哪些檢查有助於便血的診斷?

血液從肛門排出,糞便顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣,均稱為便血。便血只是一個症狀,並非一種疾病。哪些檢查可以幫助患者診斷便血呢?

哪些檢查有助於便血的診斷?


大便常規+造影

便血的檢查最簡單的就是做一個大便常規,包括隱血實驗,查找紅細胞,還有就是做個直筒的乙狀鏡,還有全消化道的纖維結腸鏡,這個也是比較多的。也可以做一個造影,造影就是通過鋇餐,鋇劑的造影能顯示出哪兒有出血點,或者哪兒有潰瘍,哪兒有息肉,能夠發現。另外還有氣鋇灌腸造影,這個也是臨床常見的。

哪些檢查有助於便血的診斷?

B超+血管造影

再有為了排除其它的疾病,我們還可以做一個B超,做一個肝膽脾常規B超,還有可以做一個盆腔CT,包括核磁,都要查一查,這個主要是看看腸道外有沒有情況,對診斷這個疾病還是有好處的。查不出出血點的時候,可以做個血管造影,排除到底哪兒出血,臨床中我們也見到過一個病例,有個病人反覆出血,出血量很大,但是我們反覆做腸鏡,也沒有發現具體出血病灶,最後診斷挺神奇的,診斷為應激性潰瘍。

哪些檢查有助於便血的診斷?

案例說明

檢查時候沒發現,最後做造影的時候,也沒有發現明顯的出血點,在做造影的同時病人還出現了暈厥,因為出血量比較大,後來實在查不了出血原因,輸了800ml的血,病人自己的全身代謝情況好了,病情也就好了。具體怎麼判斷到底是哪種病,我認為還是應該由醫生來做判斷,醫生幫你做個檢查,詳細的先排除肛周,再排除直腸,再排除結直腸甚至消化道,看一看胃、十二指腸等等,都排除之後才能做診斷。


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