請問個人交醫保是交職工醫保好,還是交城鎮居民醫保好?

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醫療保險是非常重要的保險之一,畢竟人人隨時都有可能得病。得病以後有醫療保險就可以享受醫療費的報銷待遇,能夠有效避免我們出現因病致貧、因病返貧的問題。

可是我們國家有職工基本醫療保險和城鄉居民醫療保險兩大類,對於靈活就業人員參加哪一種保險好呢?人們應當仔細考慮。讓我們從以下三個角度分析:

繳費問題

職工基本醫療保險繳費要比居民醫療保險高的多。職工基本醫療保險一般是按照本人繳納繳費基數的2%,用人單位繳納繳費基數的6%~10%確定。現在繳費基數最低都要三四千元,很多地方的職工基本醫療保險,職工本人和單位每月都要繳納三四百元,一年可是四五千元。

城鄉居民醫療保險,主要面向的是所有沒有參加職工基本醫療保險的個人。由於每一個人的收入情況不同,國家在確定標準時也非常慎重。2019年的最低標準是250元每人。但是僅憑250元是負擔不起相應的醫療保險支出的,為此國家還要給予高額補貼,國家補貼不低於520元,是個人繳費的2倍多。

一般來講,職工醫療保險繳費一年,相當於居民醫療保險繳費10年還多。

參保範圍

職工基本醫療保險面對的是兩大類群體。一是在企業實現就業的職工,按照社會保險法的規定,必須參加職工基本醫療保險。這是職工醫療保險的基本盤。繳費是由職工本人和用人單位共同承擔。二是靈活就業人員、無僱工的個體工商戶等群體也可以參加基本醫療保險,不過是自由選擇,自己承擔全部的基本醫療保險費。這兩類群體,必須是在法定勞動能力範圍內的。


城鄉居民醫療保險,為的是解決所有人的醫保待遇問題。參保人群從剛出生的孩子到年逾百歲的老人都可以,只要沒有職工基本醫療保險待遇都可以參保。一般來講,只要參保次月就享受醫保報銷了。不過居民醫保是按年繳費,如果是中途參保可能感覺虧一些。

如果我們重複參保,只能選擇一種保險來住院報銷,不可以重複報銷。不過,如果有門診報銷限額,這個是可以同時使用的。像北京、上海等一些發達地區很多人會同時繳納一筆居民醫保。

醫保待遇

職工醫保繳費錢數那麼高,和居民醫保的待遇差距可是不小的。

首先,差距最大的就是個人賬戶了。職工醫保個人繳費的部分會全部進入個人賬戶,企業繳費的一部分也可以進入個人賬戶,按照各地規定執行。個人賬戶的錢可以歸自己靈活支配、買藥掛號使用都可以,有的人醫保個人賬戶裡面有五六千元甚至上萬元。居民醫保,國家明確要求不設立個人賬戶,主要資金用於醫保報銷。

第二,職工醫保可以享受退休待遇。到達法定退休年齡,醫療保險繳費達到當地規定年限的,可以不用繳費,直接享受醫保退休待遇。繳費年限一般是15年到30年,各個地區差異很大。上海和廣州是15年,北京市是女同志20年男同志25年,重慶市是女同志25年男同志30年。居民醫保是活到老繳到老的。


第三,職工醫保報銷比例高。一般來講,職工醫保的報銷比例都在80%以上,尤其是退休職工會有報銷比例的額外傾斜。而居民醫保報銷比例一般也就在50%~70%,肯定會比職工醫保低,否則職工醫保報銷的優越性就沒了,幹嘛還要那麼多錢呢?具體報銷比例各地差異很大,主要是醫保基金由各地統籌。



另外,職工基本醫療保險還有一些優點,比如的報銷限額高,門診醫療待遇好,大病救助體系全等等。總體來看,就是職工醫保繳費高、待遇高。

結論

總體來看,如果是企業職工明顯是肯定要參加職工醫保的,這是最划算的,也是遵紀守法的選擇。

如果是靈活就業人員,個人繳納社保,如果收入不高的話,還是選擇居民醫保划算。

如果收入較高,可以參加的起職工醫保,但是一定要做好規劃,防止到達退休後,繳費不足年限吃虧的情況。


暖心人社


當然是職工醫保,兩者還是有點區別的!


小雨36192


路人蟻:聊社保,侃商保,說財經,專業答疑,感謝關注。

個人怎麼買醫保,一般有兩種,第一種是通過單位買,第二種就是自己買

一般來說職工醫保是聯合五險一起配置的,我們在單位上班,就是通過單位參保職工社保,然後獲得職工醫保的基本保障。而且單位可以幫你分攤大部分保費,個人負擔的比例很小。職工醫保可以累積繳費年限,而且分不同檔次,檔次越高待遇越好,同時積累到一定繳費年限可以享受終身免費醫保保障。

城鄉居民醫保針對的是非職業和農村群體,繳費成本低,繳費比較靈活,一般一年繳費一次,可以獲得基本的醫療報銷保障服務。居民醫保一年繳費250元,其中財政負擔大半費用,不同地區醫保成本存在差異,但是平均下來一個月幾十塊都保費就可以解決基本醫療保障,這種醫保不積累年限,繳費一年保一年,不交不保。

綜上:如果你有穩定工作和收入,參保職工社保就可以獲得職工醫保保障,這個是五險一起的,不能單獨買。如果沒有穩定工作,收入也不穩定,那麼選擇居民醫保就好了,繳費成本低,也靈活。整體式職工醫保的繳費成本和待遇都比居民醫保高一些。


路人蟻


建議還是繳納職工醫保比較好,因為報銷比提高。

大家好,我是社保專家思之想之,個人交醫保是繳納職工醫保好呢,還是繳納居民醫保好呢?

目前中國有兩種醫保制度,第一種是面向單位職工和靈活就業者的職工醫療保險,另外一種是面向城鄉居民的城鄉居民醫療保險。

兩種醫保制度,各有利弊,但是對於個人來說,以個人身份參保的話,有兩種選擇,第一是參加城鄉居民醫療保險,能在個人繳費的基礎上享受財政補助。第二是以靈活就業者身份參加職工醫療保險。

還是建議參加職工醫保比較好,為什麼呢?

我們先來比較一下,兩種醫保制度的區別。

第一是繳費高低不一樣。

職工醫保是每月繳費一次,而城鄉居民醫保一般是每年繳費一次,交一年管一年。不繳納的話,次年就無法享受醫保待遇。

從繳費水平上來看,職工醫保的繳費水平要更多一些。居民醫保的繳費是比較低的。一年只有幾百塊錢。

比如2019年的城鄉居民醫保的繳費個人最低籌資標準是250元。同時國家補助了520元。

第二,報銷待遇也是不一樣的。

由於職工醫保的繳費水平比較高,所以享受的報銷待遇也是要比居民醫保要高。

職工醫保的報銷比例可以達到80%以上。而居民醫保的報銷比例一般是70%左右。

另外,目前職工醫保是有個人賬戶的,可以用用來門診看病藥店買藥。

比如在北京天津等一些地區個人賬戶裡的錢還可以提取現金。

而居民醫保一般是沒有個人賬戶的,按照要求在2020年底所有地區都要取消個人賬戶。

第三,居民醫保需要終身繳費,而職工醫保可以享受退休免繳待遇。

對於職工醫保來說,你在繳納最低的年限之後就能夠享受退休免繳待遇,就是退休後不用再繳費了,但是同時可以享受醫保報銷。

一般來說,這個最低年限是男的要求繳滿25年女的要求繳滿20年,不過各地有所差異。

而成像居民醫保不存在免繳待遇,每年你必須要按時繳費才能夠在下一年享受報銷。哪怕你是在60歲以後退休了,那麼也是要繼續繳費才能享受居民醫保待遇的。

因此,建議你在經濟條件比較承受的情況下,可以參加職工醫保。各方面相對於居民醫保來說更為划算一些,保障更為全面一些。

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思之想之


請問個人交醫保是交職工醫保好,還是交城鎮居民醫保好?其實職工醫保和居民醫保都是我國醫療保險制度的主要類型。目前城鎮居民醫保已經和農村的新農合整合為城鄉居民醫療保險。所以現在我國的社會醫療保險中,主要包含了城鎮職工醫療保險,城鄉居民醫療保險。

第一,職工醫保的簡要介紹。

城鎮職工醫保,全稱為城鎮職工基本醫療保險,主要的參保對象為城鎮在崗職工和靈活就業人員。其中城鎮在崗職工是以本人每月實際工資來作為繳費基數,由用人單位和職工個人按照繳費比例承擔醫保費用,其中單位繳費為6%,個人繳費為2%,單位繳費部分計入醫療統籌基金,個人繳費部分計入個人賬戶,個人賬戶可用於到定點的藥店買藥,到定點醫院門診看病等;靈活就業人員按照當地社保部門公佈的上一年度職工社會平均工資來作為繳費基數,繳費比例為8%,其中6%計入醫療統籌基金,2%計入個人賬戶,用途和在崗職工是一樣的。

第二,居民醫保的簡要介紹。

城鎮居民醫保,也就是現在的城鄉居民醫保,全稱為城鄉居民基本醫療保險,主要參保對象為沒有參加職工醫療保險的其他城鄉居民。按照年度繳費,繳費標準按照國家醫保局公佈的標準,各地在此基礎上進行微調。去年每人每年繳費220元,今年每人每年繳費250元,在個人繳費的同時,國家給予相應的補助,今年每人每年補助520元。城鄉居民醫療保險實行交一年享受一年的政策,只有統籌賬戶,沒有個人賬戶。

第三,個人買醫保如何選擇?

從職工醫保和居民醫保各自優勢來分析,總體上職工醫保肯定要優於居民醫保,但從性價比來看,居民醫保更實惠,應該是各有千秋。由於職工醫保在很多地方是不能單獨辦理的,只有辦理了職工養老保險的人員,才能辦理職工醫保;但是居民醫保只要是戶籍地的居民都可以辦理,沒有任何限制;職工醫保的優勢是報銷比例比較高,一般三甲醫院都可以達到70%以上;報銷限額也比較高,對於醫療金額比較高的人更有優勢;繳費年限累計計算,累計繳費年限達到當地政府部門規定的繳費年限,辦理退休後不再繳納醫療保險而終身享受醫療保險待遇。缺點是繳費水平比較高,每年一般都在3000到5000元以上。對於參加了職工養老保險的人員,經濟條件比較好的,建議辦理職工醫保比較好。

居民醫療保險的優勢是,繳費水平比較低,每年繳費只有200多元,繳費金額不到職工醫療保險的7%,但是也可以最起碼享受50%的報銷比例,而且每年國家還有一定的補助;繳費方式也比較靈活,交一年享受一年,繳費條件沒有任何限制,只要是城鄉居民都可以自由參保;缺點是繳費年限不能累計計算,沒有個人賬戶,只有住院時才能報銷,退休後還需要繼續繳費才能繼續享受醫保待遇。比較適合沒有穩定職業,沒有繳納職工養老保險的人員參保,也適合繳納職工養老保險,但是經濟條件不好的人員參保。

第四,綜合結論。

個人參保繳納醫療保險,如果經濟條件比較好,有穩定的收入來源,參加了職工養老保險的人員,建議辦理職工醫療保險;辦理了職工養老保險,但是經濟壓力比較大的人,也適合辦理城鄉居民醫保;沒有參加職工養老保險,而是辦理城鄉居民養老保險的人員,建議辦理城鄉居民醫保;沒有辦理任何養老保險的人員,建議辦理城鄉居民醫療保險。


幫兄愛唱歌


樓主你好,請問個人交醫保,是就選擇交職工醫保好,還是選擇交居民醫保好?職工醫保和居民醫保的差距還是很大的,那麼主要還是根據自自己的經濟狀況和個人的經濟條件來決定,還有就是你有沒有企業的參保經歷來決定這個問題,因為如果說你有企業的參保經歷,並且企業單位都給你正常承擔相應的職工醫療保險的繳費,那麼我們繼續選擇職工醫保來參保是比較合適的,因為畢竟可以有效的增長自身的繳費年限。

而且我們今後如果說你一直參加的是職工醫保,那麼將來是可以辦理職工醫保的退休待遇的,對於我們自己來講是可以享受一個終身免費的醫保報銷。但是如果說你去參加城鄉居民醫療保險,那麼就不具備這方面的條件了,並且在退休之後還是要繼續的參加居民醫療保險,所以很明顯職工醫保具備一定的優勢。

但是職工醫保的繳費水平,如果說是自己來參保的話,按照靈活就業的方式來參保,那麼每年至少也應該是在3000塊錢以上,高線的交費標準甚至要達到六七千塊錢。所以說參加城鄉居民醫保,那麼要比我們的職工醫保低的很多,因為城鄉居民醫療保險今天只需要兩三百塊錢就夠了!所以具體怎麼樣選擇,我認為和自己的經濟能力應該是有很大的關係。


社保小達人


樓主你好,請問個人交醫保,選擇交職工醫保好,還是選擇交城鎮居民醫保好?職工醫療保險和城鄉居民醫療保險,二者之間只能夠選擇其一是不可以兩種醫療保險都同步來參保的,如果說你兩種醫保都同步來參保,那麼實際上最終你也享受不到雙份醫保的報銷待遇。所以只能夠選擇其一來進行參保,那麼具體選擇哪一種醫療保險合適呢?

我認為選擇參加職工醫療保險對於自己來說是比較好的,因為畢竟職工醫保的報銷比例相對是比較高的,其次職工醫保還會建立個人醫保賬戶,所以說我們可以通過自己的個人醫保賬戶去藥店買藥或者是門診就醫結算,那麼都是完全沒有問題的,這兩點我們的居民醫療保險都是不具備的,並且居民醫保的報銷比例是比較偏低的。

但是居民醫保也是有好處的,居民醫保的特點和好處就是它的繳費水平是比較低的,每年的交費僅僅只需要兩三百塊錢就夠了,但是職工醫療保險的繳費是需要達到3000元到6千元不等的水平,所以說對於經濟條件不好的人群來講選擇城鄉居民醫保是比較合適的,如果說自己的經濟條件允許,那麼儘量還是要首選我們的職工醫療保險。


懂社保


個人交醫保的話要根據你的經濟情況來決定,一般來說交城鎮職工醫療保險比交城鎮居民醫療保險好。城鎮職工醫療保險的特點是報銷比例高,每月醫保卡里還要返錢作為買藥的費用,更主要的是大多數地區醫保交滿二十五年後,可以辦理醫保退休,就不用在交費了。但職工醫保的繳費比較高,各地的標準不一樣,大概平均每年在五千元左右。城鎮居民醫療保險就不同了,首先報銷比例沒有職工醫保高,也沒有個人賬戶更不會每月返錢給你,繳費一年只能報銷一年,第二年就給你清零必須繼續繳費,不能辦理醫保退休,繳費一直要繳到去逝的那年。交居民醫保每年的費用大概三千元,每月二百多元。所以你經濟條件好的話,我還是建議你交城鎮職工醫療保險。


於是4299


你說的三種:個人醫保是不是社會的保險公司的那種?職工醫療保險還有城鎮居民醫療合作保險我看懂了。你如果有工作單位自然依法在單位繳費的,這種醫療保險是最好的,保險的範圍大時間長,退休了也可以享受,但是要符合規定的繳費年限。個人社會商業性醫療保險相對來說價格不菲,還真對性強,條件比較剋扣,保險難。再有就是無工作在城鎮上醫療保險,費用少一些,每年一次交錢,只要不交費也就沒了看病報銷。由此可見,最好的醫療保險事在職參加醫療保險統籌基金那種。


夏日之冰1


醫保是人生中最重要的保障,超過了社保的生活保障,現今社會,餓死人的事巳不見了,看不起病的大有人在,選擇在醫保和居保之間那個為好,當然首先選醫保,年輕時醫保用得少,顯示不出醫保的優越,到老了才知醫保作用遠遠超過居保,老了小病小痛就多了,要經常跑藥店,居保買藥是不能報銷的,現在藥很貴,幾十元起步,買點藥就很糾結了,往往熬得住就算了,小病拖成大病。醫保就不存在這個問題,如果沒什麼長期病,賣藥基本不花錢,把小病消滅在萌芽之中,這就是醫保最大的好處。居保保的是大病,醫保屬於終身投資,基礎病,大病都屬於保障其內。投資大得益大,當然每個人經濟情況不同,選擇不同,總之一定要身邊有保障,才會幸福一生。



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