著犒勞自己的胃腸,滿足自己饞了很久的口舌之慾,一旦這麼去做了的話,你的血糖肯定會立馬失控,再想控制住就要加倍付出,試想一匹溫順的馬兒讓你牽在手裡本來很平靜,可一旦受驚掙脫韁繩讓它變成一匹脫韁的野馬,你還能抓住它嗎?千萬不要去堵這個意外。

再有一點,很重要,我希望你此前的飲食控制是合理的,而不是以飢餓療法換來的血糖控制住了。如果不是飢餓療法換來的,那就堅持下去。如果是通過餓肚子換來的,我建議你儘快調整飲食。

總感覺你問能否增加飯量是因為餓久了的緣故,有些擔心。飲食控制需要循序漸進的調整並適應,可以從原來的十二分飽改為八九分飽,適應一段時間後再調整到七八分飽,總熱量攝取不能超標,但也要有底線,並不是吃得越少越好,否則容易低血糖、營養不良,還有導致糖脂蛋白質代謝越發紊亂。


控糖俱樂部


由於生活飲食結構及習慣的改變,糖尿病患者越來越多,嚴重的併發症(眼病、腎病、糖尿病足、末梢神經改變等)使患者的生活質量嚴重下降,而對於控制血糖,最基本的還是生活飲食的控制,管住嘴、邁開腿,說起來容易,但是做起來很難,不過對於糖尿病患者,沒有絕對不能吃的食物(出現併發症者例外),任何東西都可以少量食用,切記不可過量,如果血糖已經控制穩定,最好還是不要隨意改變飯量。


蝸牛兒愛吃肉


答:活動量增加,飯量可以適當增加!例如:本老虎多吃一兩主食,就一定活動到出汗,尋找另外的出路,不給胰和腎添負擔!


五十老虎


想能保持長久穩定都得保持平穩才可。


用戶5549054492122


純中藥治療二型糖尿病,不運動,不控制飲食,不吃西藥,把血糖降到4點5,停藥不反彈。

西藥降糖不治病,只有純中藥才能治癒二型糖尿病。


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